Что делать если у ребёнка прорезался новый зуб, а молочный ещё не выпал

Содержание:

1. Причины аномалии
2. К чему приводит «акулья» улыбка
3. Когда нужно идти на прием к врачу
4. Когда медлить с обращением к врачу нельзя
5. Как проходит лечение

Ситуация, когда прорезался коренной зуб, а молочный не спешит покидать свое место, стоматологи называют «акульим» прикусом. Это связано с тем, что у акул единицы тоже располагаются в два ряда. У человека такая аномалия выглядит совсем не эстетично. Обычно родители сильно пугаются, когда видят «двойную» улыбку у своего ребенка. Стоит ли опасаться, если вылез зуб, а молочный не выпал, и к чему это может привести? Разберемся вместе.

Возможные отклонения от нормы

Процесс замены молочных зубов постоянными нередко омрачается некоторыми трудностями и отклонениями от нормы. Родителям необходимо быть заранее подготовленными к подобным ситуациям, чтобы среагировать и оказать своевременную помощь.

Причинами патологии могут быть как естественные факторы, так и невнимательное отношение к ребенку в этот период. Важно наблюдать за происходящим и при первых признаках нарушений, обратиться к стоматологу.

Неправильная последовательность выпадения

Порядок утраты молочных зубов установлен природой, но встречаются ситуации, при которых подобная последовательность нарушается. В таких случаях необходимо посетить специалиста и проконсультироваться по данному вопросу. Чаще всего каких-либо угроз нарушение не несет, но своевременный визит к ортодонту не только принесет пользу, но и успокоит родительские волнения.

ИНТЕРЕСНО: в каком возрасте выпадают молочные зубы у детей: сроки и порядок смены на постоянные единицы

Преждевременное выпадение молочного зуба

Если на месте выпавшего молочного зуба долго не появляется коренной, можно говорить о таком отклонении, как преждевременная утрата зуба. Когда и почему подобное случается? Причинами могут быть токсикоз матери, генетическая предрасположенность, перенесенные ребенком инфекции, рахит.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: отличия коренных зубов у детей от молочных

Кроме того, проблема может означать наличие патологий:

1. Ретенция. Заключается в задержке прорезывания постоянного прикуса.
2. Адентия, означает полное отсутствие прикуса, по причине гибели его зачатка еще во время пребывания в материнской утробе.

Через сколько стоит бить тревогу? Если после выпадения молочного зуба на протяжении 9-12 месяцев не наблюдается прорезывание постоянного, потребуется обратиться к врачу.

Молочный зуб шатается, но не выпадает, а новый уже растет

Патология носит название «акульи зубы» и встречается чаще прочих отклонений. В таких случаях молочный зуб еще шатается, не думая покидать собственное место, а постоянный зуб уже прорезается рядом. Чаще всего второй ряд наблюдается с внутренней стороны челюсти и по внешнему виду напоминает акулью пасть.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: могут ли у ребенка в 5 лет постоянные зубы резаться позади молочных?Отклонение, когда вырастает коренной зуб, при наличии шатающегося, не причиняет особых трудностей. Если замечено, что старый зуб не выпал, а новый уже растет, паниковать не стоит, но если смены не происходит на протяжении 3-х месяцев, необходимо посетить врача (рекомендуем прочитать: что делать, когда у ребенка режутся первые зубы?).ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: что делать, если у ребенка растут зубы в два ряда?

Другие патологии

Помимо наиболее часто встречающихся патологий, выделяют и другие нарушения процесса смены зубов:

1. Искривление зубов. Возникает по причине ранней утраты зубов, тогда как постоянные еще и не думают расти. В таких случаях соседние зубы смещаются, занимают появившиеся пустоты. В это время, начинающий рост новый зуб разворачивается перпендикулярно остальным, размещается криво, выдвигаясь вперед за пределы ряда.
2. Возникновение гематомы. Редкая патология, сформированная в виде красного либо синюшного пузырька на краю десны. Облегчить болезненность можно при помощи гелей и паст.

Также у некоторых детей может повышаться температура и наблюдаться излишняя болезненность. Если ребенок чувствует себя плохо, следует посетить специалиста, который даст грамотные рекомендации.

Причины аномалии

Если постоянный зуб лезет, а молочный не выпал, можно предположить, что ребенок употребляет мало твердой пищи. При дефиците жевательной нагрузки корни временных единиц не торопятся рассасываться.

Рацион современных детей действительно является слишком «нежным», можно даже сказать рафинированным. Он состоит из продуктов, прошедших поэтапную термическую обработку. Чтобы их пережевать, не нужно прикладывать почти никаких усилий.

Если родители думают, что детям необходимо давать еду мягкой и тщательно пропаренной, то они ошибаются. Для своевременной смены зубов и формирования правильного прикуса нужно есть много свежих овощей и фруктов, другой пищи, требующей тщательного пережевывания. Тогда проблема слишком длительного сохранения молочных клыков, резцов и моляров не возникнет.

Еще одна возможная причина описываемой проблемы — наличие рубцов на деснах. Если в первые годы жизни малыш пережил стоматологическое вмешательство или получил серьезную травму, ожог полости рта, у него на деснах могут образоваться шрамы. Они состоят из очень плотной соединительной ткани, препятствующей прорезыванию зубов.

Причины задержки

1. В организме недостаточно кальция. Необязательно причиной нехватки стало наличие патологии. Возможно, малыш родился раньше положенного срока, не успев получить все необходимые микроэлементы, или зубик не продвинулся до нужного уровня, или же мама во время беременности плохо питалась, не употребляла продукты, содержащие кальций. В случае врождённой нехватки кальция, у малыша будет бледная кожа, ломкие ногти, замедленный рост волос. В большинстве случаев достаточно перевести ребёнка на сбалансированное питание. Очень важно, чтоб оно не просто включало продукты с высоким содержанием кальция, но и исключало те, которые мешают его усвоению.
2. Перенесённые заболевания инфекционного характера. Возможно, у вашего малыша из-за серьёзной болезни были затрачены все силы, необходимые для построения коренного зуба.
3. Воспалительные процессы в молочных зубах, кариес. При запущенных состояниях происходит поражение зачатка коренного зуба. Это приводит к задержке роста постоянного зуба, также он может неправильно вылазить, с наклоном. А это может привести к формированию неправильного прикуса.
4. Воздействие механических травм. Возможно, у малыша было травмирование челюсти, из-за чего зачатки сместились. Теперь необходимо оперативное вмешательство, чтоб исправить ситуацию.
5. Адентия или ретенция.

Иногда виной тому, что не растёт зуб, служит адентия — заболевание, которое может иметь, как врождённый, так и приобретённый характер. В случае врождённой патологии всему виной может быть наследственный фактор, а ещё курение или приём алкоголя матерью во время беременности. Такое явление, как приобретённая адентия характерно в случаях, когда удаляют коренной зуб или же, когда из-за инфекционных процессов в молочном зубе, патогенная микрофлора проникает в зачаток коренного и этим его разрушает.

А когда же нужно начинать беспокоиться из-за задержки роста коренных зубов:

1. Если в ближайшее время после выпадения молочного зубика у вашего карапуза не появляется и намёка на постоянный зуб, переживать ещё рано. Иногда проходит целый год, пока появится коренной зуб.
2. Конечно, существуют таблицы, в которых указывается приблизительные сроки появления постоянных зубов. Однако, из-за того, что все дети индивидуальны и могут отличаться их физиологические особенности, является допустимой погрешность даже в полтора года.
3. Если вы всё-таки волнуетесь, лучше сходить на приём к специалисту. Он с лёгкостью сможет определить, есть ли у малыша адентия. Для этого ему понадобится рентген челюсти ребёнка. К тому же, малышу могут сделать цифровой снимок, который будет менее опасным в плане облучения и более информативным.

Как быть, если диагноз подтвердился? Вы должны понимать, что это ещё не приговор. Ребёнку смогут поставить специальные пластинки с искусственными зубками, которые также будут отвечать за формирование правильного прикуса у малыша. Лучше не затягивать с установкой подобного приспособления. Вы должны понимать, что малыш может начать комплексовать, у него будет неправильно формироваться прикус, к тому же он не сможет полноценно употреблять пищу.

Такой диагноз ставят при серьёзной задержке с прорезыванием постоянного зуба. Если речь идёт о полной ретенции, то на снимке можно будет рассмотреть наличие зачатка зуба. Однако, по какой-то причине он не прорезается из десны. Как правило, такое явление вызывается удалением молочного зуба по медицинским показаниям раньше положенного срока или слишком глубокой локализацией коренного зачатка.

Также может быть диагностирована частичная ретенция. В таком случае, проклёвывается верхняя часть зуба, а нижняя долгое время не выбирается наружу.

Скажу честно, когда у моего сына выпадали зубки, я вообще не переживала и не искала сведения о возрасте, когда какой коренной зуб должен прорезаться. Один раз, сыну удалили молочный зуб раньше положенного времени (зуб не поддавался лечению). Врач сразу предупредил, что там ещё не скоро появится коренной зубик. Поэтому я не переживала. А все остальные зубки достаточно быстро сменялись коренными, и не было необходимости обращаться к доктору за консультацией.

К чему приводит «акулья» улыбка

Нужно ли пугаться, если вылезла новая единица, а молочная не выпала? Такая ситуация должна насторожить родителей. Сдвоенный зубной ряд может приводить к проблемам с артикуляцией и дикцией. Тогда у ребенка возникнут сложности с правильным произношением звуков и слов.

Также у многих пациентов с описываемой аномалией возникают сложности при употреблении пищи — им неудобно откусывать твердые продукты, а при их пережевывании мелкие частички часто забиваются под десну. Это значит, что ребенок привыкнет глотать плохо пережеванную пищу. Отсюда — нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, в том числе метеоризм, боли в животе.

Бывает, что дети, у которых сразу в нескольких местах имеются сдвоенные единицы, начинают терять вес. Это опять же связано с неправильным пережевыванием еды. Во время трапезы они глотают большие куски и из-за этого заглатывают много воздуха. Поэтому у них нередко возникает иллюзия сытости — чувство насыщения, когда съедено совсем мало.

Среди стоматологических осложнений, вызываемых несвоевременной сменой единиц:

• кариес;
• воспаление десен;
• отложение большого количества мягкого зубного налета.

Поэтому не следует откладывать визит к стоматологу. Врач проведет осмотр и примет решение, стоит ли осуществить удаление лишней единицы.

Когда нужно идти на прием к врачу

Врачи считают, что «акулья» улыбка может сохраняться до двух-трех месяцев, потом нужно обязательно принять меры. Если за указанный срок молочный зуб так и не выпал, нужно его удалить. Если не сделать этого, могут возникнуть выше описанные осложнения.

Но еще хуже, что у ребенка может нарушиться прикус. Постоянная единица займет неправильную позицию или станет не под тем углом. Потом придется корректировать ее положение с помощью пластин или брекетов, а это всегда сложно и занимает много времени.

Важно знать! Если вылез постоянный зуб, а молочный пока не выпал, в течение нескольких недель можно понаблюдать за ситуацией. При этом важно следить за тем, чтобы ребенок тщательно соблюдал гигиену ротовой полосой. Если через два-три месяца ничего не изменилось, нужно записать малыша к дантисту. Но эта рекомендация актуальна только в том случае, если маленького пациента ничего не беспокоит, он не жалуется на зубную боль.

нет зачатков постоянных зубов

Постоянные зубы.

Процесс смены молочных зубов на постоянные очень интересен. За некоторое время до выпадения молочного зуба, его корень начинает рассасываться (происходит резорбция корня), а зуб начинает шататься. Чем больше рассасывается корень, тем больше качается зуб. В конце концов, он выпадает сам или удаляется стоматологом. Одновременно с рассасыванием корней молочного зуба постоянный зуб потихоньку растет.



Рис. 4. Примерные сроки прорезывания постоянных (коренных) зубов.

Схема прорезывания постоянных зубов так же является лишь ориентировочной (рис. 4). А вот последовательность этого процесса в норме должна быть определенной. Первыми в возрасте 6-7 лет появляются первые постоянные моляры («шестерки»). Они прорезаются позади всех временных зубов, на «пустом» месте, где до этого не было молочного зуба. Далее смена молочных зубов на постоянные происходит по тому же порядку, по которому появлялись молочные зубы. Начинают шататься и меняются резцы — сначала по два на верхней и нижней челюсти (6-8 лет), а потом еще по два (7-9 лет). После этого меняются премоляры. Смена первых премоляров («четверок») приходится на возраст 9-11 лет, затем до 12 лет должны поменяться вторые премоляры («пятерки»). До 13 лет сменяются клыки. За ними в возрасте до 14 лет появляются вторые моляры («семерки»), которые они тоже прорезаются на пустых местах за последними имеющимися зубами. Последними появляются третьи моляры, так называемые зубы мудрости («восьмерки»). Это может произойти, начиная с 15 лет и до поздней старости, а может и вовсе не произойти (в последнее время все чаще встречается отсутствие зачатков зубов «мудрости»).

Обобщая все вышесказанное, хочется обратить ваше внимание на то, что следует внимательно следить за появлением и сменой зубов у ребенка. Важно обращать внимание не только на то, когда и в какой последовательности у ребенка прорезаются молочные и постоянные зубы, но и за тем, в каком месте и в каком положении они находятся (чтобы не развить нарушений прикуса у ребенка). Лучше всего для этого регулярно посещать детского стоматолога с целью профилактического осмотра. Кроме того, нельзя забывать об уходе за зубами малыша и о правилах гигиены полости рта. Обязательно чистить зубки ребенку сразу после их прорезывания. Неправильно думать, что если ребенок находится на грудном вскармливании, то ему не нужно чистить молочные зубы. Существуют специальные приспособления и методики чистки полости рта малышу, о которых может подробно рассказать врач-стоматолог.

Когда медлить с обращением к врачу нельзя

Если появилась «акулья» проблема и ребенок жалуется на боль, десна воспалилась, отекла, нужно незамедлительно получить стоматологическую помощь. Также настораживающими симптомами являются:

• неприятный запах изо рта;
• кровоточивость пораженной десны;
• отделение гноя в зоне воспаления;
• выраженный дискомфорт во время пережевывания пищи.

Не стоит ждать ни дня, если у ребенка предрасположенность к нарушениям прикуса, например, если он уже раньше проходил лечение неправильной окклюзии или кто-то из родителей носил брекет-аппараты. Во всех этих ситуациях нужно как можно скорее осуществить удаление. Эта мера станет хорошей профилактикой возможных осложнений.

Как проходит лечение

При выборе лечебной тактики стоматолог учитывает:

• сколько лет пациенту;
• как давно прорезалась постоянная единица;
• насколько сильно показалась коренная коронка;
• в каком состоянии находится молочная единица;
• есть ли какие-либо жалобы у ребенка;
• общее состояние зубного ряда;
• наличие у пациента предрасположенности к зубочелюстным аномалиям.

Проведя очный осмотр, стоматолог решает, вырвать мешающий зуб или оставить его и дождаться, пока его корни рассосутся самостоятельно. В первом случае вводится местная анестезия и осуществляется удаление, во втором врач говорит, когда малышу нужно прийти на повторный осмотр. Таким образом, если своевременно заняться проблемой «акульей» улыбки, она не обусловит возникновения негативных последствий.

Что можно предпринять

Повлиять на процесс развития зубов возможно. Первая рекомендация стоматологов – уделять время состоянию молочных, чтобы предотвратить развитие инфекционных заболеваний. Требуется обеспечить питание ребенка, в частности кальция, чтобы организму хватало витаминов для роста коренного ряда.

В случае наличия травм в раннем возрасте ротовой полости, требуется обратиться в медицинское учреждение за консультацией. Следует вовремя восстановить функциональность десен до начала развития новых зубов. В тяжелых случаях потребуется применение радикальных методик лечения.

Определить срок развития коренного зуба в индивидуальном порядке удастся только при обращении к стоматологу. При отсутствии признаков развития постоянного ряда необходима помощь специалиста.

Существует система замены зубного ряда, требующая контроля. Сначала выпадают передние молочные зубы в нижнем ряду. Существуют факторы, оказывающие влияние на описанный процесс.

Если причиной отсутствия появления зубов является инфекционное заболевание, требуется восстановить иммунную систему ребенка. Возможны задержки в появлении зубного ряда вплоть до полугода. Требуется успокоить ребенка, не волноваться самим, стрессовые ситуации могут усугубить положение.