Плохо открывается челюсть после удаления зуба мудрости

Не могу открыть рот после удаления — нормально ли это?

После извлечения восьмёрки у пациента может наблюдаться отёк в том месте, где раньше находился зуб.
В некоторых случаях процесс проходит очень интенсивно и вызывает острую боль, появляющуюся в момент открывания рта.

Состояние человека, при котором он не может открыть рот или испытывает при этом существенные трудности, называется тризмом и не считается патологией. Это нормальное явление после операции, которое не требует специфического лечения.

Причины возникновения тризма:

Обострение в другом зубе воспалительного процесса, который до момента удаления восьмёрки протекал в скрытой форме.
Травмирование корней соседних зубов во время операции.
Воспаление лицевых мышц, участвующих в жевательном процессе.
Повреждение височно-челюстного сустава.
Ошибки стоматолога, которые могут быть связаны с недостаточной дозой обезболивания, с неправильным положением инструмента, с нарушением при раскачивании или с извлечением зуба с чрезмерной силой.

Сложные случаи, после удаления зуба мудрости больно открывать рот

Болезненные ощущения в челюстном суставе после экстракции третьего моляра проявляются, если у пациента наблюдается сужение полости рта приобретенного либо наследственного характера.

Еще причина дискомфортных ощущений, которые возникают при попытке открыть рот – аномальный размер челюстной кости, что способствует нарушению взаимосвязи между нижнечелюстным аппаратом и височной костью.

Болевой синдром в челюстной кости развивается вследствие некачественной экстракции третьего моляра.

К ошибкам, которые допускает стоматолог в процессе оперирования, относят:

Использование некачественного анестезирующего препарата. Экстракция восьмерки является болезненным процессом: игнорирование процедуры обезболивания приводит к развитию воспалительного процесса в мягких тканях.
Нарушение техники использования стоматологических щипцов. Стоматолог должен воздействовать инструментом на область, которая находится между коронкой и корнем в направлении оси зубного элемента.
Оказание чрезмерного усилия на челюстную кость в ходе изъятия третьего моляра.
Неправильное расшатывание восьмерки. Многокорневые зубные элементы, к которым относятся третьи моляры, расшатываются с помощью метода люксации (раскачивание «назад-вперед»). Применять метод ротации (раскачивание по часовой стрелке) запрещено.

Стимулирующие осложнение процесса травматичные обстоятельства вызывают интенсивную реакцию боли, вместе с не проходящим увеличением щеки более трех дней.

Если после удаления зуба не открывается рот, проявляющийся максимум болезненности и отечности наступает на второй-третий день. Ограничение даже в норме может длиться до 2-3 недель.
Если после удаления зуба больно открывать рот и присутствует сильная реакция, требуется устранение проблемы на медицинском уровне. Так как это означает, что было повреждено много структур и для системы человека это шок, с которым организм не справляется, или наоборот запускает усиленную реакцию сопротивления.

Но от пациентов можно услышать, что час назад удалили зуб мудрости не могу открыть рот почти сразу же. Это потому что начало реакции может отмечаться уже впервые часы или ближе к вечеру.

Причины появления болевого синдрома после экстракции очевидны – эта процедура считается в стоматологии микрохирургическим вмешательством, соответственно, ее проведение влечет за собой частичное травмирование и костных, и мягких тканей ротовой полости. Повреждение кровяного сгустка в пустой лунке может обернуться вторичным инфицированием раны и развитием местного воспалительного процесса.

Бывает, что в результате врачебной ошибки или под воздействием других факторов после операции появляется боль, отечность, развивается воспалительный процесс. Почему могут возникать такие осложнения:

при проведении манипуляций самим врачом были нарушены правила асептики и антисептики;
пациент нарушил рекомендации, данные врачом после удаления зуба;
недостаточно качественное очищение послеоперационной ранки от патогенных микроорганизмов) стоматологом после экстракции;
аллергия на медицинские средства (препараты, материалы), которые были использованы во время проведения манипуляций;
иммунный сбой в организме пациента.

Бывает, что после удаления зуба пациенту больно открывать рот. Это может быть связано с целым рядом факторов. Так, нередко по завершении экстракции возникает так называемая сухая лунка (основные причины – не сформировался кровяной сгусток либо был удален при пережевывании твердой, грубой пищи).

Если не открывается рот после удаления зуба, «виновником» такой патологии может быть альвеолит – воспаление альвеолярного отростка, углубления, в котором ранее располагался зубной корень. Главными причинами развития аномалии служит недостаточная гигиена полости рта пациентом после процедуры, повреждение кровяного сгустка в лунке, нарушение стоматологом правил проведения манипцляций.

Классические симптомы челюстного альвеолита:

спустя несколько суток, после экстракции, возникает пульсирующая или ноющая боль в пустой лунке, которая постепенно нарастает;
гипертермия (температура тела поднимается выше 38 градусов);
возникает характерный неприятный запах изо рта;
десна становится болезненной при нажатии;
может болеть голова, отдавать в ухо, пациент испытывает общую слабость, апатию, быстро устает, возникает сонливость.

Когда после удаления зуба мудрости не открывается рот, возможно, развивается гнойное воспаление верхней или нижней челюсти – остеомиелит. В список симптомов этой серьезной патологии входят: сильная челюстная боль, которая со временем только нарастает, отечность на лице в месте удаленной единицы, гипертермия, ухудшение общего самочувствия.

Бывает, что плохо открывается рот после экстракции, если в процессе работы стоматолог повредил проходящий рядом нерв. Виной тому может быть как недостаток опыта у самого врача, так и сложная неправильная форма зубного корня.

Если не открывается рот после удаления зуба мудрости, это может быть связано с повышенной функциональной нагрузкой на височно-нижнечелюстной сустав при проведении процедуры (пациент вынужден долго сидеть с открытым ртом, часто устанавливается роторасширитель).

Что делать, если проблема не проходит

Вмешательство со стороны в организм вызывает определенные реакции, особенно, если процесс был сложный. Поэтому, сложное удаление зуба вызывает различные побочные действия: опухание щеки, кровоточивость десен, повышение температуры. Пациенты жалуются на болезненные ощущения в горле, ухе, затруднения при жевании и движении челюстями. Аномалии появляются от повреждения мягких тканей. Ведь циркулирующая там кровь становится свободной. Она заполняет полости, что приводит к отекам. Именно это не позволяет больному полноценно открывать рот.

После проводниковой анестезии появляются патологии. Поэтому, после удаления зуба мудрости больно открывать рот и глотать. Если дискомфорт постепенно ослабевает, это нормальное явление, беспокоиться не стоит. Однако, когда болезненность нарастает, становится сильнее с каждым днем, долго не проходит, пациенту нужно обязательно посетить доктора. Чем раньше это сделать, тем быстрее и легче пройдет терапия.

Повторная чистка лунки

Если вам больно открывать рот, специалист должен определить причину аномалии. Для этого проводится диагностика и назначается лечение. Зачастую стоматологи в таких ситуациях вычищают рану еще раз. При изогнутых корнях могут образовываться кисты, развиваться кариоз, перейдя в запущенную фазу. Бывают ситуации, что сразу весь корень удалить нельзя. Для выздоровления пациента хирургу необходимо выполнить еще одну чистку. Также, к такой процедуре прибегают при случайном оставлении осколка. Болевые ощущения и дискомфорт пройдут, когда рана будет чистой.

Физиотерапия

Когда плохо открывается рот и болит челюсть, может назначаться:

Электрофорез;
Ультрафиолетовое облучение;
УВЧ;
Флюктуоризация;
Лазерная терапия;
Магнитотерапия;
Дарсонвализация;

Дополняя основное лечение, физиотерапевтические процедуры ускоряют заживление. Комплексная терапия помогает снизить процесс интенсивного воспаления, устранить неприятные ощущения, бороться с болезнетворными микробами.

Антибиотики

Распространенной проблемой с восьмерками является дистопия. Так как это провоцирует серьезные проблемы, дистопированный зуб мудрости во многих случаях подлежит удалению. Ведь такие рудименты располагаются неправильно. Их положение не вертикальное, а горизонтальное или под наклоном. Показания к экстракции:

Развитие кариоза, пульпита, периодонтита, когда терапия не приносит положительного результата;
Серьезное равмирование единицы, что расположена напротив;
Ретенированный орган с воспаленной слизистой тканью;
Ортодонтическая терапия скученных фронтальных единиц;

Медикаментозное лечение при осложнениях зависит от особенностей болезни пациента. Если в ротовой полости развивается воспаление, назначаются антибиотики, которые устраняют очаг инфекции. Это может быть Линкомицин, Ципролет, Далацин, Амоксициллин или Ципрофлоксацин. Могут использоваться такие средства против бактерий, как стрептоцид или сульфацил.

Разработка челюсти упражнениями

Пациентам с болями врачи рекомендуют полоскания хлоргексидином, фурацилином, мирамистином через 24 часа после оперативного вмешательства. Если не открывается полностью рот, следует проводить разработку челюстей. При затруднениях при движении необходимо помогать открытию челюсти пальцами рук. Важно, чтобы больной не переборщил. Разработка выполняется, когда пациент испытывает легкие болевые ощущения. Гимнастика предполагает плавное раскрытие рта и мягкие жевательные движения. Нагрузка повышается постепенно.

Полное восстановление функции будет заметно через 15-20 дней. Скорейшему выздоровлению помогут массаж и терапия теплом. Движения зубной щеткой с мягкой щетиной улучшают кровообращения. Заживление ускоряют грязевые, парафиновые, озокеритовые аппликации. В первые дни нужно исключить из рациона твердые продукты. Полезно кушать кисели, тертые супы, жидкие каши. На 8-12 день можно включать в меню обычные блюда.

Это не патология, а нормальное явление

Частыми случаями являются такие, при которых частично или почти совсем не открывается рот после удаления зуба мудрости. Это происходит по причине невидимой микротравматизации внутренних структур мягких тканей.

Предлагаем ознакомиться: Зуб мудрости болит щека — ПрофиМед

Речь идет о нормально проведенной процедуре, без значительных операционных повреждений. В месте извлечения последнего корня проходит множество мелких сосудов. Во время манипуляции происходит хотя бы незначительное, но их повреждение. Кровь, циркулирующая в них, высвобождается и заполняет ткани. В результате формируется отечность на местном уровне, это и становится причиной того, почему после удаления зуба не открывается рот.

То есть фактически нарушается его функциональная способность и после удаления зуба мудрости не открывается челюсть. В пределах нормы явление проходит на второй день.

Таким образом, тризм — это не патология, а нормальное явление, с которым сталкивается большая часть пациентов стоматологических клиник после операции по удалению зуба мудрости. Для нормализации состояния больного требуется время, но при этом нужно четко выполнять все рекомендации стоматолога.

Специфика лечения данной неприятной патологии

Удаление восьмерки осуществляется в несколько стадий и определяется типом размещения в кости. Если зуб нормально располагается в кости, специалист сначала производит анестезию: проводниковую и, если нужно, инфильтрационную. После этого производят отслойку зубной круговой связки. Данная структура, представленная в виде соединительной ткани, объединяет зуб с десной, находящейся в кости.

Затем накладывают щипцы, делают раскачивающие движения небольшой амплитуды. Произведя разбалансировку, медленно осуществляют изъятие (тракцию). После этого кюретажной ложкой проверяют лунку, образуя сгусток для восстановления, и сжимают костную ткань челюстного альвеолярного отростка в вестибуло-оральном направлении с целью профилактики возникновения костных выступов (экзостозов). Если зуб мудрости располагается в положении ретенции и полуретенции, то тактика медицинского вмешательства осуществляется по-другому.

Предлагаем ознакомиться: Боль в зубе — почему нельзя тянуть с визитом к врачу?

Полуретинированная восьмерка определяется визуально в ротовой полости по следующим показателям:

размещение под углом к расположенному рядом зубу;
частичное проявление буграми 1_3;
непрорезавшаяся часть и бугры (частично) могут быть покрыты капюшоном слизистой;
если было оказано продолжительное давление на стоящий рядом зуб, осуществляется изменение последнего в форме появления осложненных форм кариеса на его поверхности;
рентгенограмма показывает угловое размещение в кости, на поверхности появляется частично.

Ретинированный зуб мудрости в большинстве случаев определяется при осуществлении панорамного исследования, в процессе которого изучается направление расположения в кости, предполагаемые дефекты зубных тканей.

Экстракция восьмерки на этапе полуретенции и ретенции производится в таком порядке:

Обезболивание области.
Надрез с вестибулярной стороны зуба мудрости скальпелем с созданием трапециевидной зоны, обращенной основанием вниз, отслойка лоскута слизистой.
Посредством бора в кортикальной пластинке кости высверливается отверстие, которое соответствует положению восьмерки: во время выполнения процедуры ориентируются как на визуальные сведения ротовой полости, так и на итог рентгенографического обследования. Высверленный участок удаляется.
Производится распил корней восьмерки фрезой, в случае необходимости дополняя коронки и препарирование. Выполняется послойное удаление частей зуба мудрости.
Кюретаж, обработка антисептиком, наложение материала с целью профилактики воспалительного процесса.
Слизистый лоскуток укладывается обратно, на рану фиксируются швы.

Когда завершается любой из проводимых типов процедуры, специалист дает ряд рекомендаций относительно ухода в домашних условиях.

У многих плохо открывается рот после удаления зуба мудрости.

Лечебная процедура в период после операции определяется индивидуальными особенностями человека и продолжается от трех до двенадцати суток. В это время, кроме точного следования рекомендациям стоматолога, пациенту нужно делать гимнастические упражнения для челюсти, стремясь разработать ее.

Превозмогая боль, нужно раскрывать рот, имитируя жевательные движения. Если у пациента сильные отеки, нужно прикладывать компрессы из трав. Кроме того, нужно отметить, что в практике стоматологов часто встречаются случаи, когда отрицательные последствия удаления зуба мудрости не наступают, и человек с болью открывает рот лишь из-за обезболивания.

Как проявляется патология

Основным симптомом, сигнализирующим о наличии тризма (спазм челюстного сустава), является неполноценное открытие полости рта. Выделяют три степени патологического процесса:

При первой степени тризма щель между верхним и нижним зубными дугами составляет 4 см.
При второй степени тризма промежуток между челюстными аппаратами уменьшается до 2 см.
При третьей степени спазма полость рта открывается не более чем на 1 см.

Боль в суставе сопровождается отечностью мягких тканей, увеличением лимфатических узлов и повышенной температурой. Некоторые пациенты жалуются на постоянное головокружение, отсутствие аппетита и неполноценный сон.

Другие методы лечения

Лечение болезненных ощущений в челюстном суставе является комплексным и длится от 5 до 12 дней, в зависимости от степени проявления тризма. Основным способом купирования болевого синдрома считают оперативное вмешательство.

Причиной проявления болезненных ощущений после экстракции третьего моляра выступает изогнутая корневая система либо запущенный кариозный процесс.

При наличии данных осложнений стоматолог не может изъять цельный корень за один прием, поэтому для его полного удаления пациенту назначается вторичная чистка лунки. Для того чтобы исключить риск возникновения побочных эффектов, в процессе повторного очищения врач использует проводниковую анестезию.

Еще одно показание к проведению вторичной обработки – это наличие «сухой» лунки, которая не может затянуться в результате отсутствия кровяного сгустка. Причиной пересыхания раневой поверхности является её некачественное очищение, вследствие этого происходит гноение корневых остатков. Удаление инородных элементов осуществляется с помощью щипцов.

Боль в челюсти как симптом воспаления инфекционного характера является показанием к приему антибактериальных препаратов. Применение антибиотиков в послеоперационный период признается целесообразным, если у пациента диагностирован абсцесс или периодонтит.

С целью купирования болевого синдрома в челюстном суставе стоматолог прописывает антибактериальные средства широкого действия:

Линкомицин,
Амоксиклав,
Олететрин,
Вильпрафен.

Продолжительность лечебного курса и объем дозировки определяется стоматологом с учетом степени тризма.

Болезненные ощущения в челюстном суставе, которые усугубляются воспалительным процессом, предполагают прием противомикробных препаратов – Сульфацила или Стрептоцида. Если воспаление сопровождается осложнениями, пациент использует антисептические препараты – Хлоргексидин, Фурацилин, масло облепихи.

Для устранения боли в челюстном суставе разрешается использовать нетрадиционные способы лечения – массаж, лицевую гимнастику и теплолечение. Массаж, осуществляемый нежесткой зубной щеткой, способствует нормализации местного кровотока.

Лечебная гимнастика предполагает регулярную разработку челюстного аппарата путем имитации жевательного процесса. Для того чтобы ускорить процесс заживления лунки, пациенту разрешается применять аппликации, пропитанные парафином либо озокеритом.

Нормально ли это, если после удаления зуба мудрости не открывается рот. Как можно решить проблему

Удаление зуба мудрости — распространённая и непростая процедура. Трудность в её проведении связана со строением восьмёрок и их удалённом расположении во рту.

Побочные симптомы могут проявиться даже при точном соблюдении всех рекомендаций стоматолога.

https://www.youtube.com/watch?v=bMk1VdR0Zcs

Достаточно частым побочным явлением считается тризм — болезненные ощущения и неспособность открыть рот. Опасно ли это?

Пациент, столкнувшийся с таким ограничением, при посещении стоматолога подвергается следующим манипуляциям:

Врач проводит общий осмотр полости рта.
Выявляет степень ограничения.
Осуществляет антисептическую обработку и другие необходимые процедуры.

Фото 1. В первую очередь стоматолог проводит общий осмотр полости рта пациента, затем выявляет степень ограничения открытия рта.

В зависимости от общего состояния, после осмотра пациенту могут быть назначены некоторые рекомендации:

Применение нестероидных противовоспалительных препаратов для снятия воспаления в области вмешательства.
Физиотерапевтические процедуры: УВЧ, электрофорез, лазер.
Проведение специальной гимнастики.

Если появление тризма связано с нормальными реакциями организма на проведённую операцию, пациенту рекомендуется проводить гимнастику для разработки и восстановления подвижности челюсти.

Важно! Перед выполнением процедур обязательна консультация с врачом.

Гимнастика заключается в постепенном открытии и закрытии рта в течение дня.

Также пациенту иногда советуют жевать жвачку и совмещать манипуляцию с полосканием травяными растворами.

Проводить гимнастику можно только в том случае, если спазм не сопровождается острой болью.

Категорически запрещено прикладывать усилия и растягивать челюсти.

Сразу после удаления либо через несколько часов место, где раньше располагался зуб мудрости, опухает. У некоторых пациентов этот процесс отличается высокой интенсивностью. Это вызывает болезненность при открывании рта. Состояние, при котором трудно или невозможно открыть рот, в стоматологии называется тризмом или тоническим спазмом мышц.

Удаление зуба мудрости

Тризм обычно не является патологией. Это нормальное послеоперационное явление, которое не требует специфического лечения. Механизм появления тризма связан с повреждением тканей ротовой полости, с напряжением мышц (если пациент долго держит рот открытым). Также при удалении затрагиваются сосуды, нервы, возникает отек и боль – это вызывает трудности с открыванием рта.

Такое состояние проходит самостоятельно через 1-3 недели. Для ускорения разрешено проводить специальную гимнастику.

В каких случаях рот трудно открыть из-за серьезных и опасных осложнений удаления?

Другой зуб поражен периодонтитом или пульпитом хронической скрытой формы. Такое воспаление могло протекать бессимптомно и обостриться после удаления восьмерки.
Корни соседних зубов сплетены и близко расположены. При удалении зуба мудрости произошло их травмирование и развитие острого пульпита.
Воспалились лицевые мышцы, которые участвуют в процессе жевания.
Повреждение височно-челюстного сустава.
Ряд ошибок стоматолога – недостаточное обезболивание, неправильное наложение инструмента, нарушения при раскачивании, изъятие зуба с силой.

Предлагаем ознакомиться: Покраснение кожи в уголках губ

Признаки данной патологии и причины их появления

Состояние, при котором не удается открыть челюсти после удаления зуба, представляет собой нормальную реакцию организма в период после операции. Отечность в большинстве случаев проходит через три-четыре дня, болевые ощущения снижаются уже на второй день после процедуры. В случае появления острых болей на фоне высокой температуры тела, не спадающем отеке и гнилостном запахе, доносящимся изо рта, нужно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Предлагаем ознакомиться: Ультразвуковое удаление зубов мудрости

Что делать, если после удаления зуба больно открывать рот?

Особенности экстракции зубов мудрости

Проведение процедуры зависит от расположения восьмёрки в кости. Если она находится в стандартном положении, стоматолог делает обезболивание, после чего проводит отслойку круговой связки.

Следующим этапом является наложение щипцов и слабое раскачивание зуба. Когда он разбалансирован, врач его извлекает.

Заключительный этап манипуляции — дезинфекция, создание сгустка для регенерации и закладывание лекарства.

Если у восьмёрки наблюдается полуретенция или ретенция — удаление существенно усложняется. При такой процедуре потребуется разрезать мягкие ткани, высверливать остатки зуба и корня и сшивать десну. В результате такого вмешательства увеличивается период восстановления, и возрастает риск развития осложнений.

Проведение процедуры зависит от того, как восьмерка расположена в кости. При нормальном положении и росте сначала выполняется обезболивание, далее производится отслойка круговой связки, затем доктор накладывает щипцы и проводит слабые раскачивающие движения.

После разбалансировки зуба аккуратно делают его тракцию – извлечение. Заключительные манипуляции – дезинфекция, создание сгустка для регенерации, закладывание лекарства (при необходимости). Если наблюдается полуретенция или ретенция зуба, его удаление осложняется.

Экстракция восьмерок

Удаление зуба мудрости выполняется в несколько этапов, обуславливается характером расположения кости. Если она размещена естественно, вводится обезболивающее средство, после этого связка вокруг зуба постепенно отслаивается. Ткань соединяет зуб с десной, после этого на восьмерку накладывают щипцы и постепенно ее раскачивают. Удаляется зуб после такой разбалансировки.

Согласно статистике, 25-30 % людей испытывают болезненные ощущения после операции по удалению зуба мудрости. 3-5% сталкиваются с воспалением после удаления любых других зубов. Это связано с тем, что удаление зубов мудрости – более сложная процедура в отличие от устранения обычных. Дело в том, что восьмерки окружают много мягких тканей.

Степень выраженности болезненных симптомов напрямую зависит от травматичности удаления. На состояние пациента воздействуют такие факторы, как положение зуба и не в меньшей степени от степени квалифицированности хирурга-стоматолога и инструментов, которые он использует.

Медицинские рекомендации

Пациенту важно помнить, что в первые сутки после процедуры под запретом твердая пища и нагрузки на челюсть. В это время рекомендуется легкая диета (супы, каши, кисель). Возвращаться к нормальному питанию, интенсивно работать челюстью можно только с 6-7 дня после удаления. Также в день удаления нельзя чистить зубы.

Запрещены сразу после удаления и горячие напитки, посещение бань, саун – патогенная микрофлора в лунке начнет активно размножаться или откроется кровотечение. Физические нагрузки или употребление спиртного также может вызвать кровотечение.

Первые 2 суток нельзя полоскать ротовую полость, так как место удаления должно затянуться. Когда лунка подсохнет, можно делать ванночки из ромашки, шалфея, питьевой соды – набрать настой в рот и подержать на больной стороне, не полоскать.

После удаления восьмерки пациент должен быть готов к некоторым возможным побочным явлениям. В восстановительный период важно следить за своим состоянием и при появлении подозрительных симптомов обращаться к стоматологу. Если после удаления трудно открыть рот, сначала нужно выяснить причину, а потом – принимать меры для устранения такой проблемы.

Наш эксперт-стоматолог ответит на ваш вопрос в течении 1 дня! Задать вопрос

Поскольку экстракция третьего моляра приводит к поражению челюстного сустава, врачи рекомендуют соблюдать легкую диету первые три дня после оперирования, которая основывается на отказе от жесткой пищи. Начиная с четвертого дня, в рацион, состоящий из каш и супов, разрешается добавлять твердые продукты питания и увеличивать жевательную нагрузку.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет

С целью исключения риска инфицирования пораженной лунки или развития кровотечения пациенту необходимо отказаться от посещения тренажерного зала и банных процедур, а также от употребления спиртных напитков.

Стоматологи рекомендуют воздержаться от полосканий в течение двух дней после удаления зуба мудрости, чтобы лунка затянулась. После того, как раневая поверхность подсохла, её разрешается обрабатывать отваром из ромашки и шалфея, содовым раствором или Фурацилином.

Как решать проблему

Если после удаления зуба мудрости больно открывать рот, конечно же, следует навестить стоматолога повторно – в идеале как можно раньше. Он осмотрит место удаленного зуба и сделает панорамный снимок, чтобы точно определить, в чем причина такого состояния. Если потребуется, то проводится такое лечение:

повторная чистка и дезинфекция лунки;
физиопроцедуры: УВЧ, электрофорез, лазер;
антибиотикотерапия;
лечение или удаление нездорового зуба-антагониста, если причина мышечного спазма, отека и боли именно в нем.

Если же после удаления зуба больно открывать рот, но при этом никаких осложнений выявлено не было, следует просто потерпеть и понемногу разрабатывать челюсть в домашних условиях.

Предлагаем ознакомиться: Налет курильщика: причины, симптомы, как удалить

В первые дни после операции в любом случае нельзя употреблять твердую пищу и нагружать челюсть. Возможно, на щадящей диете, состоящей из протертых супов, жидких каш и киселей, придется посидеть еще немного. Но на 6-7 день следует постепенно возвращаться к нормальному питанию и стараться понемногу открывать рот и жевать.

Врачи рекомендуют разрабатывать тризм, пока он свежий. Чем больше времени после операции пройдет без разработки, тем труднее будет потом восстановить функциональность челюсти. Это не значит, что нужно терпеть адские боли и открывать рот через силу, истязая себя. Но в течение дня следует аккуратно и понемногу постоянно приоткрывать и закрывать рот, с каждым разом на все большее расстояние. Можно жевать резинку, но не слишком интенсивно.

После удаления третьего моляра пациент должен быть готов к некоторым побочным явлениям, о которых обычно предупреждает врач. В период восстановления следует внимательно следить за своим состоянием и при малейших подозрительных симптомах не стесняться обращаться к доктору.

Что происходит при повторной чистке лунки

В ситуации, когда у человека корни восьмёрок изогнулись или в ротовой полости образовалась киста, стоматолог не может осуществить операцию полностью за один раз.

Для окончательного выздоровления требуется очередное проведение процедуры — повторная чистка лунки. Только после этой манипуляции пациент избавится от болезненных ощущений и дискомфорта.

Справка! Как правило, для повторной чистки назначается проводниковая анестезия.

Приём антибиотиков

В зависимости от индивидуальных особенностей человека и характера течения болезни, стоматолог может порекомендовать дополнительную медикаментозную терапию:

Если мышечный спазм был вызван невротическим фактором, пациенту назначаются седативные препараты.
Когда причиной появления тризма стала воспалительная реакция, стоматолог прописывает прием антибиотиков, которые устранят инфекцию.

Чаще всего лечащим врачом назначается Амоксициллин, Линкомицин, Ципролет или Далацин Ц.

Внимание! Необходимое лекарство должен выписывать врач! Самолечение может привести к тяжёлым последствиям.

Общие рекомендации

Для быстрого восстановления важно придерживаться определенных правил:

Не есть и не пить в течение 3 часов после процедуры (минимум ).
Отказаться на 3 дня от приёма медицинских препаратов, разжижающих кровь (Аспирин, Кардиомагнил).
Следить за гигиеной рта (регулярно делать полоскания, использовать зубную нить).
Отказаться от употребления алкоголя в течение 3 дней после операции (минимум).
Следовать всем рекомендациям стоматолога.
Двое суток не чистить зубы щётками.
Не трогать языком лунку удаленной восьмёрки.
Не есть горячую или холодную пищу.
Избегать общего переохлаждения организма.
Не класть в лунку ватки или гомеопатические губки без рекомендации врача.
Не посещать парилку и не принимать горячую ванну.

Что делать в такой ситуации?

Если вы чувствуете боль и дискомфорт, следует нанести повторный визит к стоматологу. После осмотра места удаленного зуба и панорамного снимка врач выявит причину болезненных ощущений и может назначить лечение:

Чистку и обеззараживание лунки.
Процедуры с использованием лазера, электрофорез, УВЧ.
Назначение курса антибиотиков.
Лечение или удаление зуба, который является причиной спазма и боли.

Бывают случаи, когда болезненные ощущения после удаления зуба мудрости, боль или отек в челюсти не связаны с какими-либо осложнениями – вам просто следует некоторое время потерпеть и постепенно разрабатывать челюсть самостоятельно.

Не забывайте о том, что в первое время после операции необходимо исключить любую твердую пищу, чтобы не слишком нагружать челюсть.

Щадящая диета, предполагающая употребление в пищу жидких каш, супов, киселей, пюре и другом жидкой пищи длится не более 5-6 дней, после чего вы можете постепенно возвращаться к своему обычному рациону.

Специалисты советуют разрабатывать тризм сразу же, так как спустя некоторое время восстановить функциональность челюсти будет уже намного сложнее. Разумеется, все следует делать аккуратно. Немного раскрывать и закрывать рот с каждым разом шире и шире. Можно жевать жвачку, но не слишком интенсивно.

Когда после экстракции восьмерки рот не открывается, нужно прийти снова к стоматологу. Лучше с этим не затягивать. Специалист проведет осмотр, сделает снимок для более точного определения разницы такого состояния.

При необходимости проводятся такие лечебные процедуры:

Чистка и дезинфекция.
Физиологические процедуры: УВЧ, лазер, электрофорез.
Антибиотикотерапия.
Устранение нездорового зуба, если он провоцирует спазмы, боли и отечность.

Предлагаем ознакомиться: Сухая лунка после удаления зуба

Если симптомов не обнаружено, но рот открывать все равно больно, нужно постепенно разрабатывать челюсть.

Почему болит челюсть после удаления зуба

Вместе с зубом стоматолог удаляет находящийся в нем нерв. При этом нервные окончания, пронизывающие пародонт и десны, остаются нетронутыми. Именно в связи с их раздражением после удаления зуба болит челюсть. Если челюсть после удаления зуба болит от 4 до 7 дней, это считается вариантом нормы.

Точная цифра зависит от таких факторов:

сложность проведенного оперативного вмешательства (какой зуб удалялся – резец, малые или большие коренные единицы), играет роль общее состояние костной и окружающей мягких тканей, размеры зубного корня;
то, насколько качественно пациент соблюдает рекомендации стоматолога по уходу за ротовой полостью после экстракции (если все процедуры выполняются, челюсть или мягкие ткани не должны болеть вовсе);
опыт врача (насколько аккуратно и профессионально были проведены манипуляции);
оснащенность стоматологической клиники (чем современнее оборудование, тем ниже риск возникновения постоперационных болей);
после удаления зуба мудрости болит челюсть у людей с низким болевым порогом.

Чтобы разработать челюсти после удаления восьмерки, необходимо время. Сроки, когда спазм снимается, индивидуальны, обычно — от недели до месяца. Разрабатывать мышцы челюсти следует как можно быстрее. Почаще потихоньку открывать и закрывать рот, увеличивая нагрузку ежедневно, не допуская сильной боли. Предпочесть мягкую пищу твердой. Если неприятные ощущения со временем не стихают, посетить врача-стоматолога, который производил резекцию.

Предлагаем ознакомиться: Лечение антибиотиками при воспалении десен и корней зубов, антибиотики при гингивите

Хирург проведет внешний осмотр, определит степень ограничения открытия-закрытия. Назначит лечение в виде:

противоспалительных препаратов (Фурацилин, Ротокан, Хлоргексидин, облепиховое масло);
физиотерапии (электрофорез, лазер, УВЧ).

Можно посетить врача-остеопата. Владея определенной техникой воздействия на жизненно важные точки тела с помощью рук, он поможет быстрее снять спазм с поврежденной области, активизируя и восстанавливая силы организма без медикаментозных препаратов.

Медицинская практика врачей-стоматологов и опыт пациентов показывает, что столкнувшись с проблемой удаления зуба мудрости, операции редко удается избежать (см. также: как долго после удаления зуба мудрости болит десна?). Однако современные методы диагностики (рентгенография), достаточно безопасное безболезненное применение анестезии при проведении операции и доверительные отношения с хирургом позволят решить данную проблему быстро и эффективно.

Боль при прорезывании зуба мудрости –

Боль при росте зуба мудрости встречается практически у каждого пациента. Коронковая часть зуба мудрости заканчивает свое формирование к 12 годам, а окончание формирования корней происходит обычно в возрасте не раньше 24 лет. Прорезывание зуба мудрости начинается чаще всего именно в период формирования корней – в возрасте от 18 до 21 года. Но с таким же успехом прорезывание может начаться и в 14 лет, и в 40 лет (либо даже значительно позже, например, сразу после удаления впереди-стоящего 7 зуба).

Продолжительность симптомов прорезывания будет зависеть от – 1) от наличия свободного места в зубном ряду, 2) от положения зуба мудрости в костной ткани челюсти. Например, если он имеет сильный наклон в сторону седьмого зуба (как на рентгенограмме выше), то зуб мудрости упрется в него коронкой и не сможет прорезаться полностью. В этом случае над поверхностью слизистой оболочки будут выступать только небольшая часть коронки. Но при этом, как только часть зуба прорезывается сквозь слизистую оболочку – создаются условия для воспаления десны над зубом мудрости. И этот процесс прорезывания может длиться годами.

1) Воспаление капюшона над зубом мудрости –

Слизистая оболочка, нависающая над коронкой прорезывающегося зуба мудрости, называется «капюшоном» (рис.1). Воспаление капюшона возникает, когда зуб мудрости прорезывается через слизистую оболочку одним или несколькими буграми коронки. Т.е. получается ситуация, когда жевательная поверхность коронки зуба частично уже открыта, а оставшаяся часть – еще прикрыта слизистой оболочкой.
Между капюшоном и жевательной поверхностью коронки зуба создаются благоприятные условия для размножения бактерий, которые и вызывают воспаление десны над зубом мудрости. Если у вас болит десна возле зуба мудрости, то скорее всего это связано именно с воспалением капюшона (рис.2-3). Это заболевание также имеет официальное название «перикоронит». На рис.4 вы можете увидеть главную причину воспаления десны у зуба мудрости, связанную с трудностью гигиены этого труднодоступного участка полости рта.

Что делать при воспалении капюшона – при небольшом воспалении (при условии, что из под капюшона не выделяется гной) можно попытаться справиться с воспалением самостоятельно. Для этого вам потребуется комплекс, состоящий из антисептических полосканий и аппликаций противовоспалительного геля, о котором мы расскажем ниже.

Параллельно с их применением – желательно начать прием анальгетиков из группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств). К ним относятся препараты, например, на основе ибупрофена. Особенность препаратов этой группы в том, что они оказывают как противовоспалительный, так и выраженный обезболивающий эффект. Поэтому мы рекомендуем дополнять ими местную терапию в полости рта, состоящую из следующих препаратов –

антисептические полоскания 0,05% раствором Хлоргексидина,
аппликации Холисал-гелем.

Обработка проводится 2-3 раза в день: утром после завтрака и чистки зубов, вечером (перед сном) после чистки зубов, а также можно и в середине дня. Сначала нужно в течение 1 минуты прополоскать рот раствором Хлоргексидина (раствор продается готовым в аптеке, стоит 20-30 руб), после чего подсушить сухим марлевым тампоном поверхность капюшона и нанести на него гель при помощи пальца. После этого 2-3 часа не есть, рот не полоскать.

Если воспаление значительное – в каких случаях нужно сразу идти к стоматологу – 1) если есть выделение гноя из под капюшона, например, при надавливании на него, 2) есть значительный отек и припухлость десны, 3) есть болезненное глотание или затрудненное открывание рта, 4) если уже появился отек щеки, 5) при возникновении повышенной температуры. Все эти ситуации свидетельствуют о нагноении и риске развития осложнений, и поэтому нужно сразу обратиться к хирургу-стоматологу.

Конечно, вы можете опять же постараться сбить воспаление полосканиями, противовоспалительными гелями, антибиотиками, но эффект от этих мероприятий будет только временным, либо его не будет вовсе. Лечение в данном случае должно заключаться в иссечении капюшона над зубом мудрости. Эта процедура проводится под местным обезболиванием и длится всего несколько минут. А после нее опять же обычно назначаются полоскания Хлоргексидином и аппликации Холисал-геля (либо как альтернатива – гель Метрогил дента).

Перикоронит и иссечение капюшона (видео 1-2) –

2) Боль при затрудненном прорезывании зуба мудрости –

Очень часто зубу мудрости при прорезывании просто не хватает места, и в этом случае прорезывание обычно превращается в длительный и не очень неприятный процесс. В этом случае 8 зуб упирается в впереди-стоящий седьмой зуб, давит на него, что приводит к постепенному смещению всех впереди-стоящих зубов. Этот процесс похож на ортодонтическое вмешательство (перемещение зубов брекетами), и также сопровождается дискомфортом и болезненностью.
Но затрудненное прорезывание может возникнуть и в том случае – когда места для прорезывания зуба мудрости вполне достаточно. Для этого зубу мудрости просто нужно иметь сильный наклон в сторону коронки 7 зуба. В этом случае восьмой зуб упрется своей коронкой – в шейку 7 зуба, что вообще не даст ему прорезаться полностью (см. рентгенограмму ниже). Кстати, такие зубы с затрудненным прорезыванием называют «ретенированными».

Что делать – во таких ситуациях очень велик риск как появления скученности зубов, так и разрушения коронки 7 зуба. Поэтому зубы мудрости очень часто удаляют для профилактики таких последствий. Прогнозировать – будет или нет скученность зубов у конкретного человека достаточно легко. Для этого нужно правильно оценить длину тела нижней челюсти и достаточность места для всех зубов, включая зубы мудрости, а также правильность их положения в челюсти.

Горизонтальное положение зуба мудрости –

→ Показания к удалению восьмых зубов → Как проводят удаление зуба мудрости

Решение проблемы

Уже на вторые сутки после экстракции полезно полоскать рот различными составами, но какими именно, это должен решать врач-стоматолог. Среди наиболее популярных средств стоит выделить:

Хлоргексидин.
Мирамистин.
Содово-солевой раствор.
Настои ромашки, эвкалипта, календулы.
Фурацилин (выпускается во флаконах с готовым раствором и таблетках – 2 шт. разводят в стакане воды, полощут рот).

Полоскания проводят следующим образом: набирают небольшое количество необходимого раствора в рот, держат возле пустой лунки 2–3 минуты, сплевывают. В первые несколько часов после экстракции стоит воздержаться от приемов пищи. Особенно это касается горячих блюд, которые могут раздражать послеоперационную рану и вызывать боль на месте удаленного зуба.

В список дополнительных рекомендаций по питанию входят такие: прием только мягкой (лучше измельченной, перетертой) пищи, отказ от сладостей и выпечки, нельзя пить напитки через соломинку, стоит отказаться от алкогольных напитков и не использовать зубочистки. Если возникают боли в нижней (верхней) челюсти после удаления зуба, да к тому же пустая лунка кровоточит, рекомендуется:

приложить к лунке ватный (марлевый) тампон, прижать, подержать его 3–5 минут – кровотечение должно остановиться;
к щеке со стороны удаленного зуба можно приложить холодный компресс.

Если болевой синдром после экстракции связан с альвеолитом, стоматолог в своем кабинете проводит такие манипуляции:

обезболивание (инъекции Новокаина, Лидокаина);
удаляет инфицированный сгусток крови, очищает лунку;
обрабатывает полость антисептическими растворами;
в лунку помещается пропитанный лекарственным составом защитный тампон.

Далее в домашних условиях пациент должен полоскать рот растворами антисептиков, при наличии показаний стоматолог назначает антибиотики. Лечение остеомиелита хирургическое с последующей антибиотикотерапией.

По статистике, большинство стоматологических осложнений возникает после удаления зуба мудрости, так называемой восьмерки. При повреждении нерва неприятные симптомы проходят самостоятельно в течение нескольких дней, если же восстановление не произошло, стоматолог назначает физиопроцедуры.

Снять боль в ВНЧС после экстракции помогут обезболивающие таблетки (Анальгин, Темпалгин, Кетарол, Солпадеин). Если после удаления зуба не открывается рот довольно долго, при этом ощущается боль в челюсти и в районе удаленного зуба, к тому же распухла десна рядом с лункой, рекомендуется обратиться за помощью к стоматологу, сделать рентгеновский снимок, при необходимости провести необходимое лечение.

Если после процедуры удаления восьмерки, ощущаются трудности с открыванием рта, необходима повторная консультация у стоматолога. Специалист точно установит причину и назначит мероприятия для устранения проблемы. Для облегчения состояния может потребоваться повторная чистка лунки, физиотерапия, прием антибиотиков или специальная гимнастика.

Лунка – открытая полость, которая остается после удаления коренных зубов. Повторная чистка может понадобиться, если наблюдается сухая лунка, место не заживает, воспаляется, что вызывает трудности с открыванием рта. Стоматолог при повторной чистке проводят ряд манипуляций:

проверяет, остались ли внутри корни;
обрабатывает антибактериальными препаратами;
закрывает лунку стерильным тампоном.

Физиотерапия

Как можно решить проблему

Повторная чистка лунки

Лунка после удаления зуба мудрости

проверяет, остались ли внутри корни;
обрабатывает антибактериальными препаратами;
закрывает лунку стерильным тампоном.

Если внутри остались корни, их необходимо срочно извлечь, так как они могут начать гнить. Для удаления стоматологи используют щипчики или скальпель для прорезывания десны. Затем назначается повторный рентген для определения чистоты лунки. Чистая лунка затягивается через 2 недели.

Физиотерапия

Ультрафиолет (УФО)

Облучение лунки спектром лучей. Начинают с 2 и заканчивают 6 биодозами. Курс лечения – 4-6 воздействий.

Результат:

Снижение вирулентности бактерий.
Активизация процессов регенерации.
Противовоспалительное действие.

Флюктуоризация

Проводится в комплексе с УФО. На лунку воздействует первая форма тока. Лекарственный электрофорез анестетиков (обычно Тримекаина). Сеанс продолжается 20 минут, число повторений – 6. Уменьшает болезненные ощущения, снимает отечность.

Лазеротерапия

Инфракрасное воздействие в ротовой полости по 1-2 минуте. Курс – 2-3 повторения. Снижает воспаление, уменьшает отек и гиперемию тканей.

Физиотерапия

Магнитотерапия

Воздействие магнитным полем. Курс – 20 процедур. Продолжительность одной – 25 минут. Снимает выраженный болевой синдром.

Антибиотики

Медикаменты этой группы назначаются только при наличии инфекционно-воспалительного процесса на месте удаления зуба мудрости. Также антибиотики показаны, если на момент проведения процедуры у пациента был абсцесс, флюс, периодонтит. Также лекарства помогут устранить осложнения после вмешательства. Стоматологи назначают антибиотики широкого эффекта:

Амоксиклав;
Вильпрафен;
Линкомицин;
Неомецин;
Олететрин.

Линкомицин

Иные действия

Если тризм вызван нормальной реакцией организма, рекомендуется разрабатывать и восстанавливать подвижность челюсти. Перед выполнением такой гимнастики обязательна консультация у стоматолога. В течение дня нужно аккуратно открывать и закрывать рот, с каждым разом все больше.

Можно жевать резинку, но не сильно интенсивно. Разработать тризм можно только при легких болезненных ощущениях. Совмещать упражнения можно с полосканием ротовой полости травяными растворами.

Разжимать и разрабатывать челюсти можно только тогда, когда тризм является нормальным явлением, не сопровождается острой болью. Делать усилия, прикладывать силу, растягивать челюсти запрещено.

Народные средства

В домашних условиях справиться с болью в горле, под челюстью, в области воспаленной лунки помогут проверенные домашние рецепты. Так, отвар из корня цикория снимает воспаление, устраняет боль, обладает антисептическими свойствами. Этим средством (1 ч. л. на стакан теплой воды) полощут рот до 6 раз в день.

При болях в ВНЧС помогают аппликации с алоэ, каланхоэ. Эти растения гипоаллергенны, обеспечивают отход гноя, если таковой имеется, успокаивают воспаление. Прикладывают компрессы к «пострадавшей» стороне 3–4 раза в день на 3–5 минут. На воспаленную лунку можно прикладывать чесночную кашицу, предварительно разбавленную теплой водой (оставляют на 10–15 минут, после этого рекомендуется дополнительно прополоскать рот).

Меры предосторожности

Что делать после экстракции коренного зуба:

избегать интенсивных физических нагрузок (хотя бы первые 2 дня);
отказаться от еды в течение нескольких часов после операции;
нельзя жевать пищу на ту сторону, с которой был удален зуб, 2–3 суток;
рекомендуется отказаться от употребления спиртных напитков (раздражают и без того «беспокойную» слизистую);
не стоит дотрагиваться до пустой лунки пальцем, зубной щеткой, зубочисткой или любым другим посторонним предметом – так можно повредить сформировавшийся в ней сгусток крови, без которого невозможно «здоровое» послеоперационное заживление;
полезно делать полоскания рта (например, содовым раствором), но не стоит проводить эту процедуру в первые сутки после экстракции;
если сильно болит челюсть после удаления зуба мудрости, можно по рекомендации врача принять таблетку обезболивающего средства (Анальгина, Парацетамола, Ибупрофена).

Итак, бывает, что после экстракции зуба болит или не открывается челюсть. Это связано с тем, что при проведении процедуры или после нее возникают те или иные послеоперационные осложнения. Сколько может болеть челюсть после удаления зуба: боль на протяжении недели с момента проведения операции – явление, которое принято рассматривать как вариант нормы.

Если дискомфорт преследует пациента дольше, необходимо обращаться за помощью к стоматологу – такие симптомы могут указывать на альвеолит, остеомиелит, повреждение ВНЧС, различные патологические процессы инфекционно-воспалительной природы в ротовой полости или быть следствием той или иной врачебной ошибки. В любом случае своевременное устранение патологического процесса позволит избежать неприятных последствий экстракции.

Почему болит зуб мудрости

Зубы мудрости почти всегда растут криво. Проблемы при прорезывании продиктованы следующими анатомическими особенностями:

«Восьмерки» появляются позднее всех остальных зубов. Как правило, кости челюсти полностью сформированы, зубной ряд стабильный, а «новичку» банально не хватает места;
У третьих моляров нет молочных «предшественников», а зачатки зубов мудрости развивались слишком долго и не в очень благоприятных условиях. Из-за этого прорезываются хаотично, повреждая при этом соседний зуб или вызывая воспаление десны.

Говоря о причинах боли, связанной с одним или несколькими молярами, стоит разграничить некоторые понятия. Зубная боль может возникать на фоне аномального прорезывания, из-за деформаций мягких тканей, соседних зубов. Подобная клиническая картина присуща только «восьмеркам», остальные зубы режутся гораздо более беспроблемно.

Причины

Однако, причина зубной боли может заключаться и в довольно классических причинах, связанных с распространенными стоматологическими патологиями: кариесом, пародонтозом или пародонтитом. Если систематизировать все причины, из-за которых возникает боль в зубе, получится следующий список:

Зуб мудрости слишком упирается в ткани ротовой полости, сдавливая и травмируя их;
Зуб повернут вокруг своей оси. Чем больше угол поворота, тем сильнее напряжен зубной нерв, что и провоцирует боль;
На поверхности зубов мудрости сформировались кариозные полости, если они дошли до дентальных тканей, боль будет усиливаться;
Образовались отложения зубного камня, который натирает десны и вызывает воспаление;
Из-за того, что стремительный рост «восьмерки» и кривое прорезывание повредили корневую систему соседнего моляра, болит именно этот соседний зуб;
Если зуб мудрости из-за неправильного положения начал зажимать челюстной нерв, возникает боль внизу челюсти. В данном случае таким образом проявляется неврит;
У шейки зуба образовалась фолликулярная киста. Часто она возникает на фоне постоянных повреждений тканей десны и самого зуба.

Стоит отметить тот факт, что фолликулярная киста возле зубов мудрости часто сопровождается всевозможными осложнениями. К примеру, может возникать абсцесс, способный деформировать в запущенном состоянии даже челюсть. Также могут воспаляться околозубные ткани и развиваться перикоронит.

Воспалительные процессы ткани, покрывающей зуб мудрости

Воспаление капюшона — явление распространённое. Если зуб мудрости прорезывается сразу несколькими буграми коронки, могут возникать явления, когда жевательная поверхность коронки частично прикрыта тканями. Часть десны и слизистая оболочка, которая нависает над моляром и называется капюшоном. Он постоянно подвержен травмам и склонен к воспалениям.

Под поверхностью капюшона складываются особо благоприятные условия для скапливания различного биологического «мусора» и размножения болезнетворных бактерий. Часто даже малейшее повреждение вызывает раздражение. Десна около «восьмерки» может болеть не сильно, поэтому не всегда с подобной проблемой обращаются к .

Однако, в случае если воспалительный процесс выражен сильно, ткани не просто отекают, но еще и раздражены. Пациент жалуется на болезненное глотание, иногда трудно даже просто открыть рот. На десне возле зуба мудрости может наблюдаться гной, сильная гиперемия. От столь навязчивого и тяжелого зубного воспаления может спасти только врач, произведя иссечение капюшона.

Дефицит места при прорезывании

В случае, если зубу мудрости не достаточно места в зубном ряду, во время прорезывания травмируются соседние ткани. Боли носят тотальный характер. Болит не только место, где прорезывается моляр, но и соседние зубы. Может также наблюдаться отечность, гиперемия, сильные болезненные ощущения, которые носят постоянный характер. Пациенту трудно открыть рот, особенно, если «восьмерки» растут в сторону, противоположную от челюсти. Такие зубы необходимо удалять. Связано это с тем, что искривленный зуб может повредить весь зубной ряд, вплоть до его заметного искривления.

Кариес

Если зуб мудрости поражен кариесом, первым симптомом, указывающим на болезнь, будет патологическая повышенная чувствительность зубов. Они будут болезненно реагировать на любые раздражители — кислую, острую, соленую пищу, сладости, холодовые раздражители.

Нередко случаются ситуации, когда искривление зуба мудрости травмирует соседний зуб, что вызывает кариес именно у него. Самая опасная ситуация, когда «восьмерка» повреждает именно корень соседней «семерки». Кариес развивается чуть ниже десны, а врачу визуально идентифицировать кариозный очаг не всегда удается. При этом, сильно запущенную форму «корневого» кариеса трудно лечить и зуб почти никогда не удается спасти.

Пульпит

При остром пульпите, который поразил зуб мудрости, пациенты жалуются на острые боли, возникающие приступами. Для заболевания и его основных проявлений характерен самопроизвольный характер. Неприятные ощущения могут возникать спонтанно, длятся до 15 — 30 минут. В ночное время боль усиливается.

При хронической форме пульпита зуба мудрости боль носит не столь выраженный характер. Неприятные ощущения ноющего характера возникают на фоне воздействия холода или тепла. Если устранить раздражитель, боль продолжается еще некоторое время.

Периодонтит

Периодонтит отличается ноющими болями, которые тревожат пациента постоянно. При этом, на любой раздражитель больной зуб будет реагировать острой пульсирующей, стреляющей болью. Также отмечена незначительная подвижность пораженного зуба, кроме того нередко наблюдается отечность и болезненность десны.

Интересно, что при хроническом периодонтите боль почти не тревожит. Совсем незначительные неприятные ощущения могут появляться только при постукивании по тканям больной «восьмерки».