Самая обычная стоматологическая процедура удаления зуба сейчас уже никого не пугает, проводится совершенно безболезненно и без каких-либо последствий.
Но часто организм негативно реагирует на вмешательство в его работу. Первым симптомом реакции обычно является повышение температуры.
Что делать в таких случаях? Бояться или спокойно выдохнуть с мыслью о том, что организм работает над заживлением раны?
Причины повышения
Температура — это в первую очередь сигнал организма о том, что происходят какие-либо изменения, что-то нарушило привычное течение жизни.
Несколько стандартных причин повышения температуры после посещения стоматолога:
- Реакция на боль, после окончания действия обезболивающего. Боль всегда стресс для тела, а на стресс тело реагирует апатией, плохим настроением, слабостью, повышением температуры.
- Иммунный ответ на рану в полости рта. Во рту собрано максимальное количество бактерий, как полезных так и опасных, и любая ранка может стать проводником инфекции. С помощью поднятия температуры организм борется с инфицированием. Он убивает все опасные микробы, чтобы рана быстрее затянулась и не представляла угрозы.
- Отек после укола и удаления. Отеки в полости рта — состояние нетипичное и телом воспринимается как опасное. В клетках и тканях скапливается слишком много жидкости, повышается давление, система начинает повышать температуру для борьбы с отечностью.
- Реакция лимфоузлов. Рядом с челюстью находятся шейные лимфоузлы, они как чуткие стражи всего организма могут отреагировать на травмы окружающих тканей увеличением и, как следствие, поднятием температуры.
- Психосоматика. Повышение температуры может быть естественной реакцией человека на стресс, страх, неудобство. Особенно ярко это выражается, если пациент боится стоматологических манипуляций.
- Аллергическая реакция. Чаще всего пациентам известно о такой особенности организма.
Все перечисленные причины совершенно естественны. Они означают, что защита организма работает, подает сигналы и разбирается с проблемами последствий врачебного вмешательства.
В этих случаях обращение к врачу не требуется, все проходит максимум за трое суток, а значение на градуснике не превышает 38,50.
Однако есть и более сложные и опасные поводы ухудшения самочувствия. Это ослабление иммунной системы на фоне ОРВИ, гриппа, простудных заболеваний. Стресс от удаления зуба может послужить толчком к ускоренному развитию заболевания и нужно обратиться к терапевту.
В этом случае боль не будет локализована в месте удаления зуба — это главный повод обратиться в поликлинику, а не к стоматологу.
Когда температура – это нормальное явление
Извлекая из лунки зуб, стоматолог волей неволей травмирует мягкие ткани. В результате начинается кровотечение. Организм – это умная система. На травму он реагирует воспалением с некоторыми признаками: боль, краснота, отечность и температура. В таких случаях, температура после удаления зуба вполне оправданное явление. Иммунная система среагировала правильно. Беспокоиться не стоит. Глотать антибиотики нет необходимости.
Поднимается температура в день удаления. Значение температуры может прыгать. Обычно она меняется в диапазоне от 36,6ºС до 37ºС. К вечеру она всегда повышается, то есть становится больше. Иногда может доходить до 38ºС. В случае, если человек чувствует себя обессиленным и ему очень плохо, можно принять жаропонижающую таблетку. Обезболивающие препараты можно пить только в случае сильного болевого синдрома, который при несложном удалении обычно отсутствует.
Для облегчения состояния придется подождать некоторое время (бывает 2-3 дней достаточно), пока температура не придет в норму. Но бывают другие более серьезные случаи-осложнения, когда ее повышение – это опасный сигнал. О них поговорим далее.
Тревожные симптомы
Срочное обращение к стоматологу необходимо в следующих случаях:
- Альвеолит.
- Механическая травма.
- Корень зуба остался в лунке.
- Гематома.
Может ли быть температура 38 и выше после удаления зуба? Да, и это не редкость, а причиной тому могут стать различные факторы. Альвеолит — инфекционное заболевание, вызванное попаданием вредоносных бактерий в открытую рану. Сразу после удаления в ранке образуется сгусток запекшейся крови, который стоматолог не вычищает, а наоборот предупреждает не трогать.
Он служит естественной «пробкой» для закрытия ранки, защиты ее от агрессивной среды ротовой полости. При слишком активном полоскании, принятии твердой пищи до заживления раны или механическом движении при чистке зубов, сгусток можно удалить, и тогда рана остается открытой для проникновения инфекции.
Дополнительными симптомами альвеолита будут неприятный запах изо рта, отечность десны или щеки, образование белого гнойного налета на ране, увеличение лимфоузлов.
Провоцирует появление заболевания не только удаление сгустка, но и курение сразу после операции, слишком горячая или холодная пища, сниженный иммунитет, врачебные ошибки во время операции, кариозные ткани, попавшие в рану при чистке зубов или во время операции.
Также альвеолит провоцируют механические повреждения лунки:
- Поврежденная стенка.
- Осколки зуба, оставшиеся в ране.
- Травма кости. Ее острые края могут ранить десну.
- Несоблюдение гигиены или рекомендаций послеоперационного ухода. Чистка зубов — прекрасная привычка, но жесткая щетка, которая несколько раз проходит по месту удаления, может снять защитный слой с раны и открыть ее бактериям.
Травмы при удалении маловероятны, но, все же, не исключаются. Так при удалении «восьмерок» можно повредить «семерки» из-за сложного доступа и ограниченности врача в движениях.
Пациенту трудно так широко открыть рот и дать свободный доступ для манипуляций. В нижней челюсти зубы мудрости находятся близко к челюстным связкам — это может спровоцировать травму челюсти.
Верхние третьи моляры могут прорезаться в гайморовы пазухи. Поэтому при их удалении можно получить повреждения и опасность развития гнойного гайморита.
Корни зуба, которые отломились во время операции и остались в ране, представляют собой серьезную опасность для всего организма.
Воспаление зарождается и проходит в закрытой ране, в отдельной области, называемой гранулемой. С течением времени она может трансформироваться в кисту и привести к необходимости оперативного вмешательства.
В этом случае температура поднимается не сразу после удаления, а через некоторое время, возможно даже через неделю, но будет стойко держаться и сопровождается болевыми ощущениями в челюсти.
Гематома — это результат повреждения хрупких сосудов и капилляров. Если невысокая температура держится более трех суток, и увеличивается, при этом, сопровождаясь уплотнением на десне и болью, то необходимо экстренно обратиться к стоматологу.
Выясним вместе нужно ли удалять зубы мудрости , если они не беспокоят. Заходите сюда, если интересуют причины осложнений после удаления зуба мудрости.
По этому адресу https://dr-zubov.ru/xirurgiya/udalenie-zubov/razvitie-alveolita-posle-i-lecheniya.html поговорим о факторах развития альвеолита после удаления зуба и его лечении.
Повышение температуры в первые сутки после удаления зуба мудрости
В первые сутки столбик термометра поднимается до отметки 37,5 С, но не выше. В некоторых случаях повышение происходит до 38 С, однако не стоит переживать и обращаться к доктору. Подождите до следующего дня, так как помимо местного воспаления, подъёму температуры тела способствуют:
- стресс перед удалением и после него;
- кровопотеря во время операции удаления зуба;
- местная анестезия.
В норме на следующий день общее состояние нормализуется. Боль, отёк, припухлость и гипертермия проходят. Если этого не происходит, а к вышеописанным симптомам присоединяется неприятный запах изо рта, необходимо незамедлительно обращаться к врачу.
Нормальные и критические значения
Ориентироваться следует на показания градусника в 380С. Временные рамки — от 1 до 3 суток. Если температура не превышает этого порога — организм борется успешно и сам справится со всеми проблемами.
Обязательно нужно обратиться к врачу, если наблюдаются сопутствующие изменения:
- Отеки. Появление новых или усиление послеоперационных.
- Нарастание боли.
- Появление новых очагов неприятных или болезненных ощущений.
- Появление боли в горле, насморка, затруднение дыхания.
- Температура держится более трех дней или повышается.
Критическим порогом для вызова скорой помощи или немедленного обращения к стоматологу будет повышение температуры свыше 39,20С.
Кроме того, температура может сопровождаться другими симптомами — резкое повышение болевых ощущений, открытие лунки и кровотечение, гнойные выделения из лунки, режущие боли при нарастании отеков, затруднение дыхания и признаки упадка сил, мышечной слабости, повышение пульса и сердцебиения до ощутимых значений.
Как облегчить состояние?
Сбивать невысокую температуру (до 38°С) после удаления зуба не рекомендуют. Так организм борется с инфекцией.
При появлении дополнительных симптомов следует обратиться к стоматологу. Он проведет ревизию лунки, рентгенологическую диагностику и устранит причину.
Если экстракция прошла без осложнений, но жар сильно беспокоит и влияет на общее самочувствие, разрешено принимать медикаменты на основе:
- парацетамола: «Эффералган», «Парацетамол»;
- нимесулида: «Нимесил», «Аффида Форт», «Найз»;
- ибупрофена: «Нурофен Экспресс», «Ибупрофен».
При появлении дополнительных симптомов следует обратиться к стоматологу.
Повышение температуры до 37,2°С – 38,5°С после удаления зуба – естественная реакция организма на оперативное вмешательство. Беспокоиться стоит, когда появляется сильный жар вместе с другими симптомами: болью, отеком, нагноением. Это говорит о врачебных ошибках или развитии осложнений.
Жаропонижающие препараты
Сбивать температуру с помощью медицинских препаратов стоит только для помощи организму в борьбе с инфекцией, то есть после превышения порогового значения в 380С.
- Парацетамол.
- Ибупрофен.
- Нимесил.
- Нурофен.
- Аспирин.
- Ринза.
Анальгин — обезболивающий препарат, который часто рекомендуется против температуры. Среди побочных эффектов агранулоцитоз (уменьшение числа белых кровяных телец), электролиные расстройства, олигоурия. Поэтому при температуре его не стоит принимать взрослым, а детям категорически запрещено.
Все препараты нужно принимать точно в соответствии с инструкцией по применению, внимательно изучив противопоказания, соблюдать прописанные периоды, не превышать возрастные дозировки, тогда лечение пройдет наиболее эффективно, и у побочных эффектов не будет шансов.
В экстренных случаях можно сделать укол литической смеси (2мл анальгина + 2мл димедрола) — именно такими уколами пользуется скорая помощь.
Поэтому если в доме или аптеке нет нужных препаратов, а температура превышает 390С и состояние близко к критическому, нужно вызвать скорую помощь.
Давайте разберемся, больно ли удалять зуб мудрости снизу, и от чего это зависит. В этой публикации читайте отзывы об удалении зубов под общим наркозом.
Здесь https://dr-zubov.ru/xirurgiya/udalenie-zubov/chto-delat-mudrosti-rastet-v-shheku.html все тонкости удаления зуба мудрости, который растет в щеку.
Профилактика осложнений и подъёма температуры
Вся профилактика сводится к соблюдению элементарных правил гигиены после удаления зуба мудрости.
В первые сутки не полощите полость рта никакими растворами, чтобы не разрушить кровяной сгусток, закрывающий лунку от проникновения в неё болезнетворных микроорганизмов. С этой же целью рекомендуется пить напитки маленькими глотками или через трубочку. Пищу следует употреблять в теплом виде. Рекомендуется жевать только здоровой стороной.
Начиная со следующего дня полость рта обрабатывают антисептическими растворами. Для этого проводят ежедневные полоскания после каждого приёма пищи дезинфицирующими растворами фурацилина, хлоргексидина и др.
Народная медицина
Народные жаропонижающие средства пользуются популярностью из-за своей простоты и доступности. Часто они оказываются не менее эффективны, чем медикаментозное лечение, или удачно дополняют его:
- Обильное питье. Несладкие напитки комнатной температуры. Морсы, слабый чай, самодельные компоты из сухофруктов, чистая и минеральная вода. Обильное питье выводит токсины из организма и помогает ему восполнить баланс воды после потоотделения. Категорически противопоказаны сладкие газировки, холодные, алкогольные напитки.
- Холодные компрессы. Холодные компрессы накладываются на лоб и периодически меняются при нагревании ткани.
- Питание. Если организм не хочет есть, не нужно кормить его насильно. Голодание при повышении температуры носит лечебный характер, так организм бросает все силы на уничтожение болезни, не отвлекаясь на переваривание пищи. В витаминных компотах и легких кашах достаточно питательных веществ, поэтому небольшое количество легкой еды и обильное питье будет идеальным вариантом.
- Клизма. С ромашковым или содовым раствором поможет избавиться от температурных запоров, процедура выведет токсины и облегчит работу организма по борьбе с болезнью.
- Одежда. Хлопок и другие, хорошо впитывающие влагу материалы. Укутываться нельзя. Максимально эффективным будет раздеться полностью и позволить потоотделению проходить свободно.
- Помещение. Жаркое, душное помещение нужно проветрить, избегая при этом сквозняков. То есть больному лучше покинуть помещение на время проветривания. Оптимальная температура в помещении 250С. Она ощущается как прохладная, в этом случае больного можно накрыть легким хлопковым покрывалом, но не согревать.
- Обтирания. Для понижения температуры хорошо подойдут постоянные обтирания всего тела прохладной мокрой тканью. Можно использовать воду комнатной температуры, но стоит помнить, что больному она тоже будет казаться очень холодной.
Детям до шести лет
Детям младшего возраста очень сложно переварить и проглотить таблетки. Поэтому лекарства для них выпускаются в форме свечей и суспензии с привлекательными вкусами. Таки препараты как Нурофен и подобные часто очень привлекательны именно из-за вкуса.
Также ставятся клизмы с ромашкой или содой, помогают обертывания в мокрую ткань.
Холодные компрессы на лоб помогут в случае, если ребенок сможет их держать.
До шести лет начинают выпадать первые молочные зубы, происходит замена постоянными. Так как многие молочные по различным причинам уже потеряли свою целостность — их приходится удалять.
При удалении молочных зубов не работают общие рекомендации по борьбе с температурой. Родителям нужно очень внимательно отнестись к состоянию ребенка в этот период. Молочные зубы достаточно слабо крепятся и не должны провоцировать повышение температуры.
Если температура поднялась после удаления молочного зуба даже первые сутки после операции, то нужно обязательно обратиться к врачу, а при превышении 380С вызывать скорую помощь.
Это может служить сигналом развития инфекционного поражения и требует немедленного лечения.
Опасные осложнения, приводящие к повышению температуры
В ряде случаев температура после удаления зуба может повышаться на фоне достаточно опасных осложнений, возникших как результат неправильно проведенного удаления или по вине самого пациента. Давайте рассмотрим примеры таких ситуаций.
Не удаленный корень зуба или его часть
Значительное усиление воспалительной реакции в десне может возникнуть из-за врачебной ошибки, допущенной на этапе удаления зуба, когда в лунке остается корень или его часть. Но даже в таком случае иногда это не вызывает немедленных серьезных последствий, так как иммунитет может справиться с этим, создавая вокруг верхушки оставленного корня образование под названием гранулема, которое постепенно трансформируется в кистогранулему, а затем – в кисту.
Это интересно
В результате разрастания грануляций по окружности корня, оставленного стоматологом, постепенно образуется фиброзная капсула – гранулема, которая первоначально не имеет полости. Постепенно гранулема растет и принимает округлую ровную форму. Рост осуществляется за счет резорбции (растворения) костной ткани.
Усиление бактериальной активности создает предпосылки к формированию полости внутри гранулемы. Таким образом, стадия гранулемы переходит в полостное образование – кистогранулему, а затем и в кисту. Полость кисты обычно бывает заполнена продуктами распада белковых и жировых тканей.
Если в дальнейшем по каким-либо причинам (ОРВИ, гайморит, пародонтит, механическая травма зуба и др.) целостность кисты на оставленном в десне корне будет нарушена, это может привести к тяжелым последствиям – повышению температуры до высоких значений (38-39 °С), отеку десны и щеки, болям, общему ухудшению самочувствия. Отрицательная динамика может сохраняться на протяжении нескольких дней, однако не стоит так долго ждать: при первых же признаках неблагоприятной динамической ситуации с непрерывным ухудшением общего состояния следует немедленно обратиться к врачу.
История из практики стоматолога:
«Около года назад был пациент с оставленным примерно 12-15 лет назад корнем клыка. За эти годы образовалась киста размером в диаметре около сантиметра. У того мужчины с клыком все произошло банально: дошла она до бокового резца, и появилась острая боль в зубе с явлениями гнойного периодонтита. Я не могу понять: зуб здоров, а не дотронешься до него. Сделали снимок – все стало ясно. Боковой резец удален, мужчина отправлен на операционный стол «в погоню» за сложным оставленным корнем, так как над ним примерно 0,5 см кости и десны».
Альвеолит
Альвеолит, или, иначе, воспаление стенок лунки после удаления зуба, может возникнуть по разным причинам. Перечислим некоторых из них:
- Травматично проведенное хирургическое вмешательство.
- Проталкивание инструментами вглубь лунки кусочков инфицированных кариозных тканей удаленного зуба или зубных отложений.
- Нарушение целостности кости альвеолы с оставлением острых, ранящих десну краев.
- Длительное кровотечение из лунки.
- Распад кровяного сгустка или его отсутствие в лунке.
- Нарушение режима послеоперационного ухода за раной самим пациентом.
Обычно под влиянием одного или нескольких провоцирующих факторов альвеолит развивается через 1-3 дня после удаления зуба с клиникой ухудшения общего состояния, недомоганием, повышением температуры тела, острыми болями в десне, нарушением пережевывания на стороне удаления и появлением неприятного запаха изо рта.
При игнорировании дальнейшего развития этих тревожных симптомов возможен переход альвеолита в гнойно-некротическую стадию с образованием ограниченного остеомиелита лунки зуба. Если температура через несколько дней после удаления зуба поднялась до 39 градусов и выше, работоспособность упала до нуля, нарушен сон, изо рта исходит зловонный запах, мучает нестерпимая острая пульсирующая боль, а при удалении нижних коренных зубов (в том числе мудрости) – еще и плохо открывается рот, то с высокой долей вероятности альвеолит уже перешел в остеомиелит, и нужна неотложная помощь стоматолога.
При дальнейшем затягивании процесса, ограниченный остеомиелит лунки может перейти в абсцесс или флегмону с переходом в крайне тяжелые состояния, вплоть до смертельного исхода.
Профессиональная помощь
Удаление зуба всегда сопровождается рентгеновским снимком. Он необходим для получения полной картины расположения зуба и его частей, визуализации трещин, кист, правильности расположения корней и коронки, сопряжения с соседними единицами.
Без рентгеновского снимка врач работает вслепую, не может определить уровень сложности процедуры и все необходимые действия при операции.
Для минимизации любых последствий удаления или лечения зубов всегда проводится несколько мер предосторожности:
- Обезболивание.
- Отведение слюны.
- Обеззараживание операционной поверхности.
- Отсос лишней жидкости из раны.
- Повторное обеззараживание раневой поверхности после удаления.
- Сшивание краев раны при необходимости.
- Рекомендации по послеоперационному уходу.
Все эти пункты очень важны. Они активизируют заживляющие способности организма и позволяют провести вмешательство без попадания инфекции.
