Лечение зубов у онкологических пациентов

Причины возникновения

Рассмотрим вызывающие рак зубов причины

:

• Травмы полости рта различного происхождения. Некачественные протезы натирают десны, наличие пирсинга в языке или губе может вызвать воспаление
• Вредные привычки (курение, употребление алкоголя и наркотиков).
• Нелеченый кариес.
• Воспалительные заболевания мягких тканей.
• Вирус герпеса, ВПЧ, болезнь Боуэна.
• Плохая гигиена полости рта.
• Острые или пряные продукты, постоянно раздражающие слизистую.
• Работа во вредных для здоровья условиях (горячий цех, пыльное помещение).
• Наличие в анамнезе онкологического заболевания желудка, почек и легких. В этом случае рак зубов

  является вторичной патологией.

Чтобы позаботиться о своем здоровье, исключить рак зубов, причины

его развития необходимо контролировать. Тщательный уход за полостью рта, искоренение вредных привычек, регулярные визиты к стоматологу позволят снизить риск развития патологии.

Стадии развития патологии

Рак зубов

как и любое онкологическое заболевание, в организме человека через четыре этапа:

• Первая стадия – когда опухоль находится в пределах 10 мм. Место образования – слизистая или зачаток зуба.
• Вторая стадия – когда опухоль достигает 3 см. Симптоматика рака становится более очевидной. В одном из регионарных лимфатических узлах находят метастаз.
• Третья стадия – опухоль превышает размеры 3 см. В нескольких регионарных лимфатических узлах обнаруживаются метастазы.
• Четвертая стадия – когда процесс приобретает агрессивную злокачественность, затрагивая полость рта, носа, а также основание черепа. В легких и печени могут обнаружиться метастазы.

Виды злокачественных опухолей зубов, стадии патологического процесса

Патологические новообразования зубов – явление достаточно редкое. Еще реже происходит их трансформация в злокачественные опухоли. Куда чаще в медицинской практике встречается рак полости рта — языка, десен, слизистой оболочки, глотки

В медицинской литературе выделяют следующие виды опухолей зубов:

Адамантинома

Среди одонтогенных злокачественных новообразований, является наиболее распространенной. Ее выявляют у людей в возрасте 20-40 лет.

Природа появления рассматриваемого недуга точно не установлена, но существует версия, что источником развития опухоли является зубной зачаток, в т.ч. остатки — зубной пластины на разных этапах формирования зуба.

Указанная опухоль растет очень медленно: в медицинской практике были случаи, когда люди обращались за квалифицированной помощью только через 20-25 лет с момента появления адамантиномы.

По своей консистенции, она мягкая с жидкостью желтого цвета внутри. Зачастую поражаются коренные зубы нижней челюсти, намного реже – верхней. При разрастании опухоли на верхней челюсти, в патологический процесс втягиваются костная ткань челюсти, придаточные пазухи носа, а на запущенных стадиях поражается мозг. Адамантинома нижней челюсти, как правило, прорастает наружу, разрушая при этом мягкие ткани ротовой полости.

Видео: Адамантинома

Различают два вида адамантиномы:

1. Сплошная опухоль. Ее также именуют массивной либо солидной. Подобное новообразование отграничено от костной ткани капсулой. Внешне оно может быть гладким либо слегка рельефным.
2. Кистозная опухоль. Развивается вследствие деструкции эпителия сплошной опухоли, что провоцирует появление кист, выстланных тонкой эпителиальной оболочкой. Зачастую таких кист образуется множество, из-за чего указанный вид адамантиномы иногда именуют поликистомой. Внутри данные полости заполнены желтой жидкостью. В редких случаях может образовываться лишь одна киста.

Эти два вида адамантиномы не должны рассматриваться, как два отдельных явления. Они характеризуются стадийностью: массивная опухоль на запущенных стадиях приводит к образованию кистозной опухоли.

В своем развитии рассматриваемый недуг проходит 4 стадии:

• I стадия. Новообразование ограничивается костной тканью, и по своей природе является низкозлокачественным.
• II стадия. Степень злокачественности здесь высокая, однако метастазирование не наблюдается. В болезнетворный процесс вовлечен зуб и небольшой участок десны.
• III стадия. Опухоль активно увеличивается в размерах, распространяясь на близлежащие ткани.
• IV стадия. Раковые клетки распространяются на региональные лимфоузлы и отдаленные органы.

Одонтома

В целом, является доброкачественной опухолью, однако в редких случаях мягкая одонтома может трансформироваться в злокачественное новообразование.

Формирование подобной опухоли связано с периодом образования зачатков зубов, поэтому зачастую мягкую одонтому диагностируют у детей. При разрушении кортикальной пластины, данное новообразование распространяется на мягкие ткани, выпячиваясь в полость рта. Чаще всего, рассматриваемый вид опухоли зубов локализуется на нижней челюсти в зоне моляров.

Существуют также другие виды опухолей зубов: цементома и одонтогенная фиброма, но они не склонны к малигнизации.

Что же касается одонтомы, процесс ее трансформации в злокачественное новообразование – явление крайне редкое. Поэтому, говоря о раке зубов, как правило, подразумевается именно адамантинома зуба.

Однако же, отсутствие надлежащего лечения любых из вышеперечисленных опухолей может спровоцировать ряд неприятных осложнений, среди которых – нарушение работы дыхательной системы, деформация челюсти, инфекционные поражения и пр.

Видео: Одонтома

Симптомы рака зуба

Онкология в начальных стадиях имеет скрытую симптоматику, могут развиваться годами и десятилетиями. Постепенно симптомы начинают проявлять себя:

• На челюсти появляется образование мягкой консистенции на ощупь, выпуклое по форме, со временем увеличивающееся в размерах.
• Зубные ряды могут деформироваться, зубы становятся подвижными.
• Нарастают болевые ощущения. Человеку становится трудно принимать пищу, жевать, глотать.
• Увеличиваются в размере региональные лимфатические узлы.
• Человек теряет вес.
• Субфебрильная температура тела, которая периодически повышается.
• Свищи в тканях.
• Во время надавливания на область опухоли врач может почувствовать хруст.
• Эмаль становится хрупкой, разрушается очень легко.

В профилактике рака зубов симптомы

могут не проявляться, но важно приходить на осмотр к врачу регулярно. Выявленное заболевание на ранних стадиях дает лучший прогноз лечения. Поздние стадии опасны метастазированием в другие органы.

Диагностика

Основные мероприятия по выявлению рака зуба основываются на жалобах пациента, данных внешнего осмотра, снимках рентгенографии и гистологическом исследовании.

Во время осмотра лечащий врач может обнаружить деформацию и асимметрию лица, наличие язв около проблемного зуба. Зачастую в области очага заболевания пациент ощущает жжение, онемение или покалывание.

При пальпации выявляется утолщение костных тканей. Пораженные зубы начинают шататься. При распространении раковых клеток обнаруживается воспаление и патологическое разрастание на дёснах. На рентгеновских снимках отмечается разрежение костных тканей.

По теме

• Онкостоматология

Первые признаки рака челюсти

• Ольга Владимировна Хазова
• 25 февраля 2020 г.

Для точного установления диагноза проводится биопсия с поверхности язвенных образований.

На сегодняшний день онкоскрининг в стоматологии считается наиболее современным методом диагностирования злокачественной опухоли в ротовой полости. С целью проведения данного исследования врач даёт пациенту раствор для полоскания.

После этого, надев очки, направляет луч света специального прибора-фонарика на проблемные области. Состав раствора и освещение, взаимодействуя друг с другом, указывают на наличие даже очень мелких патологических очагов на зубах или дёснах.

Дифференцируют рак зуба с хроническим остеомиелитом и другими доброкачественными опухолями.

Лечение рака зуба

Когда врач подтвердил рак зубов, симптомы

которого побудили вас прийти на прием, необходимо как можно раньше начать лечение. Самым эффективным является хирургический метод удаления опухоли в пределах здоровых тканей. При ранних стадиях процесса удаляется опухоль вместе с зубами и частью челюсти.

В остальных случаях производится резекция челюсти полностью или частично, удаляются регионарные лимфоузлы. По результатам диагностики вида опухоли и стадии процесса назначают химиотерапию или лазерную терапию перед хирургическим вмешательством с целью сократить опухоль в размерах.

При первой и второй стадии прогноз благоприятен: 80% человек переживают 5-летний рубежа. На третьей стадии заболевания пятилетнюю выживаемость переживает более половины людей. В четвертой стадии только 15% достигают рубежа пятилетней выживаемости. Регулярные профилактические осмотры, соблюдение норм здорового образа жизни позволяют снизить риски заболевания.

Лечение зубов при онкологии

Лечение зубов при онкологическом заболевании связано с трудностями. При химиотерапии и лучевой терапии организм страдает от различных побочных эффектов. Лечение зубов становится дополнительным стрессом для человека. Золотым стандартом перед началом противораковой терапии является санация полости рта, поскольку организм будет хуже противостоять бактериям во время лечения рака.

Неоадъювантная и адъювантная терапия

Зачастую, особенно при II–III стадиях рака, одной только радикальной операции недостаточно. Ее дополняют другими видами лечения:

• Неоадъювантная терапия проводится до операции, она помогает уменьшить злокачественное новообразование, после чего его становится проще удалить. Иногда после неоадъювантной терапии неоперабельный рак становится операбельным.
• Адъювантная терапия проводится после хирургического вмешательства. Она помогает уничтожить оставшиеся раковые клетки и снизить риск рецидива.

В качестве адъювантного и неоадъювантного лечения применяют химиотерапию, лучевую терапию, таргетную терапию, иммунотерапию, гормонотерапию.

Лечение и удаление зубов у онкологических пациентов

У онкологических больных в процессе лечения основного заболевания в полости рта образуются благоприятные условия для размножения патологических микроорганизмов. Облучение тормозит рост клеток, в том числе в полости рта.

Задачей врача стоматолога при лечении зубов и онкологии

у пациента является не причинить ему вред. Несмотря на то, что организм ослаблен тяжелым заболеванием и не менее тяжелой терапией, кариес необходимо лечить, чтобы он не перешел в пульпит. Из-за ослабленного иммунитета у онкологических пациентов воспаление быстро прогрессирует, если его не лечить. При лечении зубов важно, чтобы врач знал количество лейкоцитов, статус свертывания крови, применял малотравматичные методики, согласовал процедуру с онкологом.

Локализация опухоли вне пределов головы и шеи

Если онкологическое заболевание расположено за пределами челюстно-лицевой области, это является очень условным противопоказанием к ортопедическому лечению. Решающими факторами здесь являются характер необластомного образования и принимаемое в связи с этим лечение.

Основные опасения в данном случае могут быть связаны с нарушением процесса свертывания крови. Очень часто для подготовки пациента к съемному или несъемному протезированию нужно прибегать к предварительной хирургической подготовке, которая обязательно сопровождается локальным кровотечением.

Если опухолевое заболевание поражает систему кроветворения, или пациент получает лучевую нагрузку при лечении, свертывание крови значительно нарушается. В итоге это может привести к тому, что локальное кровотечение будет нести большую угрозу для жизни пациента. Поэтому в таких случаях по возможности следует избегать манипуляций, связанных с разрывом кровеносных сосудов.

Отдельно следует узнавать об опухолевых заболеваниях костей и раке молочной железы с метастазами в костную ткань, прежде чем планировать хирургическую подготовку. Дело в том, что очень часто таких пациентов лечат препаратами группы бисфосфонатов. Длительный прием бисфосфонатов приводит к тому, что при удалении зуба или подготовке альвеолярного гребня к протезу может возникнуть обширный некроз кости.

Если протезирование зубов при онкологии проводится на фоне иммуносупрессии или терапии, подавляющей иммунитет, следует очень осторожно работать при препарировании и формировании базиса протеза. Образование микротравм и натираний в данном случае может привести к длительно незаживающим очагам.

Химиотерапия и удаление зубов

Удалению подлежат зубы, которые невозможно восстановить. Хотя у пациентов, получающие химиотерапию, иммунитет ослаблен, но последствия при отказе от удаления зуба с воспалительным процессом намного серьезнее, чем побочные эффекты от противораковой терапии. Желательно удаление зубов проводить до начала химиотерапии.

При лечении зубов рак

принимается во внимание, врач учитывает состояние больного, выбирая методику вмешательства. Лечение у стоматолога во время химиотерапии не желательно, но если возникла экстренная ситуация, а пациент уже принимает химиотерапию, вмешательство врача позволит избежать больших проблем. Удаление должно производиться максимально атравматично.

Стоматологические проблемы и лечение зубов при онкологии

После химиотерапии многие сталкиваются с тем, что у них развивается кариес, гингивит, стоматит, пародонтоз, начинают образовываться кисты, десны становятся более чувствительными и кровоточат.

Это состояние создает дополнительные сложности для стоматолога, но не означает, что нужно отказаться от лечения зубов, рак

не помешает. Важно сообщить о своем диагнозе стоматологу, сказать, что вы сейчас проходите курс лечения от рака. Это позволит ему подобрать максимально щадящие методы для решения проблем с зубами.

Нужно знать, что при лечении зубов онкология

не прогрессирует и само по себе заболевание не является противопоказанием к стоматологическому вмешательству. Лечение зубов позволит убрать источник инфекции, предотвратит ее дальнейшее распространение, и победить рак.

Стоматологическое лечение пациентов в процессе химио- и радиотерапии: обзор клинических подходов

Лечение зубов у людей, страдающих онкологическим заболеванием, не лишено трудностей. Вместе с тем, избавление от стоматологических недугов необходимо. Ведь больные зубы – источник бактерий.

В арсенале современного стоматолога – множество технологий и методик лечения и протезирование зубов — цены, разновидности и особенности у каждой из них различны.

При этом только врач может принять решение, какому лечению отдать предпочтение в каждом конкретном случае.

Решение это принимается на основании информации о проблемах и особенностях ротовой полости пациента, а также общем состоянии его здоровья.

Особенно трудным стоматологическое лечение является в случае, если у пациента наблюдается онкологическое заболевание. Вместе с тем, полная санация полости рта у таких больных необходима. Ведь кариес и нездоровые зубы – источник бактерий и вирусов, опасных даже для здорового человека.

Стоматит как осложнение лечения рака и опухолей головы

Это обобщенное название воспаления различного генеза слизистой оболочки полости рта, имеющие общие признаки.

Снижение секреции слюны, связанное с подавлением секреторной функции слюнных желез.

Оппортунистические инфекции — герпетический стоматит, молочница и глубокие формы микоза, радиационный кариес и связанные с ним пульпит, периодонтит.

Некротизация различных отделов альвеолярного отростка и участков верхней и нижней челюстей.

Появление данных побочных эффектов от основной терапии вынуждает менять схему лечения, снижает ее эффективность. В последующем пациенты сталкиваются с необходимостью реабилитации зубо челюстного аппарата.

Большинство проблем вызывает воспаление слизистой оболочки полости рта ( стоматит).

Это относится к примерно 80% пациентов, получавших химиотерапию, 20-40% пациентов с обычной химиотерапией и около 50% пациентов после рентгенотерапии в области шеи или головы.

Кроме того, нельзя игнорировать тот факт, что стоматит вызывает очень сильную боль, которая сопровождает воспаление слизистой оболочки полости рта, иногда боль требует сама по себе назначения дополнительных обезболивающих препаратов, вплоть до опиоидов. Отсюда следует вывод о важности профилактического подхода к проблеме и ранней диагностики, в которых главная роль отводится стоматологу.

Стоматит у пациента с раком лечение цитостатиками

Цель онкостатических препаратов- блокировать быстро делящиеся клетки опухоли в фазе S синтеза ДНК. К сожалению, не только рак, но и здоровые клетки слизистой оболочки полости рта также замедляют свое деление.

е через неделю после введения препарата можно наблюдать за изменениями в базальном слое эпителия. Поврежденные нити ДНК в клетках начинают каскад воспалительных реакций.

Предварительное раздражение слизистой оболочки резко ухудшает ситуацию, что приводит к изъязвлению (апоптозу), дальнейшее разрушение ткани усиливается продуктами метаболизма бактерий во рту.

Прямые эффекты цитостатических препаратов косвенно усиливаются последствиями реакции костного мозга на химиотерапию — анемией, тромбоцитопенией, лейкопенией, и прежде всего общим сокращением числа нейтрофилов.

Лучевая терапия также небезразлична для клетки в процессе пролиферации, а также в состоянии покоя. Риск токсических эффектов терапии рака увеличивается при сочетании лучевой терапии с химиотерапией.

Тяжесть изменений варьируется между отдельными лицами и зависит не только от дозы облучения, но и возраста пациента, а также генетической предрасположенности.

Наиболее восприимчивы клетки эпителия красной каймы губ, щек, слизистой оболочки мягкого нёба, горла.

Можно различать четыре уровня тяжести поражений:

1. Эритема, отсутствие боли или умеренная болезненность;
2. Эритема с поверхностными эрозиями, боль, но можно принимать твердую пищу;
3. Эритема, глубокие эрозии, невозможность принимать твердую пищу.
4. Васпалительные изменения и некротический налет покрывают всю слизистую оболочку рта, горло и пищевод, возникает необходимость в парентеральном питании.

Стоматит при химиотерапии радиотерапии методы его профилактики

Не редко больные раком бывают удивлены информацией о том, что когда диагностирована онкология лечение противораковыми препаратами или трансплантация костного мозга может привести к серьезным осложнениям в полости рта, угрожающих его здоровью, жизни, отторжению трансплантата.

Не допустить побочных эффектов химиотерапии и / или лучевой терапии можно только за счет надлежащей подготовки полости рта пациента и его полной осведомленности в вопросах профилактики и строгой гигиены полости рта.

Начинать гигиенические профилактические мероприятия необходимо по крайней мере за две недели до первой химиотерапии.

рекомендуем начало за три недели до того, как пациент начнет получать основную терапию. Также и в случае лучевой терапии лечение должно быть начато не менее чем за 14 дней до облучения (необходимый срок для заживления ран после любых манипуляций в полости рта).

Уже во время онкологической терапии крайне не желательны любые стоматологические процедуры (за исключением очень обоснованных экстренных случаев и под тщательным наблюдением онколога).

Грибковые инфекции у пациентов с раком после операции рентгеновского облучения

Диагностика стоматологических проблем если лечится рак:

1. Исключить на основе рентгеновского панорамного обследования все источники инфекции: удалить корни зубов, удаление пульпы у зубов, которые в краткосрочном прогнозе могут вызвать проблемы, (разрушенные и с глубоким кариесом, с выраженными проявлениями пародонтита).
2. Удалить все источники возможных травм (необходимо сгладить острые края резцов, удалить наддесневые и поддесневые зубные отложения).
3. Лечение любых форм воспаления десен.
4. Удалить полностью третьи моляры с риском развития перикоронарита .
5. Восстановить разрушенные коронки зубов качественным пломбированием либо использованием зуб коронок, желательно из безметалловой керамики.
6. Удалить брекеты, чтобы исключить травматизацию слизистой оболочки.
7. Желательно изготовить новые съемные зубные протезы, учитывая время на адаптацию не менее 3 месяцев.

Гигиена полости рта рак лечение осложнений терапии

1. Правильно проведенный инструктаж по ежедневной гигиене полости рта может эффективно уменьшить тяжесть и продолжительность воспалительных поражений слизистой оболочки полости рта, а также снижает риск развития суперинфекции, в том числе оппортунистических. Мы рекомендуем использовать мягкую или очень мягкую зубную щетку на период терапии.
   Зубная паста не должна содержать лаурилсульфат натрия, раздражающюю слизистые оболочки и препятствующюю заживлению ран. Рекомендуется чистить зубы после каждого приема пищи. После чистки для полоскания рта лучше использовать физиологический раствор.
2. Ирригация (без ограничений) в течение дня желательна также с физиологическим раствором.
   Он не раздражает слизистую оболочку, улучшает кровообращение и питание самой слизистой. Частые полоскания полости рта с физиологическим раствором или добавлением пищевой соды увлажняет слизистую оболочку, очищает, лечит повреждения на слизистой оболочке, уменьшает воспаление, ингибирует накопление зубного налета, смывает или разбавляет густые и вязкие слизистые выделения.

   Запрещается использовать готовые ополаскиватели, содержащие спирт или H 2 O 2 , которые могут вызвать раздражение слизистых оболочек, усилить чувство сухости. Флоссинг проводить один раз в день, предпочтительно вощеной нитью. При кровотечении из сосочков следует сделать паузу в течение двух или более дней.

3. Красная кайма губ должна быть покрыта питательным кремом.
4. Пациентам со съемными зубными протезами не следует, если это возможно, использовать их в течение периода лечения. Когда это не представляется возможным, необходимо снимать их на ночь. Протезы должны тщательно очищаться каждый день , с использованиес соответствующих дезенфецирующих растворов.
   Любой признак стоматита следует рассматривать как суперинфекцию Candida Albicans , а именно эта грибкокая флора заселяет поры и микродефекты съемного протеза во время его носки.

Как предупредить заболевание?

Наиболее подвержены заболеванию пациенты, не соблюдающие гигиену ротовой полости. В группе риска люди, болеющие хроническими недугами горла и зубов. К появлению язвочек могут подтолкнуть постоянные стрессы, депрессия и авитаминоз.

Для предупреждения болезни важно своевременно проходить обследование у стоматолога, полоскать рот после приемов пищи, аккуратно чистить зубы и менять щетку раз в 3-4 месяца, покупая предмет гигиены с мягкой щетиной. Если есть стоматологические проблемы, их нужно устранить до начала приема препаратов, в этом помогут следующие правила:

• проведение чистки зубов не менее 3-5 минут;
• при низком уровне тромбоцитов зубную нить применять нельзя;
• выбор пасты с диоксидом кремния, содержанием фторидов и антисептиков;
• орошение рта ополаскивателями с хлоргекседином, элюдрилом;
• полоскание отварами зверобоя, шалфея, календулы, ромашки.

Для предотвращения стоматита требуется соблюдать диету. Из рациона нужно исключить острые, кислые, соленые продукты, алкоголь. Количество потребление воды должно быть на уровне 1,5-2 литра в день. Увлажнению полости рта способствуют некислые фрукты, ягоды, а также дыни.

Диетические рекомендации если установлена онкология

Следует ограничить потребление простых сахаров или заменить их аспартамом, ацесульфамом, сорбитом или ксилитом. Потребление продуктов с острыми, раздражающими слизистую оболочку специями должно быть ограничено.

Предпочтительны пища теплая и с мягкими ароматами, с минимальными объемами специй. Избегайте фруктовых соков, в частности, кислых свежих фруктов, как из — за их слишком острого вкуса, так и из-за риска эрозии эмали.

Уменьшить потребление кофе, чая и продуктов, вызывающих жажду (сухие бисквиты, крекеры, чипсы). В рационе должен быть исключен алкоголь в любых формах.

Следует иметь в виду, что поддержание сбалансированной диеты у пациентов, которые подвергаются химиотерапии и / или лучевой терапии вызывает специфические сложности.. Происходит изменение вкусовых ощущений, затруднение глотания, могут возникнуть тошнота и рвота.

Кроме того, препараты, рекомендованные во время лечения оказывают неблагоприятное воздействие на некоторые пищевые ингредиенты, такие препараты,как неомицин уменьшают всасывание витаминов К и D, метотрексат, в целом, влияет на метаболизм витаминов, в частности, он реагирует с фолиевой кислотой и большинство препаратов могут привести к анорексии.

Доступные в аптеках пищевые композиции, в жидкой форме, содержащие набор витаминов, микроэлементов и аминокислот, обеспечивающих калорииность и питательные вещества, должны дополнять ежедневный рацион больных раком.

В случае развития стоматита наиболее эффективными препаратами являются кератопластики на масляной основе- аэкол, витамин А, Е. Но их заживляющее действие не высоко, данные препараты не более чем витамины.

EGF Эпидермальный фактор роста. Относится к группе полипептидов.

Разрешены к применению в России только несколько его форм, в частности его предлагает московская фирма РЕПЛЕРИ в виде спрея для нанесения на слизистую оболочку либо кожу.

Ранозаживляющее действие очень высокое, так же как и стоимость препарата. В медицине по прежнему применяется ограниченно, но в косметологии представлен очень широко, входит в состав многих косметических препаратов.

Palifermin – рекомбинантный человеческий фактор роста кератиноцитов, близкий к EGF препарат, сертифицированный и применяемый в Евросоюзе

РЕЗЮМЕ

Предотвращение стоматита у каждого пациента с онкологическим заболеванием должно быть частью терапии. Она имеет шансы на успех только за счет надлежащей мотивации самого пациента, его желания и самодисциплины.

Безусловно, если у человека онкологическое заболевание, если во рту врач видит симптомы рака, то просьба заменить пломбу или провести протезирование вызывает у больного саркастическую усмешку.

Помимо неприятных ощущений это еще и расходы, а лечение онкозаболеваний само по себе недешево.

И тут еще эти дантисты заводят старую надоевшую песню о необходимости иметь чистые зубы. Но следует напомнить, что стоматологические проблемы являются одним из провоцирующих факторов появления онкозаболеваний. Т.е. многие оказались у онколога именно из- за нелеченных зубов.

И в нашей практике мы встречали подобные случаи, В частности, вспоминается случай, когда у пациентки мы диагностировали онкозаболевание, развившееся под старым съемным протезом. Это была малигнизация участка слизистой оболочки под протезом с глубоким изъязвлением и реакцией региональных лимфатических узлов, классическая лейкоплакия. Наш диагноз в последующем подтвердился.

Но даже если заболевание все- же появилось, онкологи разработали эффективные схемы лечения и практика показала, что они добиваются успеха в большинстве случаев. Но сами онкологи признают, что полностью провести терапию не всегда возможно в силу появления осложнений, связанных с сопутствующими заболеваниями.

Любая терапия рака, да и всех опухолей основана на одном базовом принципе. Клетки опухоли находятся в стадии постоянного, лавинообразного деления и в этом состоянии у них есть одна уязвимость- они чувствительны к рентгеновским лучам и цитостатическим препаратам.

Источник: https://PlastikaPlus.ru/desny/lechenie-zubov-pri-onkologii.html