Ребенок 10 месяцев скрипит зубами днем комаровский

Общее описание феномена

Половина детей в возрасте до 5 лет непроизвольно скрежещет зубами из-за спазма жевательной мускулатуры. Скрежет зубов возникает непроизвольно, происходит приступообразно, длится 1-2 минуты, а затем повторяется. Характерный звук при трении зубов друг от друга может доноситься из детской по несколько раз за ночь.

Приступы не зависят от времени суток и могут проявляться в период покоя и бодрствования. Ребёнок скрипит зубами днём и ночью, но дневной скрежет беспокоит взрослых больше, чем ночной. Дневные приступы скрежета называют бруксоманией. Родители обращаются к педиатру, когда эпизодическое явление перерастает в хроническое нарушение.

Бруксизм у детей могут провоцировать стоматологические, неврологические и психологические причины. Чтобы ребёнок перестал скрипеть зубами, нужно устранить причины. Установить их не так просто: потребуется пройти обследование у стоматолога, невролога, эндокринолога и психолога.

Скрежет зубами чаще встречается у маленьких детей. После 6-7 лет он перестаёт быть проблемой и исчезает сам собой. Бруксизм — редкое явление в подростковом и старшем возрасте, которое диагностируют лишь у 10-15% пациентов.

Не обращать внимания на скрежет зубами у ребёнка нельзя – он негативно сказывается на зубах, челюсти и суставах. Из-за него у детей:

• стачивается зубная эмаль;
• расшатываются зубы;
• нарушается прикус;
• зубы становятся чувствительными к горячим, холодным, кислым и горьким продуктам;
• перегружается височно-нижнечелюстной сустав;
• возникают судороги жевательных мышц;
• происходят непроизвольные спазмы лицевых мышц, искажающих контур лица.

Неправильный прикус приводит к истиранию, а затем потере зубов в молодости, вывиху височно-нижнечелюстного сустава и асимметрии лица.

Скрежет зубами не рассматривают как отдельное заболевание. Это симптом, вызванный нарушением в развитии зубочелюстной системы, паразитарными заболеваниями, нервным перенапряжением. При постановке диагноза врач оценивает общее состояние здоровья с учётом системных, неврологических и соматических симптомов.

Услышав характерный звук скрежета, родителям нужно внимательно следить за ребёнком и подмечать всё новое в его поведении. Параллельно с бруксизмом проявляются другие симптомы, по которым будет проще определить его причины. Сообщите педиатру жалобы малыша на самочувствие, сигнализирующие о переутомлении или развитии заболевания со стороны пищеварительной, эндокринной, нервной систем.

Профилактика бурксизма

Профилактика скрежета зубов у детей включает в себя комплекс мероприятий по снижению стресса, усталости и перенапряжения. Здесь очень важна спокойная дружелюбная атмосфера в семье, хорошее питание, правильный режим дня и качественный сон.

Для этого врачи рекомендуют:

• обеспечить малышу рациональное питание, достаточный срок грудного вскармливания;
• ни в коем случае не давать пищу с вредными консервантами и ароматизаторами;
• постепенно включать в рацион более твердую пищу, чтобы активировать жевательные мышцы;
• не устраивать активных игр или просмотра телевизора перед сном;
• откликаться на плач и другие сигналы, которые подает малыш;
• петь песенки, разговаривать, успокаивать — ребенок всегда должен чувствовать себя комфортно и уютно.

10 Месячный ребенок скрипит зубами.

Почему ребёнок скрипит зубами ночью?

Во сне ребёнок скрежещет зубами по разным причинам.

Нервное перенапряжение

Если причина в нервном перенапряжении, проверьте, проявляются ли следующие признаки:

• учащённое дыхание;
• частый пульс;
• активное глотание слюны;
• причмокивание;
• чавканье;
• разговор вслух во время сна.

Всё это свидетельствует о перевозбуждении в течение дня. Эмоционально подвижные дети и ранимые малыши, которые всё близко принимают к сердцу, больше подвержены стрессу, чем другие. Первые не могут усидеть на месте и тратят массу энергии, а вторые чувствительны к каждой мелочи, из-за чего испытывают большее напряжение, чем их сверстники. Поводом для беспокойства могут стать:

• адаптация в новом коллективе;
• смена места жительства;
• напряжённые отношения родителей;
• неблагоприятная обстановка в семье.

Стресс копится в течение дня, и если малыш сдерживает или подавляет эмоции, то когда ночью расслабляется, он не может контролировать организм.

Узнайте, как помочь ребёнку плавно адаптироваться в школе или детском саду.

Подвижные малыши не испытывают стресса, вызванного обстоятельствами извне, а самостоятельно доводят себя до нервного перенапряжения.

Проблемы с зубами, прикус

Ночной скрежет может возникать из-за проблем с зубами:

• зубы расположены неправильно;
• верхний зубной ряд не смыкается с нижним;
• выпирает пломба выше линии зубного ряда.

Увеличение аденоидов

Если ребёнок скрипит зубами во сне и при этом сопит, с трудом дышит носом или дышит открытым ртом, нужно исключить увеличение аденоидов. В таком случае понадобится консультация педиатра и отоларинголога.

Другие причины – мнение доктора Комаровского о скрежете зубов

Доктор Комаровский приводит разные причины бруксизма:

• чувствительность детской психики. Дети воспринимают происходящие события иначе, чем взрослые, испытывая при этом чрезмерную эмоциональную нагрузку. Если ребёнок скрипит зубами во сне, он так показывает, что днём испытал стресс;
• рост зубов. Дети скрипят челюстью при прорезывании и смене молочных зубов на коренные;
• заболевания височно-нижнечелюстного сустава и нарушения прикуса. Патология со стороны зубочелюстной системы нарушает сон зубным скрежетом;
• наследственность. Исследования подтверждают, что у 3-летних детей на 51,3% больше склонность к бруксизму, если им страдал один из родителей;
• плохой сон. Скрип зубов встречается, если сон нарушен кошмарами, говорением вслух, лунатизмом;
• нарушения дыхания. Аденоиды, насморк, заложенность носа мешают ребёнку нормально дышать. Дыхание с приоткрытым ртом может стать причиной скрипа;
• дефицит витаминов. Нарушение в работе нервной системы и сокращения лицевых мышц могут быть вызваны нехваткой витаминов группы B, магния, кальция и необходимых аминокислот;
• нет адекватной нагрузки на челюсти. Рацион ребёнка, в котором мало твёрдой пищи, не помогает формировать челюстной аппарат.

Люди старшего поколения в скрежете зубов винят гельминтов. Бабушки советской закалки называют наличие глистной инвазии главной причиной, почему ребёнок скрипит зубами во сне. Зубами скрипят и здоровые малыши, и дети, у которых обнаружены глисты. Связь между паразитарным заболеванием — гельминтозом — и ночным скрежетом научно не обоснована.

Заботьтесь о здоровье и безопасности своего ребёнка, даже когда вас нет рядом! Узнайте, как он себя чувствует в детсаду или младшей школе, быстро связывайтесь в случае необходимости и слушайте, что происходит вокруг с помощью приложения №1 для заботливых родителей «Где мои дети».

Распространенность у детей

Детский бруксизм — явление распространенное. Обычно приступы у малышей длятся недолго, до 10 секунд, и носят кратковременный характер. Если ребенок сильно скрипит зубами во сне, следует проконтролировать длительность приступа и его периодичность.

Длительные и интенсивные приступы приводят к повреждению челюстных и лицевых мышц, стиранию и переломам зубов.

После беспокойной ночи дети могут ощущать головные боли, из-за повреждения эмали может появиться зубная боль и чувствительность мягких тканей лица.

Фото: Стираемость зубов при бруксизме

Приступы скрипа у детей, длящиеся месяцами, необходимо исследовать и искать причину их возникновения.

Бруксомания — скрип зубами во время бодрствования

Маленькие дети в возрасте до 3-х лет могут скрипеть зубами днём, если у них режутся зубы. Так, сжимая-разжимая челюсти, они пытаются избавиться от неприятного ощущения в дёснах.

Непроизвольный скрежет может возникать и из-за того, что нижний зубной ряд выпирает больше вперёд или верхний зубной ряд избыточно нависает над нижним. Если при смыкании челюсти виднеются пропуски между зубами, малыш скрежещет из-за неправильно формирующегося прикуса.

Правильный прикус – не норма, а скорее исключение. Красивой улыбкой могут похвастаться 10% взрослого населения, а у всех остальных проблемы с зубочелюстной системой закладываются в детстве.

Дети старше 3 лет, у которых нет проблем с прикусом, страдают бруксоманией, если у них крайне возбудимая нервная система или вокруг стрессовая обстановка.

Причины бруксизма

Прежде всего, необходимо отбросить в сторону ложные причины. Известный детский доктор Е. О. Комаровский считает, что сам по себе бруксизм не несет никакой опасности здоровью ребенка и не говорит о каких либо серьезных проблемах. Комаровский считает, что нет никаких научных и медицинских оснований полагать, что скрипение зубами свидетельствует о наличии у ребенка глистов.

Хотя именно такое утверждение почему-то стоит на верхушке возможных причин бруксизма. Е. О. Комаровский говорит о том, что он сам не понимает, откуда взялось такое суеверие, но о глистах сигнализируют совсем иные симптомы. Оставлять же без внимания дневной скрежет нельзя. Доктор Комаровский предупреждает, что длительный бруксизм может приводить к стоматологическим заболеваниям.

Если говорить об истинных причинах такого отклонения, то в первую очередь нужно вспомнить о прорезывании зубов. К 10 месяцам – 1 году у детей уже имеются первые зубы. Для них это состояние ново и непонятно, поэтому таким трением они просто пытаются изучить зубы и привыкнуть к ним. Также при прорезывании зубов малыши испытывают болевые ощущения и зуд. Это еще одна причина бруксизма.

У детей старше года уже начинает формироваться постоянный прикус. При нарушениях смыкания верхней и нижней челюсти появляется ночной скрежет зубами, который может проявлять себя и днем. Подтвердить или опровергнуть такую догадку поможет опытный стоматолог. Не последнюю роль в данной ситуации играет наследственность. Если кто-то из родителей в детстве имел привычку скрипеть зубами, то не исключено, что и у ребенка появится такое желание.

Почему бруксизмом чаще страдают активные и эмоциональные дети? Иногда непроизвольный скрежет появляется в период нервного перенапряжения. На малыша могут повлиять небольшая ссора со сверстниками на детской площадке, нравоучения родителей по поводу разбитой вазы или не купленная игрушка. Следует также отметить, что дневной бруксизм – это возрастное явление. Чаще всего дети начинают скрипеть зубами в 2-3 года. К 6 годам такая привычка сходит на нет в большинстве случаев. Как правило, бруксизм сопутствует мальчиков.

О чем говорит детский бруксизм в разном возрасте?

Скрип зубов может быть сопутствующим явлением, связанным с физиологическими изменениями в организме. Перед тем, как бежать к врачу, исключите возрастные особенности развития.

7-8 месяцев

Скрежет у грудничков может появиться, если их отлучают от грудного кормления или у них был эмоционально насыщенный день. Вместе с этим они начинают капризничать, плакать, отказываться от еды, нарушая режим кормления и сна. Чтобы «страшного» звука не было, малютка должен находиться в максимально комфортной обстановке. Возможно, отлучение от груди стало причиной стресса, поэтому повремените с изменениями в кормлении и перенесите их на более поздний период.

9-10 месяцев

В это время начинают резаться молочные зубы, из-за чего у малыша набухают десна, повышается температура тела и меняется поведение. Ребёнок больше плачет и тянет все предметы в рот. В этом случае скрежет — симптом, который пройдёт через некоторое время. Чтобы облегчить самочувствие ребёнка, давайте болеутоляющие, противовоспалительные препараты и используйте охлаждающие гели для дёсен.

11-12 месяцев

Дети скрипят зубами после отлучения от груди и вследствие авитаминоза, вызванного дефицитом микро- и макроэлементов в новом кормлении. В этот период они плохо спят и теряют аппетит.

Если помимо этого, у ребёнка наблюдается бледная кожа, судороги и вялость, нужно срочно обратиться к врачу.

1-2 года

После первого года жизни малыши страдают нарушениями носового дыхания и различными воспалениями носоглотки. У таких детей диагностируют:

• аденоиды;
• затруднённое дыхание;
• кашель;
• ринит;
• синусит.

Этот возраст требует повышенного внимания к здоровью: занимайтесь профилактикой простуд, укрепляйте иммунитет и своевременно лечите заболевания под контролем отоларинголога.

3-4 года

Дети начинают социализироваться и общаться со сверстниками в детском саду. Адаптацию в коллективе усложняет кризис 3 лет, проявляющийся в виде капризов, истерик, непослушания и несоблюдения распорядка дня.

5-6 лет

Скрипящий звук появляется чаще днём, чем ночью. Бруксизмом страдают дошкольники, у которых проблемы с прикусом или нервной системой. Ему сопутствует спазмы мускулатуры лица, неправильное расположение зубов, жалобы на боли со стороны различных органов. Чтобы не было скрежета, проконсультируйтесь со стоматологом, педиатром и при необходимости с другими врачами. Займитесь лечением зубочелюстных аномалий: нужно носить капы, пластинки или другие съёмные конструкции, исправляющие прикус.

Что это за явление?

В медицине ночной скрежет носит название бруксизм – это сокращение жевательных мышц, вследствие чего происходит сильное сжатие челюсти и появление скрипа. Судорожное сжатие длится около 10 секунд, причем оно может повторяться не единожды.

Замечено, что когда ребёнок скрипит, то у него изменяется дыхание, артериальное давление и пульс. Причем этому явлению больше подвержены мальчики.

Бруксизм со сдавливанием Бруксизм с измельчением

Бруксизм возникает из-за ряда причин, к которым относятся:

1. Генетическая предрасположенность.
2. Прорезывание зубов. У малыша благодаря физиологическому процессу появляется зуд, который он унимает разными способами. В этом случае после того, как зубик покажется над десной, данное явление пройдет.
3. Неправильный прикус. Дети пытаются притереть к друг другу зубки. В этом случае необходима консультация стоматолога, чтобы не возникли проблемы с зубным аппаратом.
4. Нервное потрясение. Нередко ребёнок скрипит из-за стресса. Если это касается малыша, то стоит обратить внимание на период отлучения от груди. У крохи может на фоне резких перемен возникнуть неудовлетворенность сосательного инстинкта. Как говорят бабушки, «не насосался».
5. Дети более старшего возраста часто устают, на них ложится колоссальная нагрузка. Частая причина современности – переутомление.
6. Аденоиды. Нередко возникает бруксизм на этом фоне.
7. Недостаток витамина группы В, кальция и магния.
8. Начало эпилепсии.

О необходимости лечения бруксизма

Если скрип зубов нарушает сон на протяжении нескольких дней, то бить тревогу рано. Однако если эпизод скрежета стал постоянным, пора идти к врачу. Родителям нужно выяснить, почему ребёнок скрипит зубами, если:

• скрежет сильный и приводит к боли в челюсти и шее;
• ребёнок продолжает скрипеть зубами 3 недели или больше;
• плохое самочувствие, жалобы на сон и болевой синдром со стороны какой-либо системы органов;
• проявляются другие симптомы.

Порядок действий при постановке диагноза:

• записаться на приём к участковому врачу;
• рассказать об изменениях, которые были замечены в поведении и состоянии здоровья малыша;
• пройти осмотр у стоматолога;
• по назначению лечащего педиатра сделать полисомнографию, проконсультироваться с неврологом, гастроэнтерологом, отоларингологом.

Если не обратиться в больницу, вы подвергните здоровье малыша риску. Отсутствие лечения бруксизма приведёт к:

• сколам зуба;
• микротрещинам эмали;
• истиранию зуба;
• пародонтиту;
• нарушению прикуса;
• изменению строения челюсти;
• нарушению в работе лицевых суставов;
• головным болям;
• невралгии;
• спазмам лицевой мускулатуры;
• сбою режима сна и бодрствования;
• заболеваниям носоглотки.

При обострениях бруксизма одними кошмарами и нарушениями сна обойтись не удастся. На протяжении всей жизни ребёнок будет сталкиваться с серьёзными последствиями после «детского» скрежета зубами.

Как лечат бруксизм?

Курс лечения подбирают после того, как точно установят, почему ребёнок скрипит зубами. В зависимости от причины могут назначить:

• консультации психолога, обучающие, как самостоятельно снять нервное напряжение;
• курс психотерапии для стабилизации эмоционального состояния;
• медикаментозное лечение против судорог лицевых и жевательных мышц, поражения тройничного нерва;
• лечебно-профилактические процедуры по оздоровлению полости рта;
• противогельминтные препараты.

Вместе с этим педиатр порекомендует не перенапрягаться перед сном, придерживаться режима, получать сбалансированное питание, принимать комплекс витаминов для детей, посещать физиотерапию для нормализации носового дыхания.

Чем можно помочь ребенку?

Если ребёнок скрипит зубами по ночам, нужно обратить внимание на его эмоциональное состояние. Может быть имеется взаимосвязь между скрипом и его изменениями в жизни: начал ходить в детский сад, сменился воспитатель, произошла смена местожительства. Неплохо было бы поговорить с воспитателями или учителями, чтобы узнать, как дети проводят время вдали от дома, какие у них взаимоотношения с детьми и взрослыми.

Особое внимание необходимо обратить на домашнюю обстановку, следует таким образом организовать деятельность малыша, чтобы он как можно меньше времени проводил перед компьютером.

Посещение невролога — первый этап лечения
Нужно ограничить просмотр программ, негативно влияющих на детскую психику. Лучше вечером почитать вместе книжку, пообщаться или послушать спокойную мелодию.

К тому же, для стабилизации психического состояния важна разумная физическая нагрузка детей. Нужно таким образом составить распорядок дня, чтобы дети достаточно времени проводили на улице. Если ребёнок скрипит зубами, то врачи советуют его укладывать на 1 час раньше, так как замечено, что данное явление имеет взаимосвязь с усталостью.

Защитные каппы для зубов

Советы родителям

Чтобы сон был спокойным, вместо просмотра мультфильмов, подвижных и компьютерных игр вечером прогуляйтесь по улице. Перед сном ребёнок может принять расслабляющую ванну и послушать добрую сказку, в которой нет пугающих персонажей.

Обратитесь к стоматологу, даже если проблем с зубами нет, но бруксизм присутствует. Он подберёт специальную капу для ночного ношения. Она не избавляет от скрежета, а защищает зубы от истирания.

Зубами скрипит половина детей, поэтому паниковать при единичном скрежете не нужно. Вас должны обеспокоить часто повторяющиеся скрипы.

Чтобы ребёнок не скрежетал зубами, нужно найти и искоренить причину. Сделайте так, чтобы он избегал стрессовых ситуаций, правильно питался и не перегружался.

Общие рекомендации по лечению бурксизма

Лечение бурксизма — это, в первую очередь, устранение причин, которые его вызвали. Поэтому процесс всегда будет индивидуальным. В некоторых случаях, таких как неправильный прикус, потребуется помощь стоматолога или хирурга. В других, когда скрежет — следствие стресса и других психологических факторов, необходимо обратиться к неврологу. При проблемах с дыханием, насморках, аденоидах и синуситах лечение будет совсем другим.

Приведем некоторые простые рекомендации, которые можно применять в общем или в отдельных случаях.

Чтобы предотвратить негативные последствия бурксизма, стоматологи рекомендуют:

• Использовать специальные приспособления во время прорезывания зубок, которые облегчат ребенку неприятные ощущения. А также помогут более гармоничному развитию челюстного аппарата.
• Наносить анестезирующий гель на десны.
• После кормления протирать десны влажными салфетками после кормления и правильно чистить новые зубки специализированной пастой. Асепта разработала средства серий Baby, Kids и Teens, которые мягко очищают зубы и десна, укрепляют эмаль, препятствуют размножению болезнетворных бактерий и развитию кариеса.
• При воспалениях десен полоскать рот травяными настоями.
• Если мышцы слишком напряжены, следует прикладывать теплый компресс или делать пятиминутный массаж перед сном.

Для того чтобы не пришлось лечить ребенка, лучше проводить профилактические мероприятия.

Что делать при скрежете зубами у ребенка?

1. Первым делом — записаться на консультацию к стоматологу и детскому неврологу. Первый даст практические рекомендации, как предотвратить стирание эмали, второй установит, почему у ребенка возник скрежет зубами.
2. Следить за психологическим микроклиматом в семье. Малыш должен честно рассказывать о своих тревогах и быть уверенным, что получит помощь от родителей.
3. Откорректировать режим дня. За час до отхода ко сну ребенка следует занять спокойным делом, чтобы избежать перевозбуждения нервной системы.
4. Сбалансировать детское меню. В ежедневном рационе должны присутствовать твердые овощи и фрукты — нагрузка на жевательные мышцы в период бодрствования приведет к их расслаблению во время сна.
5. Приучать к самоконтролю. В форме совместной игры практикуйте каждый день выполнение нехитрого правила: «Губы сомкнуты, зубы — разведены». Таким образом у малыша не сформируется вредная привычка стискивать зубы днем даже в момент сильного волнения.

Диагностика

Как правило, диагноз ставится на основе жалоб ребёнка или его родителей, которые не раз слышали скрежет зубами по ночам

Объективные методы диагностирования бруксизма:

1. Брукс-чекеры. Такое название носят специальные каппы, изготовленные на основе слепка челюсти ребёнка. Они позволяют определить присутствие окклюзионных препятствий. Брукс-чекер показывает, какие именно зубы испытывают перегрузку.
2. Полисомнография — позволяет определить, насколько правильно протекают процессы сна. Для этого на ребёнка крепят специальные датчики, фиксирующие изменения различных систем и органов.
3. Электромиография — помогает проанализировать работу жевательных мышц и выяснить, есть ли серьёзное перенапряжение.
4. Электроэнцефалография — изучает электрическую активность головного мозга ребёнка.

Диагностика бруксизма обычно не вызывает трудностей, тогда как для определения причины его возникновения часто приходится обращаться за помощью к таким специалистам, как невролог, психолог, гастроэнтеролог, отоларинголог и остеопат.

Если вы заметили признаки бруксизма, в первую очередь понаблюдайте за сном малыша. Обратите внимание, сколько длятся приступы, как часто проявляется скрип.

Заметьте, как ребёнок вёл себя накануне, не было ли эмоциональных или физических нагрузок. Важно понаблюдать, нет ли проявлений проблемы в течение дня, не нарушено ли состояние малыша.

Затем родителям стоит обратиться к специалисту. Для уточнения диагноза врачи рекомендуют провести полисомнографическое исследование. Это метод диагностики позволяет зарегистрировать сокращение мышц челюсти, которые происходят непроизвольно. Метод помогает отличить бруксизм от скрытых патологий, незаменим для детей с риском развития эпилепсии.

Помочь в диагностики бруксизма может и стоматолог. Врач осматривает ротовую полость малыша, определяет состояние зубов и десен, обращает внимание на стёртость эмали.

В сомнительных случаях стоматолог рекомендует использовать специальный брукс чекер. Это капа, изготовленная из мягкого пластика или резины, одевается она на время сна ребёнка. Утром оценивается состояние капы, деформированные участки говорят о нагрузке на зубы в этих местах.

Для точной постановки диагноза и назначения правильного лечения ребёнок должен быть проконсультирован смежными специалистами. Таких детей осматривает стоматолог, невропатолог, психолог.