Какие этапы развития заболевания коронавирусом существуют?
Существует 4 периода инфекционного процесса:
- Инкубационный, это значит, что от момента контакта с человеком, который является выделителем, до первых симптомов проходит какое-то время – от 2 до 14 дней. Важно наблюдать за своим состоянием.
- Гриппоподобный, тогда может повыситься температура, появиться ломота, боли в мышцах, горле, потеря обоняния и вкуса. Могут быть тошнота и рвота. Надо ли делать рентген и компьютерную томографию? Это также бесполезно, потому что в подавляющем большинстве случаев на КТ мы еще ничего не видим. Человек может сделать это исследование, подумать, что все нормально, но на самом деле все только началось, поэтому нет необходимости делать такие исследования.
- Специалисты называют ее «периодом разгара», симптомы становятся особенно выраженными, присоединяется одышка, кашель, температура выше 38. Это период разгара, когда есть необходимость госпитализации, и вот здесь все исследования будут информативными.
- Реконвалесценция, то есть тогда, когда заболевание прошло, период выздоровления, этот период длится довольно долго, от 14 дней до 3-6 месяцев идёт восстановление.
Советы доктора медицинских наук
Раушан Карабаева предупреждает, самостоятельное применение сильнодействующих препаратов может вызвать серьезные побочные эффекты. Принести вред здоровью могут также и биодобавки с витаминами.
При легкой форме коронавирусной инфекции необходимо:
- обильное дробное питье;
- витамины С и D;
- сбалансированное питание;
- при температуре – парацетамол и ибупрофен.
В остальных случаях необходима консультация врача.
Если у вас положительный тест на коронавирус, как лечиться в домашних условиях в легкой форме у взрослых и детей после консультации со своим лечащим врачём.
Что делать, если у вас выявлен коронавирус, как лечиться в домашних условиях, какие принимать препараты? Отзывы от лечившихся дома, симптомы у взрослых и детей.
Профилактика
Первичная и вторичная профилактика хеликобактериоза имеет незначительные отличия. Общие правила для двух программ идентичны. Отличаются только рекомендации по терапевтическим мероприятиям. Во втором случае рекомендации врача должны соблюдаться неукоснительно. Если курс приема препаратов будет закончен преждевременно, возникнет риск не только рецидива, но и опасных для жизни осложнений со стороны пищеварительного тракта.
Общие меры профилактики:
- соблюдение правил сбалансированного и правильного питания;
- употребление только чистых продуктов питания и воды;
- своевременное лечение заболеваний пищеварительного тракта;
- осуществление мер по укреплению иммунной системы;
- соблюдение норм личной гигиены;
- регулярные обследования у гастроэнтеролога при отклонениях в работе пищеварительной системы;
- обязательное прохождение диагностических процедур при подозрении на заражение хеликобактер пилори.
Видео на тему: Антибиотики против хеликобактер пилори.
Признаки заражения
На что стоит обратить внимание, основные симптомы коронавируса выделены жирным шрифтом:
- общая слабость;
- диарея;
- кашель;
- головная боль;
- миалгия и ломота в теле;
- потливость;
- першение в горле;
- недомогание;
- повышение температуры тела до 38°С;
- нарушение вкуса и обоняния;
- звон или шум в ушах.
Медицинские специалисты называют среди внешних симптомов коронавирусной инфекции покраснения кожи кистей рук с нечеткими границами, а также нижней трети голени, ступней с синюшно-багровым оттенком, в некоторых случаях сыпь носит характер розово-красноватых пятен.
Симптомы пневмонии появляются не сразу, как правило не раньше, чем через пять-семь дней, так называемый респираторный тип. Этими симптомами может быть даже простой кашель, одышка, дискомфорт, выраженное ограничение вдоха и боли в грудной клетке.
Если эти симптомы не прогрессируют и температура не сохраняется, не задерживается больше чем 7 дней, я думаю, что тревожиться не стоит. Это не повод для того, чтобы начинать принимать антибиотики или бежать и делать компьютерную томографию.
Если же человек видит на протяжении 2-3 дней, после того как появились эти симптомы, что они усиливаются, что появляется либо вторая лихорадка, либо повышение температуры, либо не прекращается первая, это может быть признаком серьезного поражения легких и требует проведения исследования и смены тактики лечения, наращивания какой-то терапии.
Симптомы воспаления кишечника
По статистике наиболее часто встречаются воспалительные заболевания тонкого и толстого кишечника. Они могут быть острыми и хроническими.
Дуоденит
Дуоденит – воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки.
Острый дуоденит характеризуется выраженными болями в области желудка, изжогой, отрыжкой, тошнотой, рвотой, общей слабостью. Симптоматика полностью стихает после проведенного лечения. Заболевание не оставляет заметных структурных изменений слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки.
Хронический дуоденит – заболевание длительного рецидивирующего течения, характеризующееся развитием очагов воспаления в слизистой оболочке двенадцатиперстной икшки. Проявляется приступообразными болями в эпигастрии либо в правом подреберье распирающего или скручивающего характера. Сопровождается ощущением вздутия живота, горькой отрыжкой, тошнотой и рвотой с желчью.
Дуоденит относится к полиэтиологическим заболеваниям, но наболее частой причиной развития воспаления двенадцатиперстной кишки является хеликобактерная инфекция.
По локализации воспалительного процесса в двенадцатиперстной кишке разделяют бульбарный (бульбит) и постбульбарный дуоденит. Бульбит – когда очаг воспаления находится в начальном (бульбарном) отделе, – нередко сочетается с гастритом (воспалением слизистой желудка). Дистальный или постбульбарный дуоденит, как правило, сочетается с воспалением в поджелудочной железе, а также системе желчевыделения.
Если не лечить воспаление, хроническая форма дуоденита приводит к последующей патологической структурной перестройке и атрофии слизистой оболочки тонкого кишечника.
Энтерит
Энтерит — воспаление слизистой оболочки тонкой кишки — часто сочетается с поражением других отделов ЖКТ. Так при воспалении слизистой желудка и тонкой кишки диагностируется гастроэнтерит, тонкой и толстой кишки — энтероколит, при одновременном поражении желудка, тонкого и толстого кишечника — гастроэнтероколит. Протекает воспаление в острой или хронической форме.
Картина острого энтерита типична для пищевых отравлений, некоторых инфекционных заболеваний (брюшной тиф, холера, сальмонеллез). Также болезнь возникает вследствие раздражения слизистой тонкой кишки чрезмерно острой или грубой пищей, алкоголем.
Острый энтерит сначала проявляется диареей, тошнотой, рвотой, болями в околопупочной области. Затем присоединяется общая симптоматика: повышение температуры, слабость, потливость, головная боль. Болезнь протекает быстро.
Хронический энтерит развивается в течение длительного времени, нередко на фоне сопутствующего гастрита. Заболевание проявляется тупыми, слабой интенсивности болями вокруг пупка, тошнотой, ощущением вздутия, урчания после приема пищи. При тяжелом течении характерна диарея (частота стула достигает 20 раз в сутки). Каловые массы содержат пузырьки газа, частицы непереваренной пищи. Масса тела больного снижается, ощущается слабость, общее недомогание, явные признаки гиповитаминоза (ломкость ногтей, выпадение волос, сухость кожи).
Колит
Воспаление слизистой оболочки толстой кишки бывает изолированным либо сочетается с поражением тонкого кишечника и/или желудка (энтероколит, гастроэнтероколит).
Острый колит чаще инфекционного происхождения (дизентерия). Иногда причиной заболевания является пищевое отравление.
Симптомы острого колита — сильная схваткообразная боль в животе, частый жидкий стул с неприятным запахом, примесью слизи, в тяжелых случаях крови, тенезмы (болезненные позывы на дефекацию), общее недомогание, слабость, нередко повышение температуры.
Хронический неинфекционный колит развивается как осложнение гастрита, панкреатита, энтерита, может быть связан с систематическими погрешностями питания или длительной интоксикацией. Проявляется тупыми ноющими болями в правой, левой или нижней частях живота, длительными запорами или поносами, иногда их чередованием. Больных беспокоят метеоризм, потеря аппетита, тошнота, слабость, недомогание. Часты психоэмоциональные расстройства, депрессия.
Неспецифический язвенный колит
Причины заболевания полностью не выяснены. Вероятнее всего, оно имеет генетическую природу.
При язвенном колите поражается в первую очередь прямая кишка. Если заболевание протекает длительно, воспалительный процесс распространяется на другие отделы толстого кишечника.
Главный симптом болезни — кровотечение. Кровь обнаруживается в кале даже в период ремиссии.
Для язвенного колита характерна диарея, иногда чередующаяся с запорами. Боль чаще возникает в левой части живота.
Болезнь Крона
Болезнь Крона по характеру процесса напоминает язвенный колит, но, в отличие от него, поражает все отделы ЖКТ. Наиболее часто воспаление охватывает разные участки подвздошной, ободочной и прямой кишок.
Болезнь Крона протекает длительно, обострения чередуются с ремиссиями. В острый период больных беспокоят спастические боли в животе, вздутие, диарея, повышение температуры тела, снижение веса. В каловых массах заметны кровь и слизь.
Часто при болезни Крона возникают трещины заднего прохода, боль в анальной области. Характерны боли в суставах, кожные высыпания. При длительном течении болезни возможны осложнения: свищи, абсцессы, стриктуры пораженных участков с развитием кишечной непроходимости, которая может быть частичной или полной.
Аппендицит
Наиболее частое заболевание аппендикса — острое воспаление, требующее хирургического вмешательства. Воспаление обычно наступает в результате запирания отверстия отростка твердым инородным телом.
Симптомы аппендицита — острая боль во впадине правого тазобедренного сустава, рвота, лейкоцитоз (избыток белых кровяных телец) и высокая температура.
Единственный метод лечения — удаление (аппендэктомия). В противном случае возможно прободение и воспаление брюшины со смертельным исходом.
На что стоит обратить внимание взрослым
Повышение температуры тела в течение 3-5 дней наблюдается при обычном течении КВИ необходимо обратиться в call-центр скорой помощи или поликлиники, к которой вы относитесь территориально, уведомив о карантине и указав причину обращения.
Особо хотим акцентировать внимание на пациентах из группы высокого риска, это лица старше 65 лет и лица с фоновыми заболеваниями сердечно-сосудистой, эндокринной системы, онкологическими заболеваниями, также лица после трансплантации органов, они не должны заниматься самолечением, нужно сразу обратиться к своему участковому врачу.
Если вы получили положительный результат анализа на наличие КВИ, то необходимо:
- не выходить из дома, самоизолироваться с соблюдением масочного режима;
- проводить термометрию не менее трех раз в день;
- соблюдать все меры личной гигиены;
- использовать индивидуальную посуду;
- проветривать помещение.
В чём отличия симптомов коронавируса от простуды и гриппа?
Смотрим на картинке в чем сходство и различия признаков заболевания коронавирусом, ОРВИ и гриппа.
Не нужно сбивать температуру 37-38°С
Иммунная система в этом случае уменьшает свою эффективность при борьбе с инфекцией, рассказал профессор Медико-биологического агентства Никифоров в интервью, он отметил, что в коронавирусе нет ничего экстраординарного и напомнил, что на начальном этапе используют те же методы, что и при лечении гриппа и ОРВИ.
Высокая температура — признак инфекции и болезни, но это также симптом того, что организм борется, поэтому когда температура дошла до 38,3 — 38,5°С вам не нужно ничего делать, потому что это оптимальная температура для иммунной системы в условиях агрессии, а если она уже выше этих показателей, значит что-то пошло не так, здесь уже можно постепенно снижать температуру, но не до 36,6°C.
Можно ли вылечить уреаплазму без антибиотиков
Бывают ситуации, когда курс лечения антибиотиками уреаплазмы невозможен.
Лекарственные препараты обладают следующими противопоказаниями:
- период вынашивания плода и кормление грудью;
- детская возрастная группа;
- тяжелые патологические состояния почек и печени;
- аллергические реакции на составляющие медикамента.
Когда у пациента имеются перечисленные противопоказания, встает вопрос, можно ли вылечить уреаплазму без применения антибиотиков?
Если у женщины диагностировали уреаплазму более 10 в 4 степени КОЕ/мл и наблюдается острый воспалительный процесс, в этом случае, к сожалению, без антибактериальных препаратов не обойтись. При наличии ограничений в использовании врач подбирает антибиотики от уреаплазмы из группы наиболее безопасных для женщин с противопоказаниями.
Дополнительно назначаются иммуномодулирующие средства. Они необходимы для укрепления защитных сил организма. Таким образом удается существенно снизить риск рецидивов. Для устранения симптоматики воспалительного процесса назначаются местные средства. Например, хорошо помогает Клотримазол при уреаплазме. Такое лечение может быть назначено и при отсутствии воспалительного процесса, когда антибиотики противопоказаны, а уровень концентрации патогенных микроорганизмов выше допустимой нормы.
Еще варианты лечения на дому
Какие препараты лучше принимать при коронавирусе – рекомендации руководителя Центра укрепления общественного здоровья Национального центра общественного здравоохранения Министерства здравоохранения РК Жазиры Ембердиевой:
- При появлении первых симптомов необходимо обильное питье, постельный режим;
- Из жаропонижающих препаратов рекомендуется употреблять парацетамол, ибуфен, нимесулид;
- Противовирусные препараты – ингавирин, терафлю, фервекс;
- Из антикоагулянтов – ацетилсалициловая кислота (аспирин), препараты калия – по показаниям;
- От кашля помогают АЦЦ 600, ингаляции, растительные сиропы (проспан), корень солодки и другие препараты;
- Рекомендуем полоскать горло антисептиками, солевыми растворами, принимать витамины С, Д;
- Следовать пронпозиции – лежать на животе по одному часу 4-5 раза в день для облегчения вентиляции легких и профилактики одышки, кроме того, рекомендуем заниматься дыхательной гимнастикой.
При легком и среднем течении заболевания – антибиотики противопоказаны, рассмотрим другие популярные методы лечения, а также цены на лекарства. Препараты принимаются при согласовании с врачом:
- ЦЕФ-3 на 14 дней (одна ампула стоит в пределах 1400 тенге, на 2 недели это 19 600 тенге);
- Антибиотик Сумамед — (2 упаковки по 5200 тенге, это 10 400);
- Тромбо АСС для разжижения крови — 1400 тенге;
- Противовирусный препарат. Например, Ингавирин — около 5000 тенге.
По такому плану лечения общая сумма препаратов выйдет в 36 400 тенге. Это не считая затрат на процедурный кабинет, куда вынуждены многие обращаться за медпомощью, и препарата «Хилак форте» для равновесия кишечной микрофлоры.
Теперь считаем ещё вариант, он приводится в рекомендациях руководителя Центра укрепления общественного здоровья Национального центра общественного здравоохранения (мы берем только медикаменты).
Другой вариант:
- Парацетамол, Аспирин, Нимесулид табл. — для снижения температуры (1400 тенге);
- Ингавирин по 90 мг 1 капсула в день, 5 дней. (5000);
- Тамифлю по 75 мг 2 раза в день 5 дней (2300 тенге);
- АЦЦ по 600 мг 2 раза в день 5 дней; (1300 тенге);
- Полоскание горла раствором Фурацилина 4-5 раз в день (60 тенге).
Полагаем, что этот пример для более легкой формы протекания болезни, общая стоимость по такому лечению составит 9860 тенге.
И еще один метод, тоже часто практикуемый:
- Сумамед, 5 дней, 2 упаковки −10 400 тенге;
- Противовирусный препарат — в пределах 5 000 тенге;
- Хилак Форте — 2300 тенге.
Чек выйдет на сумму 17 700 тенге.
Получается, от 10 до 36 тысяч тенге в самом простом подсчете может затратить житель на своё лечение, при условии, что в семье он один заболевший.
Суммы, способы лечения и рекомендации разные и если вы проходили лечение дома, поделитесь с нами своим опытом в отзывах.
Сколько длится
Длительность течения такой инфекции ничем не отличается от продолжительности коронавируса с клиническими проявлениями. Но при условии, что не развилось опасное осложнение — вирусно-бактериальная пневмония. Сколько длится бессимптомное носительство? С момента заражения до полного выздоровления проходит от двух с половиной до трех недель. Согласно статистическим данным на протяжении 21-22 дней после заражения у бессимптомных пациентов выявляют инфекционных возбудителей методом полимеразной цепной реакции.
Препараты для лечения под наблюдением врачей и в стационарах
Рассмотрим препараты для лечения в стационарах под наблюдением врачей в России, также стоимость после фиксирования Минздравом РФ максимальных цен на лекарства от COVID-19 в конце октября 2020 года.
«Авифавир»
Установлено, что препарат Авифавир эффективно подавляет вирус SARS-CoV-2. Официально одобрен для использования при лечении новой коронавирусной инфекции COVID-19. Стоимость препарата составит 5 000 рублей за 50 таблеток в упаковке. Препарат назначают в условиях стационара. Общая продолжительность лечения составляет 10 дней или до подтверждения элиминации вируса, если раньше (два последовательных отрицательных результата ПЦР получены с интервалом не менее 24 часов).
«Илсира»
Показания: опасный для жизни острый респираторный дистресс-синдром, сопровождающийся повышенным выбросом цитокинов. Цена препарата «Илсира» составит 47 531 руб. за 180 мг/мл.
«Фавипиравир»
Фавипиравир избирательно ингибирует РНК-полимеразу вируса гриппа, фермент, необходимый для репликации вируса после инфицирования клеток человека. Без рецепта врача использовать этот препарат не нужно.
Он был разработан как средство против гриппа, но в ходе экспериментов, по данным Японии, показал положительные результаты в лечении коронавирусной болезни, подавляет вирус вызывающий коронавирусную инфекцию и рекомендуется для терапии.
Максимальная стоимость с надбавками может составлять 6 875 рублей с НДС, речь идет о упаковках на 50 таблеток.
«Арепливир»
Препарат содержат 200 мг того описанного выше вещества фавипиравир, которое эффективно при лечении новой коронавирусной инфекции COVID-19. 40 таблеток Арепливира стоят 4 000 рублей, 100 таблеток — 10 000 рублей.
Глава ВОЗ назвал единственное лекарство, эффективность которого при лечении коронавируса доказана
Дексаметазон — единственный препарат, эффективность которого при лечении коронавирусной инфекции доказана и который назначается тяжелым пациентам. Это лекарство назвал директор Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) Тедрос Адан Гебрейесус 16 октября 2020 года.
По его словам, кортикостероид дексаметазон в настоящее время является единственным терапевтическим средством, показавшим свою эффективность против COVID-19 у пациентов с тяжелым течением заболевания.
Глава ВОЗ Гебрейесус отметил, что два других препарата, на которые надеялись в начале пандемии COVID-19, ремдесивир и интерферон, не оказались эффективными. Он напомнил, что в июне также прекратились исследования по применению гидроксихлорохина для лечения пациентов, инфицированных коронавирусом, а в июле — комбинации лопинавира и ритонавира.
По данным ВОЗ, промежуточные результаты исследований показали, что ремдесивир и интерферон мало влияют на предотвращение смерти от COVID-19 или сокращение периода лечения.
Последствия и проблемы у переболевших коронавирусом
Согласно исследованию Оксфордского университета, большинство из тех, кто был инфицирован CAVID-19, испытывают проблемы со здоровьем в течение следующих двух-трех месяцев, а функции многих органов ухудшаются.
«Исследование показало, что в течение двух-трех месяцев от начала заболевания 64% пациентов испытывали постоянную одышку, а 55% жаловались на постоянное чувство усталости.
Нарушения в легочной ткани наблюдались у 60% инфицированных CAVID-19, в почках — у 29%, в сердце — у 26% и в печени — у 10%. Аномалии в органах были даже у пациентов, у которых болезнь не была в критической форме », — говорится в исследовании.
Александр Мясников — почему все болеют по разному?
КОВИД — болезнь, вызываемая новым коронавирусом, пишет Мясников в своем блоге на Telegram, для понимания сущности проблемы, более правильно сказать, что мы имеем дело с двумя болезнями. КОВИД-1. Которым переболеют 90% инфицированных, у которых есть симптомы (у 40% и более их нет вообще). Это банальное ОРЗ. Что совершенно в духе коронавирусов.
Ещё в доковидную эпоху 30% всех ОРЗ вызывалось (и по сей день вызываются) коронавирусами. Не новым, а нашими старыми добрыми человеческими коронавирусами, коих мы знаем 4 разновидности. Известны вирусологам с 60-х годов прошлого столетия. (И ведь тоже пришли когда-то в человеческую популяцию от летучих мышей, но кто тогда заморачивался такими тонкостями?!)
КОВИД-2. Вирусная пневмония. Встречаются на порядки реже, чем бессимптомное носительство и ОРЗ. И тут прогноз зависит от степени поражения легких пневмонией и функциональных резервов организма к сопротивлению. Кстати вирусная пневмония может быть вызвана и «человеческими» коронавирусами. Со смертностью у пожилых- внимание- 10%. Соответственно КОВИД-1 — только амбулаторное лечение. КОВИД-2 — в зависимости от клинической картины.
В принципе можно пойти дальше и предложить классификацию, основываясь на клинических проявлениях:
- КОВИД-1 Положительный тест и нет симптомов;
- КОВИД-2 ОРЗ;
- КОВИД-3 вирусная пневмония с минимальным поражением лёгких;
- КОВИД-4 вирусная пневмония с большим поражением легких ИЛИ вирусная пневмония независимо от объема поражения лёгких, но развившаяся у больных с набором факторов риска.
Согласитесь, тогда и публикация статистики по КОВИД будет куда как более информативна!
Кто находится в зоне риска?
Людям высокого риска осложнений КОВИД надо быть особенно внимательными и для них раннее появление одышки и усиление ее должно быть четким сигналом вызова Скорой.
Еще раз напомним, относится к высокому риску:
- Возраст более 65 лет;
- Люди, находящиеся в больницах, домах престарелых, санаториях (там где живут скученно);
- Диабет;
- Ожирение;
- Сердечные болезни, включая гипертонию;
- Хронические заболевания легких и астма тяжелого течения;
- Хроническое заболеваете почек;
- Заболевания печени;
- Иммунодефицит;
- Хроническое курение;
Когда надо вызывать скорую и думать о госпитализации?
Симптомы для вызова скорой помощи:
- Одышка при небольшой физической нагрузке или в покое. Обычно при КОВИД одышка может появиться между 4 и 8 днём. Если она умеренная, не мешает разговору и позволяет подняться, например на 2 лестничных пролета, то у молодых людей без хронических болезней это вряд ли указывает на проблему. Если одышка появляется на 2-3 день от первых появлений симптомов (повышение температуры, кашель), ограничивает физическую активность или возникает в покое — это всегда серьезно;
- Симптомы обезвоживания: головокружение, сухость во рту, сердцебиение, редкое мочеиспускание;
- Постоянно высокая температура выше 38;
- Заторможенность, сонливость, апатия, спутанность мыслей.
Когда не нужно вызывать скорую?
Симптомы:
- Температура до 38 градусов. Напоминаю — НОРМАЛЬНАЯ ТЕМПЕРАТУРА ЧЕЛОВЕЧЕСКОГО ТЕЛА- 37,5 при измерении под мышкой и 38 при ректальном измерении;
- Ломота в теле, мышечная боль, головная боль, боль в горле;
- Кашель без одышки.
Терапия коронавирусной инфекции
В 2020 году лечение коронавируса у человека не имеет конкретных рекомендаций из-за отсутствия эффективных препаратов и вакцины как таковых. Все заболевшие проходят симптоматическую и поддерживающую терапию. Если появляется подозрение на пневмонию, рекомендуется сделать томографию легких.
Важно
! Минздрав РФ рекомендует применять Рибавирин, Лопинавир или Ритонавир, а также препараты на основе интерферона. Эти лекарства не следует искать в аптеках, так как рекомендации даны специалистам инфекционных больниц, где подтверждены случаи инфицирования коронавирусом.
Жаропонижающие препараты также может назначить только врач в зависимости от особенностей случая.