Оценка клинической эффективности фотодинамической терапии при комплексном лечении генерализованного пародонтита

570

Из представленного ниже материала можно почерпнуть информацию о том, в чем заключается суть метода фотодинамической терапии, какие существуют ограничения для его использования, когда пациентам назначается данная процедура.

Помимо этого, будут рассмотрены плюсы и минусы методики, а также те ее характеристики, которые дают ей преимущество перед другими способами лечения.

Общее представление и назначение

Использование лазерных технологий в стоматологической сфере явилось непревзойденным прорывом, и еще в начале девяностых годов двадцатого века была установлена их высокая результативность в борьбе с пародонтозом. Через некоторое время методика начала активно внедряться в работу стоматологов.

Лазерное медицинское оборудование – техника, которая генерирует световое излучение в суженном спектре, фокусируя поток электромагнитных волн. Этот поток убивает болезнетворные бактерии, стерилизуя обрабатываемую зону.

Данный подход в стоматологии считается наиболее подходящим и управляемым для уничтожения патогенной микрофлоры. С помощью него проводят очистку ротовой полости и формируют основу для эффективной терапии в дальнейшем.

Подобное лазерное стоматологическое оборудование бывает различных видов: работающие на диодах, газах аргона, углекислоты и так далее. Выбор прибора осуществляется лечащим врачом, который владеет полной картиной происходящего.

Для улучшения видимости колоний болезнетворных бактерий специалист наносит на обрабатываемую область специальный фотосенсибилизаторный состав. Это позволяет более точно направлять лазерные лучи.

Его действие начинается практически сразу после нанесения. Микроорганизмы, впитав активное вещество, становятся маркированными. После этого уничтожить патогены не представляет труда.

Лучи разрушают клеточные структуры бактерий, и те погибают. В результате, обработанный участок стерилизуется, воспалительные процессы завершаются, иммунная система тканей восстанавливается.

Давайте разберемся почему шатаются зубы и что делать в такой ситуации.

Заходите сюда, если интересует что делать, если крошатся зубы.

По этому адресу https://zubovv.ru/hirurgiya/udalenie-zubov/alveolit-posle-etiologiya-terapiya-profilaktika.html рассмотрим причины развития альвеолита после удаления зуба и тактику его устранения.

Общие понятия и сфера назначения

Гарантии

Значительное увеличение спроса на услугу в стоматологии заслужила фотодинамическая терапия (ФДТ), проведение которой гарантирует:

— диагностирование развития раковых новообразований на первоначальных стадиях;

— терапия дисколорита при трансформации цветовой окраски элементов зубных единиц;

— осуществление антисептической и противогрибковой обработки рта пациента.

Принцип воздействия

Кроме основного результата, лучи проникают в структуру патологических тканей, из чего следует, что применение методологии ФДТ в семидесяти пяти процентах гарантирует ликвидацию дефектов, лечение которых ранее удавалось только при помощи хирургии.
Облучение патологии сокращает прирост инфекций условно–патогенного характера, с высокими результатами уничтожает неприсущих для полости рта энтеробактерий и микозных форм.

По окончании терапии, на поверхности повреждённой десны формируется защитная плёнка, которая состоит из белковых составляющих.

Специфика терапии с применением энергии фотохимиотерапии помогает с успехом применять методологию для купирования воспаления и инфекции во фтизиопульмонологии, хирургии при абсцессах, урологии, оториноларингологии, гинекологии, офтальмологии.

Суть и особенности

Смысл общего принципа воздействия:

1. — осуществление заблаговременной подготовки — высверливание полости при кариозном поражении или очистки каналов при периодонтите или пульпите;
2. — локальное нанесение фотосенсибилизатора — вещества, которое отвечает за окрашивание дефективных тканей;
3. — гарантия его выдерживания в течение неопределённого отрезка времени (пять — пятнадцать минут), который важен для аккумуляции основного состава в зоне поражения;
4. — оказываемое воздействие продолжительностью от трёх до двадцати минут на заранее подготовленную зону полости рта световым излучением, которое обладает определённой длиной волны (примерно 635–660 нм). Уникальность процесса — это факт накопления фотоактивного красителя лишь на участке, который имеет дефективные клетки — ферменты, соединения липидов, нуклеиновые кислоты.

Провоцируемая влиянием светового потока, фотохимическая реакция гарантирует антибактериальный результат за счёт появления свободных радикалов и выделения активного кислорода в химической форме, которая обладает большим объёмом потенциальной энергии.

Активная форма кислорода, которая выделяется в процессе, гарантирует разрушение значительной доли зловредных форм, аэробных и анаэробных организмов за счёт деструктуризации клеточных стенок из полисахаридов. Её травматизм не только гарантирует дисбаланс жизнедеятельности патологии бактерий, но и ведёт к трансформации конфигурации и следующего клеточного разрушения.

Клиенты выбирают обработку лазером с помощью влияния луча на обработанные светочувствительным реагентом ткани, так как помогает в короткие сроки убрать следы от отёков, гноя и воспалений, и даёт шанс заболевшему человеку на быструю реабилитацию.

Показания и ограничения

Терапия пародонтозных явлений наиболее результативна на начальных этапах. В связи с этим, при появлении первых признаков, нужно сразу же обратиться к врачу.

К основным симптомам можно отнести:

• Высокая восприимчивость к воздействиям, мягкие ткани кровоточат;
• Меняется оттенок десенных тканей. Важно наблюдать за состоянием участков десен, непосредственно примыкающим к эмали зубов;
• Мягкие ткани отекают, появляется зуд, болевые ощущения;
• Десенная ткань покрывается налетными образованиями светлых и серых тонов;
• Расстояние между зубами увеличилось. Об этом свидетельствует, например, то, что во время еды в межзубном пространстве скапливаются частички;
• Появляются нагноения в ротовой полости;
• Мягкие ткани отстают от эмали, образуя пустоты и углубления.

Стоит отметить, что болезни полости рта и зубного ряда очень часто на начальном этапе имеют общую симптоматику. В связи с этими перечисленные параметры не всегда свидетельствуют о пародонтозных патологиях.

Врач перед назначением лечения должен поставить верный диагноз и провести всестороннюю диагностику.

Лечение лазером наиболее безвредно и щадящее. Оно не противопоказано даже беременным и кормящим женщинам, хотя лекарственные препараты и операции практически не назначаются. Однако специалист должен провести тщательную диагностику, а уж затем назначать процедуру.

Это делается, чтобы на самом раннем этапе выявить противопоказания и тем самым обезопасить больного от риска осложнений.

К ограничениям при использовании лазерного лечения относят:

• тубинфицирование;
• наличие раковых опухолей (особенно важно присутствие злокачественных новообразований во рту);
• заболевание сахарным диабетом;
• перенесенные сердечнососудистые болезни.

Основными преимуществами лечения лазером являются ускоренное и результативное воздействие, минимальная вероятность повторных заболеваний, отсутствие травм и антибактериальный эффект.

Болевые ощущения и накладывание швов не требуются, больной после терапии сразу же возвращается к привычному для него распорядку. Эффект от лечения проявляется практически сразу.

Это выражается в том, что пропадает отек, болевые ощущения отступают, воспалительный процесс завершается.

В дальнейшем необходимо выполнять, назначенные врачом предписания и регулярно проходить профилактические стоматологические обследования.

Современные методы лечения клиновидного дефекта зубов и их эффективность.

Из этой публикации узнайте, как проводится отбеливание тетрациклиновых зубов.

Здесь https://zubovv.ru/lechenie/zubyi/kak-pravilno-oformit-nalogovyiy-vyichet.html все самое важное о том, как оформить налоговый вычет на лечение зубов.

Подробности

Показания и ограничения

Вышеупомянутые способности методологии фотодинамического лечения помогают применять её по мере необходимости:

• — для предупреждения формирования признаков хейлита, острых и хронических форм гингивита, пародонтита, стоматита, альвеолита;
• — осуществление антибактериальной обработки канала корня и полости кариоза;
• — ранняя диагностика и результативное лечение липом и злокачественных образований во рту;
• — терапия воспалений, которые развиваются после установления имплантатов;
• — результативная терапия грибковых, вирусных и воспалительных инфекций слизистых;
• — обработка с целью ликвидации возбудителей патогенной микрофлоры в зоне мягких тканей рта;
• — лечение дёсен, у которых есть кровоточивость и повышенная чувствительность, отслаивание от зубной единицы десневой ткани с формированием «кармана»;
• — формирование нормального течения периода реабилитации повреждённых тканей;
• — предупреждение заражения крови.

Регулярное применение методологии терапии в детской стоматологии обусловлено безопасностью процедуры, не имением побочных эффектов, и осложнений, которые связаны с её проведением.

Особые указания

Перед назначением прохождения процедуры важно пройти обследование для исключения вероятного появления негативных результатов, которые связаны с индивидуальностью организма.
Еще исследование приоткроет завесу в отношении выбора оптимального варианта фотосенсибилизатора и подходящей для влияния длины генерируемой волны, с учётом специфики человеческого организма пациента.

Важно соблюдать спокойный период реабилитации.

Осуществление контролирования за дозой, иначе будут ожоги.

В основном, многим больным на протяжении трёх месяцев после прохождения процедуры советуют не появляться под прямыми лучами солнца.

Противопоказания:

— болезни лёгких и сердца – туберкулёзом, инфаркт;

— заболевания почек, печени и сердца в стадии декомпенсации;

— возрастные ограничения — до четырёх лет;

— с осторожностью – беременность и период лактации;

Требования к оборудованию и препаратам

Стоматологи на практике применяют в основном два вида оборудования:

• PACT-система (Photodynamic antimicrobial chemotherapy).
• Фотодитазиновое оборудование, производящееся в России.

Для PACT-системы за фотосенсибилизаторную основу выступают синие толуидиновые составы, а потоки энергии формируются посредством лазерного диода на полупроводниках.

Отечественный аналог работает на веществах из рядов хлорина, которые гарантируют большую безопасность в связи с отсутствием противопоказаний. Луч генерируется за счет гелий-неоновой лазерной установки.

Этапы процедуры

Процедура включает в себя несколько этапов:

1. Очистка ротовой полости от налетных явлений и твердых образований на поверхности эмали;
2. Покрытие обрабатываемого участка составом фотосенсибилизатора. Важно нанести на десенную ткань и образовавшиеся из-за развития заболевания углубления и отслоения.
   Часто гель имеет природное происхождение, за основу берутся компоненты морской флоры, из которых экстрактируется хлорофилл. За счет натуральности удается избежать попадания токсинов, а также снизить риск развития аллергии.
3. Обработанное составом место в течение пяти-десяти минут станет доступно для лазерного воздействия. За это время активное вещество маркирует патогенные бактерии, и они становятся видимыми. После того как процедура завершена, требуется сполоснуть остатки геля;
4. Проведение процедуры лазерной терапии. Поток световых лучей концентрируется у основания инструмента. Он устроен таким образом, что имеет тонкую и гибкую структуру, позволяющую попадать в полости между зубом и десной.
   Период взаимодействия составляет не более двух минут. За этот срок активное вещество, впитавшееся в мембраны бактериальных клеток, разрушается.

   Это приводит к тому, что возникает цепочка реакций, убивающих болезнетворную клетку.

   Помимо того, что уничтожается патогенная флора, лазерный луч улучшает кровообращение в обрабатываемых тканях, что ускоряет процесс заживления. Лазер позитивно влияет на мягкие ткани ротовой полости.

5. Формирование покрытия защиты. После воздействия лазерного луча на поверхности мягких тканей появляется защитный слой. Он не дает снова проникнуть бактериям в десенные ткани.

Важно знать, что при проведении манипуляций специалист и больной должны защитить зрение, так как поток света губителен для глаз.

Длительность проводимой процедуры зависит от объема работы специалиста и степени запущенности заболевания. Однако при этом терапия все равно не длится более шестидесяти минут.

В большинстве случаев за одно посещение врач успевает обработать все поврежденные участки. Иногда при особенно больших патологиях потребуется повторный сеанс, который можно провести не раньше, чем через семь дней.

Разово проведенная процедура дает возможность устранить факторы и проявления пародонтозных явлений полости рта. Но для закрепления эффекта рекомендуется через полгода пройти лазерную терапию еще раз. Это позволит окончательно уничтожить все имеющиеся бактерии.

В видео представлен процесс проведения ФДТ.

Преимущества применения фотодитазина в фотодинамической терапии

На сегодняшний день существует большое количество препаратов, которые применяются в фотодинамической терапии. Наиболее эффективным из них по праву считается фотодитазин. К основным преимуществам данного препарата можно отнести следующие факторы:

• Препарат природного происхождения (изготавливается из зеленых водорослей);
• Гипоаллергенность – препарат не вызывает аллергических реакций;
• Может применяться при повышенной чувствительности зубов;
• Быстрое выведение из организма – фотодитазин выводится из организма в течение 24 часов;
• Отсутствие побочных эффектов;
• Препарат улучшает кровоток, что благотворно влияет на здоровье десен и зубов;
• Отсутствует необходимость в применении антибактериальных препаратов и обезболивания;
• Безболезненное лечение;
• Для получения желаемого эффекта достаточно одной процедуры;
• Доступная цена;
• Эффект от лечения с применением фотодитазина сохраняется надолго;
• Длительность процедуры составляет не более 20 минут.

В некоторых случаях необходимо повторить процедуру. Решение о проведении повторной процедуры принимает лечащий стоматолог, на основании клинической картины после первого этапа лечения. Обычно пациентам рекомендуют повторную процедуру через 6-8 месяцев, при наличии показаний.

Преимущества метода

В первую очередь, выделяют такие достоинства методики:

1. Терапия мягких тканей ротовой полости происходит без болевых ощущений, то есть наркоз не потребуется;
2. Чаще всего, когда воспалительный процесс зашел в тяжелую стадию, врачи назначают курс антибиотиков и антибактериальных препаратов. Но использование лазерного метода дает возможность избежать использования медикаментозного воздействия;
3. Лазерные технологии позволяют запустить процесс восстановления тканей, что дает возможность избежать оперативного лечения. Это существенно облегчает лечение, так как не требуется долгого и болезненного реабилитационного периода;
4. ФДТ дает возможность активизировать восстановительные процессы после хирургической операции по устранению последствий пародонтоза;
5. Так как при проведении терапии отсутствует контакт прибора и тканей, то риск заражения снижается до нуля.

Ожидаемый результат

Запуск активных обменных процессов дает возможность получить следующие результаты:

• Восстановление иммунной системы в месте проведения процедуры;
• Улучшение кровообращения;
• Устранение воспаления;
• Активизация регенерации тканей;
• Боль отступает.

ФДТ имеет следующие плюсы в отличие от других методов:

• Воздействие производится дозированно;
• Стерилизация каналов зуба;
• Покрытие, формирующееся после терапии, дает возможность продлить терапевтический результат;
• Стерильные твердые ткани лучше поддаются лечению от кариеса;
• Отсутствие сопротивляемости организма.

Фотодинамическая терапия в стоматологии

Особый вид лечения различных опухолей, новообразований, инфекционных заболеваний, основанный на воздействии светочувствительных веществ – фотосенсибилизаторов, повышающих чувствительность пораженных участков к свету, и лазерного излучения, возбуждающего фотосенсибилизаторы. Такое воздействие приводит к гибели опасных микроорганизмов, возбуждающих воспаление, после чего пораженные участки замещаются новой соединительной тканью. В стоматологии фотодинамическая терапия применяется для лечения заболеваний пародонта.

Метод ФТД заключается в ведении в организм пациента фотоактивных компонентов, которые впоследствии активируются лазерным излучением. Фотодинамическая терапия относится к щадящим мерам лечения патологически измененной ткани, новообразований, очагов воспалений, так как излучение низкоинтенсивных лазеров не превышает порог чувствительности, при применении ФТД отсутствует болезненность, чувство жжения или дискомфорта. Поэтому проведение фотодинамической терапии не требует обезболивания.

Преимущества фотодинамической терапии

Метод ФТД обладает следующими явными преимуществами:

• проведение совместно с лечением диагностического воздействия;
• избирательность излучения, то есть оно может быть местным;
• проведение излучения в труднодоступных местах;
• возможность неоднократного проведения процедуры;
• отсутствие осложнений после проведенного процесса;
• возможность лечения пациентов с низким болевым порогом.

В качестве источника низкоинтенсивного излучения применяют лазерные установки для ФТД.

Применение

Метод фотодинамической терапии получил распространение при лечении различного рода новообразований, как доброкачественных, так и злокачественных опухолей, при заболеваниях слизистой полости рта, языка, верхней и нижней губ, на ранних и поздних стадиях рака.

Метод ФТД в ряде случаев является отличной альтернативой хирургической операции, которые могу привести к серьезным функциональным и эстетическим дефектам. Также при лечении опухолей и рака является заменой химиотерапии, так как позволяет избежать общего излучения всего организма, не имеет побочных эффектов в виде тошноты, рвоты. Кроме того, фотодинамическую терапию рекомендуют для ускорения заживления гнойных или кровоточащих ран, язвочек. Воздействие методом ФТД убивает даже те виды бактерий, которые приобрели устойчивость к антибиотикам.

После подобной терапии на участке, подверженном излучению, не остается грубых рубцов и шрамов.

Цена услуги

Одним из недостатков ФДТ является его высокая стоимость. Средние расценки на основные виды услуг, следующие:

• Противокариесная терапия – от 1 000 руб.;
• Устранение кистозных образований – от 1500 руб.;
• Удаление твердых налетов с эмали – 100 руб. за один зуб;
• Чистка эмали лазером – от 15 000 до 20 000 руб.

Стоимость остальных услуг устанавливается отдельно в каждом конкретном случае. Информацию можно получить на приеме у специалиста.

Особенности лечения в клинике «Вивадент»

Основным принципом работы наших специалистов является поиск методик, которые не только эффективно лечат заболевание, но и являются безболезненными и не доставляют дискомфорта пациентам. Применение современных методов лечения дает возможность провести лечение всего за один сеанс и полностью вернуть здоровье зубам.

В нашей клинике созданы все условия для комфортного лечения. Медицинский центр оборудован самой современной техникой, которая позволяет применять эффективные методы лечения. Специалисты клиники имеют высокую квалификацию и постоянно изучают новейшие методики профилактики и лечения стоматологических заболеваний. Именно поэтому пациенты выбирают нашу клинику. Мы работаем каждый день, включая выходные и праздничные дни.

Высокий уровень обслуживания, широкий спектр услуг, применение современных безболезненных методов лечения и доступные цены – все это мы рады предложить своим пациентам. Для постоянных клиентов мы проводим выгодные акции и предоставляем скидки на услуги. Более подробную информацию можно получить на нашем сайте или у администраторов клиники.

Отзывы

Лечение патологий полости рта всегда вызывает много беспокойства и вопросов. Современные технологии дают возможность безболезненно и в короткие сроки решить многие проблемы.

К таким методам относится фотодинамическая терапия, благодаря которой можно избавиться от болезнетворных бактерий, вызывающих пародонтоз и другие заболевания.

Не все еще знакомы с этой методикой, поэтому просим тех, кто уже прошел данную терапию, оставить свои комментарии после статьи.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Теги болит зуб

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Нет комментариев