Налет на языке желто зеленого цвета. Причины, способы устранения

Цвет языка имеет свойство изменяться. Образовавшийся налёт чаще всего сигнализирует о наличии проблем с внутренними органами.

Девушка с высунутым языком

Причин появления такого симптома великое множество, а само отложение может иметь разный цвет. Рассмотрим типичные ситуации диагностики и лечения данной проблемы.

Причины и симптомы появления желтого налета на языке

Внешний вид языка даёт знать о целости и работе внутренних органов. В нормальном состоянии присутствует еле заметный полупрозрачный или бело-жёлтый налёт на его поверхности.

Но появление заметного отложения жёлтого цвета свидетельствует о сбое в функционировании ЖКТ либо печени.

Плюс, исходя из того, насколько он виден, можно определить стадию проблем со здоровьем:

  • Нормальными причинами появления данной проблемы являются физиологические и климатические особенности

    Налёт светлых оттенков говорит о зарождении недуга.

  • Тёмные цвета сигнализируют о запущенной патологии.

Начнём с безобидных факторов. Нормальными причинами появления данной проблемы являются физиологические и климатические особенности.

Зачастую бело-жёлтым язык становится:

  • Во время жары.
  • При употреблении ряда лечебных препаратов (обычно, к этому ведёт применение антибиотиков).
  • Из-за поедания красящих пищевых продуктов.

Устранив их, через время язык возвращается в нормальное состояние.

Жёлтый налёт может появиться из-за множества причин. Верхний слой имеет слизистую оболочку. Она покрыта сосочками, благодаря которым воспринимается вкус пищи. Эпителий у неё может разрастаться, поэтому цвет налёта также меняется.

Процесс усиливается при:

  • Воспалениях слизистой языка.
  • Повреждении и раздражении поверхности языка из-за механического, термального и химического воздействия.
  • Развитии острых и хронических патологий в органах ЖКТ.

Причины налёта на языкеПричины налёта на языке

Причины налёта на языке у взрослых

Заболевания печени

К желтому языку может привести цирроз печени, гепатит

Самая распространённая причина образования цветного налёта связана с нарушенным обменом пигмента, произошедшим на фоне воспаления или инфекции.

В итоге паталогический процесс затрагивает здоровые ткани, которые и приобретают жёлтый окрас.

К этому может привести цирроз печени, гепатит. Данным проблемам подвержены люди старшего возраста, а с самим недугом обычно очень сложно справиться.

Заболевания желчного пузыря

Застой желчи или холестаз (поражение протоков, которые выводят желчь из организма) характеризуется следующим: язык приобретает характерный окрас из-за воспаления желчного пузыря, желчнокаменной болезни, при которой жидкость начинает задерживаться в организме.

Патология довольно редкая, но при её наличие она замедляет выведение вредных веществ из организма.

Цвет изменяется и при ненормальном изгибе желчного пузыря. Эта аномалия характеризуется таким строением органа, при котором он через время деформируется.

Это приводит к сбоям в работе желчного пузыря. Причиной появления налёта может стать и удаление данного органа.

Болезнь надпочечников

Речь идёт о надпечёночной желтухе. Налет на языке образуется вследствие усиленного процесса секреции билирубина и содержания эритроцитов в организме (что подтверждается по результатам анализов крови), превышающего нормы.

Причём они не успевают выводиться. К этому приводит и передозировка сульфаналамидов, нарушенный синтез красных кровяных тел, произошедшие ранее инфаркты, отравление химическими веществами.

Данный недуг относят к инфекционным. Изменяется цвет слизистой и кожных покровов. Появляется бледный окрас здоровых тканей. Проведя пальпацию, можно увидеть расширение селезёнки.

Проблемы с ЖКТ

Если есть вероятность поражения желудочно-кишечного тракта, пациента направляют на УЗД внутренних органов и сдачу анализа кала. Получив результаты, врач обращает внимание на наличие гельминтов (другой признак их присутствия – кашель у пациента, который не страдает простудой).

К этой категории относят следующие поражения:

  • Если есть вероятность поражения желудочно-кишечного тракта, пациента направляют на УЗД внутренних органов и сдачу анализа кала

    Дуоденогастральный рефлюкс. Синдром, проявляющийся при гастрите, дуодените и язве желудка. ДГР характеризуется тем, что желчь из 12-ти пёрстной кишки проникает в полость желудка.

  • Особенно выделяется хронический гастрит, затрагивающий население старшего и среднего возраста. Характерные симптомы (жёлтый цвет языка и другие) сохраняются с человеком до самой старости, а сама болезнь даёт о себе знать волнообразно. Поскольку такая форма возникает, когда ранее острая патология была вылечена не до конца, побороть недуг практически невозможно.
  • Обострённая форма панкреатита.
  • Болезни желудка (хронический гастрит, язва ЖКТ и 12-ти пёрстной кишки и т.д.).
  • Паразитарные инфекции, поразившие желчные пути, 12-ти пёрстную кишку и печень.

Респираторные заболевания

Респираторные и вирусные заболевания, развивающиеся с гипертермией, что приводит к обезвоживанию (чаще всего именно это приводит к образованию налёта).

Например, цвет изменяется при ангине. Важный симптом – присутствие повышенной температуры продолжительный период времени.

Воспаления языка

Воспалению языка (афтозный стоматит, глоссит бактериального и грибкового происхождения) наиболее подвержены дети.

Обычно оно происходит вследствие нанесённых травм, которые увлечённый ребёнок даже не чувствует, пока поражение не коснётся большинства здоровых тканей.

Медикаменты

Установив природу образования налёта, врач может разработать лечение.

Оно включает в себя приём следующих препаратов:

  • Определить, является ли пища причиной образования плёнки, довольно просто: очистите язык после еды и посмотрите, избавились ли вы от налёта

    Желчегонных средств, выводящих накопленные отходы из организма.

  • Антибиотики (макролиды, цефалоспорины и тетрациклины).
  • Гепатопротекторы.
  • Противовирусные и антигрибковые средства.
  • Блокаторы дофаминовые.
  • Адсорбенты.
  • Витамины (обычно – целый комплекс).
  • Приём растворов глюкозы и электролитов.

Обычно больного направляют к:

  • Стоматологу.
  • Гастроэнтерологу.

Красящие продукты и вредные привычки

Любители крепкого чая и кофе, употребляющие данные напитки в больших объёмах каждый день, неизбежно заметят появление жёлто-коричневого слоя налета на языке.

Эта закономерность касается и курящих людей (особенно, если потребляются сигареты без фильтра). Другие продукты – абрикос, морковь, тыква и т.п. – также отличаются характерным окрасом после их приёма.

Определить, является ли пища причиной образования плёнки, довольно просто: очистите язык после еды мягкой суммы и посмотрите, избавились ли вы от налёта.

Если он исчез, то нужно просто прекратить употреблять данные продукты. Но если пожелтение появилось вновь – причина не в рационе, а в конкретной болезни.

Этиология

Зачастую, когда симптом становится более выразительным и насыщенным, человек обращает на него внимание, но на тот момент недуг уже достаточно развился и проявляется в ряде других симптомов. В связи с этим доктора определили всевозможные факторы, которые могут спровоцировать появление признака. Жёлтый налёт на языке у взрослых имеет такие причины появления:

  • проблемы с ЖКТ;
  • болезнь печени и поджелудочной железы;
  • длительный или бесконтрольный приём медицинских препаратов;
  • присутствие респираторных и вирусных недугов.

Развиваться симптом может и в детском организме. При прогрессировании недуга маленький пациент ощущает и ряд иных признаков – ухудшение состояния, тошнота, плохой аппетит, нарушенный стул.

Вопрос почему появляется жёлтый налёт всегда будет интересовать пациентов, так как такой симптом одолевает всё большее количество людей. Какие причины появления и что означает налёт жёлтого цвета может подсказать только доктор.

Жёлтый налёт на языке имеет и другие причины появления:

  • переедание, особенно жирные продукты;
  • инфекционные недуги;
  • сухость во рту и на языке, появление кровоточащих заживающих ран;
  • интоксикация;
  • желтуха;
  • воспаления в полости рта – ангина, кариес, глосситы, стоматиты;
  • соматические патологии – болезнь почек, диабет, аутоиммунное поражение.

Сильно выраженный симптом проявляется при воспалительном процессе в печени и желчевыводящих протоках. Желтизна в нижней зоне языка указывает на начальное формирование желтухи. Характерный жёлто-зелёный налёт на языке информирует больного о плохой работе ЖКТ или о застое желчи. Иногда вместе с жёлтым оттенком может проявляться немного красноты. А бело-жёлтый налёт на языке является признаком бактериального или грибкового воспаления.

Употребление некоторых препаратов может спровоцировать появления налёта на спинке языка. Таблетки лишь окрашивают орган в жёлтый оттенок, а вот их действие в ЖКТ провоцирует появление характерного цвета. Именно жёлто-коричневый налёт на языке чаще всего встречается после приёма большого количества препаратов.

Оранжевый налёт на языке зачастую проявляется при попадании желудочных кислот в рот, что характерно для обострения гастрита.

Жёлтый налёт на языке
Жёлтый налёт на языке

Причины появления налета желтого цвета у ребенка

У детей язык может приобрести жёлтый цвет по тем же причинам, что у взрослых. Обнаружив такое изменение у ребёнка, сначала его нужно на время изолировать от провоцирующих бытовых и пищевых факторов.

Вот несколько способов:

  • Нужно прекратить кормление грудничка овощными прикормами

    Нужно прекратить кормление грудничка овощными прикормами.

  • Сократить питание продуктами с характерным окрасом (содержащие каротин) – тыква, морковь, абрикосы, хурма и т.п. Чаще всего, к этому приводит употребление карамели, газировок.

Если ничего не помогло, возможно, к окрасу привели патологии следующего типа:

  • Лямблиоз.
  • Гемолитическое заболевание (у новорожденных).
  • Развитие инфекций: ветряной оспы, кори, краснухи и т.п.

Другая причина – стоматит. Слизистая оболочка рта обычно раздражается у детей 1-3 лет после инфекционных и простудных заболеваний, либо ОРВИ.

Следовательно, проявляется при сниженном иммунитете после болезней: в нормальном состоянии рот защищён от влияния патогенных микроорганизмов, но из-за ослабления организма ротовая полость пересыхает, слюна образуется в недостаточном количестве.

Самостоятельный осмотр для выявления причины

Заметив желтый налет, нужно оценить его:

КритерииОписание
МестоположениеЗатрагивает ли изменение весь язык или отдельные участки. Локализация налета указывает, какие болезни сыграли в этом свою роль.
Плотность прилеганияЕсли налет сложно снять, а в процессе обработки участки под ним болят и начинают кровоточить, следует срочно направиться к доктору.
ТолщинаЧем больше слой налета, тем вероятнее, что у человека развилось заболевание.
ПродолжительностьЕсли цвет не нормализовался за несколько дней, значит, дело в наличие нарушений работы организма.

Намекнуть на причину появления пожелтения может и расположение налёта (но точный диагноз по этому параметру поставить невозможно).

Доктору или пациенту требуется внимательно осмотреть его локализацию:

  • На отложении могут присутствовать трещины, что подтверждает развитие гастрита или другого сбоя в функционировании желудка, кишечника

    Налет у корня языка. Если пожелтение образовалось у корня (в месте его прикрепления) – это признак энтероколита либо нефритах (т.е., пора посетить уролога).

  • Посреди языка. При образовании посредине – симптом язвы и гастрита, повышенной кислотности желудка. На отложении могут присутствовать трещины, что подтверждает развитие гастрита или другого сбоя в функционировании желудка, кишечника. Если прочие изменения не замечены, и присутствует лишь тонкий налёт (возможно, имеющий сероватый оттенок), то болезнь находится на начальных стадиях, когда её легко вылечить. Следует изменить рацион питания и режим, снизить физнагрузки, и скоро организм восстановится.
  • По краям. Расположение говорит о следующем: Если пожелтел левый край – поражена печень
  • Правый край проецирует состояние поджелудочной железы.
  • Окрашенный кончик сообщает о лёгочных заболеваниях (особенно актуально для курильщиков, является сигналом к прекращению вредной привычки).
  • По всей поверхности языка. Когда цвет поменялся по всей поверхности тканей, это говорит о поражении желчевыводящих путей и проблем с печенью. Поскольку вредные вещества из организма не выводятся, окрашиваются другие участки тела.
  • Если окрас распределён равномерно всю поверхность, нужно провериться на наличие проблем в гепатобилиарной системы.

    Другие виды налета и о чем они говорят:

    • Жёлто-зелёный цвет языка – явный признак застоя мочи, возникших проблем с желчевыделительными путями и печенью

      Налет отпечатками зубов. Заметив такое изменение можно сделать предварительный вывод, что у больного имеется энтероколит.

    • Бело-желтый налет. Чаще всего это признак наличия воспалительного процесса в самом языке, именуемого глосситом. Он характеризуется именно бело-жёлтым окрасом данной области. Заметно появление язвочек на поверхности, становится труднее пережёвывать и глотать пищу. Заболевание поражает ротовую полость. Поэтому лечением занимает стоматолог.
    • Желто-зеленый налет. Жёлто-зелёный цвет языка – явный признак застоя мочи, возникших проблем с желчевыделительными путями и печенью. Держаться такой окрас может больше 5 суток, поэтому заметив это, нужно срочно направиться к лечащему специалисту.
    • Желто-коричневый налет. Коричневые оттенки образуются при наличие: Паталогических изменений дыхательной системы.
    • Хроническом алкоголизме (остаётся на долгие годы) или многолетнем курении.
  • Серо-желтый налет. Серый цвет с примесью жёлтого сообщает о непорядке с ЖКТ.
  • Ярко-желтый налет. Данный окрас – признак функциональных расстройств печени, желчного пузыря, а следовательно – задержки вредных веществ в организме.
  • Светло-желтый налет. Заметив появление светло-жёлтого налёта, следует идти к врачу. Похоже, что появились проблемы со здоровьем. Пока они не запущены, вылечить недуг намного проще. Но нужно делать поправку на времена года – летом такой слой немного толще, чем в холодный период.
  • Темно-желтый налет. При наличии болезни крона образуется чёрный слой. Данный симптом говорит о запущенной стадии заболевания. Синий и тёмно-жёлтый цвет языка указывает на:
      Недостаток витаминов группы B.
  • Появление анемии, кислородного голодания организма.
  • Красный и малиновый налет. Яркое подтверждение наличия:
      Острого воспалительного процесса.
  • Инфекции (вирусного типа).
  • Отравления.
  • Налёт плотный. Повышенное уплотнение слоя говорит о запущенности болезни какого-либо органа или плохой гигиены полости рта. Попробуйте избавиться от налёта мягкой щёткой. Если состояние не изменилось, значит, данный симптом связан с определённым недугом.
  • Налет появляется по утрам. Бактерии питаются, но есть виды, которые в качестве защиты вырабатывают пигменты жёлтого цвета. Следовательно, во сне микрофлора изменяется. Поэтому пожелтеть с утра он может даже у здорового человека и тех, кто не почистил зубы и слизистую поверхность языка перед сном. Также, утром активность снижена, зона остаётся нетронутой: отложение плотнее, поскольку размножению бактерий не мешают приёмы пищи и воды, а также общение человека.
  • Налет на языке сопровождается сухостью. Другая ситуация – когда вместе с налётом появляется сухость и горечь во рту, которая ощущается как при приёме пищи, так и в остальное время. К этому приводят:
      Сбои в работе ЖКТ, повышенная кислотность.
  • Прогрессирующая патология в печени или поджелудочной железе.
  • Потребления лекарственных препаратов (преимущественно сильнодействующий антибиотиков).
  • Имеющиеся респираторно-вирусные болезни.
  • Средства народной медицины

    Для избавления от желто-зеленого налета на языке эффективно применяются народные методы. Лечение травами пользуется своей популярностью за счет безопасности. Самыми эффективными отварами считаются:

    Отвар из подорожника, душицы, тысячелистника и липыДля удаления желто-зеленого налета на языке необходимо в одинаковом количестве 2 ложки столовые сбора залить 200 мл. воды. Настой заваривается в течении часа. Рекомендуется проводить полоскания на менее трех раз в сутки.
    Отвар, приготовленный из льняных семянНормализует работу пищеварительной системы отвар из семян льна. Для приготовления необходимо залить в термосе восемь чайных ложек семян литром воды. Отвар настаивается 5 часов.
    Настой из листьев ромашки, мяты, шалфея, земляникиЗемляника, ромашки и мята улучшают пищеварение, шалфей действует как противовоспалительное средство. Для приготовления отвара в равных частях берутся все компоненты. 2 ложки чайные сбора заваривают в 200 мл кипятка. Принимать можно по полстакана 3 раза в день

    Одним из народных методов для избавления от желто-зеленого налета у взрослых на языке является сода в растворе. Ее используют для полоскания полости рта.

    Диагностика

    Только врач способен установить реальную причину изменение цвета поверхности языка. Органы, поражение которых приводит к появлению желтизны, известны.

    Но чтобы точно установить провоцирующий фактор, больного могут направить на:

    • Анализ крови, мочи.
    • Биохимию крови.
    • УЗИ брюшных органов.

    Виды налетов

    Виды налетов на языке грудничков

    Норма и патология

    Язык — своеобразное зеркало функционирования организма. Когда он чистый, розовый, с видимыми вкусовыми сосочками, человек здоров и, скорее всего, не страдает от вредных привычек. Но даже неплотный белый налет, сквозь который проглядывает поверхность языка, рассматривается как вариант нормы. Он может менять оттенок в зависимости от времени года: летом быть более интенсивным из-за жаркой погоды, зимой становиться бело-желтым, осенью — практически прозрачным. Кроме того, желтый налет на языке утром появляется у заядлых курильщиков и тех, кто пьет слишком много кофе.

    Однако изменение цвета языка может быть следствием сбоев в работе внутренних органов, преимущественно печени, почек, желудка, поджелудочной железы и желчного пузыря. Если налет стал плотным, густым, ярко-желтым или коричнево-желтым, к тому же появился неприятный запах изо рта, стоит обратиться к врачу и выявить причину проблемы.

    Внимание!

    аКак правило, «безопасные» мягкие отложения легко отделяются и, если их хорошо почистить щеткой, не появляются повторно. Но если налет возвратился, мы имеем дело с патологией.

    Как избавиться от желтого налета?

    Дома можно использовать следующие профилактические меры:

    • В целях профилактики необходимо пересмотреть процесс питания и рацион

      Пересмотреть процесс питания и рацион: кушать медленно и тщательно пережёвывать, исключить острую и пряную пищу, газировки и сладкую воду, есть чаще 3-4 раз в день.

    • Регулярно очищать поверхность языка от плёнки, используя мягкие щётки.
    • После каждого приёма пищи ополаскивать ротовую полость простой водой.

    Методы народной медицины рекомендуют бороться с данным изменением с помощью травяных отваров, полезные для полости рта.

    Используют настойки из:

    • Мяты.
    • Ромашки.
    • Коры дуба.
    • Шалфея.
    • Семен льна и пр.

    Тщательно следите за состояние языка, заметив пожелтение. Постарайтесь изменить своё меню, уделите внимание гигиене ротовой полости и используйте профилактические меры. Осматривайте, снижается ли налёт, меняется ли его цвет.

    Если ранее он был ярко-жёлтым, жёлто-зелёным или более тёмных оттенков, но позже стал желто-серым, тогда действия дали результат.

    Правильная чистка языка

    Лечение желто-зеленого налета

    Прежде чем проходить обследование, необходимо попытаться очистить язык от налета. Это делается зубной щеткой с пастой. Чаще всего он легко поддается устранению.

    Если в течение суток налет не образовался снова, это говорит о том, что серьезных заболеваний у человека нет. Ему необходимо более тщательно следить за гигиеной полости рта.

    Налет на языке желто зеленого цвета. Причины, способы устранения
    Обратите внимание! Не все зубные пасты способны удалить желто-зеленый налет на языке. Врачи рекомендуют для более тщательной гигиенической обработки рта применять растворы для ополаскивания. Эффективнее всего помогает Лесной бальзам.

    Перед тем как назначить лечение, пациента полностью обследуют. Если налет связан с нарушением функционирования желудочно-кишечного тракта, в первую очередь человек должен соблюдать диету. Категорически запрещаются копченые, жареные и жирные блюда. Под запретом алкогольные напитки.

    Диета должна сочетаться с правильной гигиеной полости рта. Рекомендуется чистить зубы два раза в день, используя антибактериальную зубную пасту.

    Терапия местного применения включает в себя полоскание антисептическими составами. Это может быть отвар календулы, Фурацилин.

    Желчегонные препараты

    В случаях патологии желчевыводящих путей пациенту назначается Лиобил, Холензим, Вигератин.

    Препарат Лиобил относится к средствам, которые улучшают отток желчи. Он улучшает работу поджелудочной железы, благодаря этому лучше расщепляются жиры. Нормализуется функционирование кишечника.

    Обратите внимание! Самостоятельный прием препарата при желто-зеленом налете на языке без назначения врача запрещен!

    Налет на языке желто зеленого цвета. Причины, способы устранения
    Дозировка препарата назначается лечащим врачом исходя из количества нехватки желчи. В первые дни назначается по одной таблетке три раза в день.

    Если улучшения не наступают через два дня, дозировку препарата увеличивают. Нельзя разжевывать и расталкивать таблетки. Они должны попасть в кишечник в целом виде.

    Для избавления от налета врачи рекомендуют принимать «Аллохол» по 2 таблетки 3 раза в сутки до еды. Курс лечения может длиться до 4-х недель. Это желчегонное средство, в составе которого натуральные компоненты. Если у пациента наблюдается застой желчи, то результат будет заметен уже на 5-й день.

    В качестве желчегонного средства эффективно применяется Холензим. Это препарат, содержащий натуральные компоненты. Ферменты, входящие в состав лекарства, улучшают пищеварение, нормализуют работу кишечника и желудка.

    К желчегонным препаратам относится Танацехол. Это лекарство натурального происхождения, получаемое из цветов пижмы. Оно способствует выделению желчи.

    При проблемах с работой печени назначается препарат Но-шпа по 40-80 мг 2 раза в сутки.

    Противовирусные препараты

    Если появление налета связно с нарушением пищеварения, назначают препараты Микосаст, Флуконазол. В тяжелых случаях могут назначить противовирусные препараты и лекарства против бактерий.

    К противовоспалительным препаратам относится Мирамистин.

    Он оказывает пагубное действие на вирусы, бактерии, грибки. Под его воздействием разрушается структура микроорганизма, что приводит к его гибели.

    Для избавления от желто-зеленого налета на языке, возникающего из-за вирусной патологии, можно применять раствор Хлорофилипта. Это безопасное лекарственное средство противомикробного действия. Препарат представляет собой масляный раствор, который используют для наружного применения.

    Адсорбенты и центральные дофаминовые блокаторы

    Адсорбенты применяются при нарушении работы кишечника. К таким препаратам относится Энтеросгель. Состав пьют за два приема перед едой.

    Взрослым назначается по одному пакету три раза в день. В случаях острой интоксикации дозировка может быть увеличена.

    Противогрибковые препараты

    При наличии грибковых заболеваний назначается внутрь Амфотерицин В. Клотримазол, Дифлюкан, Бифиформ. На слизистую языка прописывается Амфотерициновая мазь.

    Налет на языке желто зеленого цвета. Причины, способы устранения

    Лечение взрослых и детей

    Чтобы полностью устранить плёнку, образовавшуюся вследствие заболевания, необходимо начать с лечения первопричины и исключить вредные привычки. Иначе вспомогательные методы не дадут эффект, а налёт позднее появится вновь.

    Методы лечения в принципе схожи: врач ставит точный диагноз и назначает курс приёма лечебных препаратов.

    Разница лишь в его продолжительности и активности принимаемых лекарств. Детям стараются назначить щадящие средства, которые не нанесут ущерба здоровью.

    Во время приёма лекарств нужно отслеживать, изменяется ли цвет и плотность налёта. Если изменений не замечено, следует сообщить об этом врачу, чтобы больному скорректировали курс.

    Лечение и профилактика

    Лечение налета на языке направлено на устранение причины его возникновения. Поэтому прежде чем приступить к нему, необходимо получить консультацию терапевта, а после пройти назначенные обследования, на основе которых врач сможет определить, почему на языке образовался зеленый налет. Главное, не затягивать с визитом в клинику, иначе лечить патологию придется долго.

    Для профилактики патологии терапевты-стоматологи рекомендуют полоскать рот отваром цветков календулы. Это мощный природный антисептик, который эффективно борется с болезнетворными микробами. Если нет календулы, подойдет аналог в таблетках – Фурацилин.

    Причин появления налета на языке очень много. Поэтому лечение без врачебной диагностики может оказаться не столько бесполезным, сколько попросту вредным.

    Рейтинг
    ( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями: