Люминиры на зубы: установка, виды, показания и противопоказания

1 мая 2020 Последняя редакция: 12 сентября 2020 Виниры и люминиры

Для того чтобы придать зубам эстетичный вид не нарушая их целостность, нынешняя стоматология предлагает использование люминиров – тонкие накладки изготовление которых происходит по современным технологиям с применением фарфора. Люминиры относятся к одной из разновидностей виниров. Отличаются своеобразной конструкцией, что позволят провести их установку без обточки зубной эмали. Как происходит установка люминиров и что желательно знать о самом процессе выравнивания зубов люминирами?

Люминиры – характеристика

Установка люминиров относится к самой деликатной, щадящей и надёжной защите и реконструкции зуба. Их применение позволяет скрыть такие недостатки зубов, как незначительные сколы эмали, её потемнение, ямки или щербины и наличие зубной эрозии. Характеристика изделия:

люминиры изготавливаются в 0,2–0,3 мм толщиной, что ни превышает толщину глазной линзы;
полученный протез максимально соответствует форме нуждающегося в реконструкции зуба и его натуральному цвету;
прочность конструкции позволяет избежать появления на её поверхности микротрещин;
данное изделие отличается большим сроком службы, который равняется 20 годам эксплуатации;
люминиры при необходимости легко снимаются, не нарушая целостности зубной эмали.

Изготовление люминиров происходит в лабораторных условиях. Занимается производительностью данной продукции американская компания DenMat. Установку могут проводить только мастера, которые прошли обучающие курсы и соответствующую стажировку в данной фирме производителя.

Виды современных люминиров

1. Cerinate: эти накладки на зубы изготавливают по индивидуальным слепкам, которые были сняты при работе с каждым отдельным пациентом – данные пациента врач пересылает в лабораторию компании-производителя, которая находится в США, а потом тончайшие пластинки приходят почтой на родину. На выходе получаются уникальные изделия, которые будут соответствовать анатомическим особенностям ваших зубов и создадут натуральную, естественную улыбку. Также их ношение впоследствии оправдается высоким уровнем комфорта, поэтому их изготовления и пересылки (она порой занимает до нескольких месяцев) действительно стоит подождать.

2. DUO-PCH: появились такие люминиры недавно, поэтому многие спрашивают, что это. Эти накладки являются шаблонными, но создаются тоже непосредственно в США в той же самой компании. Такие варианты микропротезов, как правило, уже имеются в клинике, которая является официальным представителем компании-производителя. А их наличие позволяет сократить сроки получения идеальной улыбки, т.е. установка проводится непосредственно в ближайшее время после решения пациента провести микропротезирование.

Официально люминиры создаются только двумя компаниями, которые расположены в США: Cerinate и DUO-PCH. Если в клинике вам предложат другие наименования и модели, то имейте в виду, что имеете дело с подделкой – это обычные виниры, а компании-производители или сами врачи просто используют оригинальное название как рекламный ход.

Особенности установки

Устанавливаются люминиры только на передние зубы с внешней их стороны. Крепление к зубной эмали происходит с использованием специального стоматологического крепкого цемента. Его особенность – противостоять в течение продолжительного срока агрессивному воздействию употребляемой пище и слюне. Благодаря новейшим технологиям цемент насыщается большим содержанием фтора. Это благотворно воздействует на зубную эмаль, укрепляя её во время ношения протезов.

Притом что данная конструкция может прослужить многие годы, многих пациентов волнует вопрос. Что будет с зубами, если потребуется люминиры снять? Данная конструкция легко удаляется с поверхности зубной эмали с использованием специального инструмента, не нарушая его целостности и не нанося ущерба для эмали. Это обусловливается особой процедурой установки протезов, которая проходит без обточки зубной эмали, что невозможно сделать при установке обычных виниров.

Для многих пациентом является важным и другая особенность установки протезов – во время процедуры не требуется использование бормашины или применение обезболивающих уколов.

Этапы установки

Теперь давайте подробно рассмотрим, как устанавливают тончайшие керамические накладки и особенности, которые с этим процессом связаны:

перед началом работы возможно изготовление восковых или электронных моделей, позволяющих пациенту заранее оценить результат протезирования,
если в полости рта есть кариозные полости, воспалительные процессы, отложения, то перед процедурой установки обязательно проводится чистка от налета и необходимое лечение,
поверхность зубов шлифуется для лучшего сцепления люминиров с опорными единицами: анестезия не требуется, так как не затрагиваются чувствительные ткани. Также не нужно проводить процедуры депульпирования и установки временных конструкций, форма зубов не изменится, а чувствительность эмали увеличится незначительно (и то это лишь временное явление),
слепки челюстей отправляются в компанию Cerinate для изготовления протезов. Процесс пересылки готовых изделий составляет обычно около 3 недель,
конструкции фиксируются при помощи фторированного клеевого состава, который обеспечивает дополнительную защиту эмали и укрепляет ее.

Конструкции могут быть изготовлены всего за 2 посещения, однако общий срок работ зависит по большей части от сроков пересылки слепков и готовых конструкций. Именно люминиры чаще всего выбирают пациенты, которым прежде всего нужна эстетика, здоровье собственных зубов без их обтачивания.

Как проходит установка люминиров?

Весь процесс установки содержит в себе 2–3 этапа. Чтобы поставить люминиры, для начала придётся провести полное лечение всей ротовой полости: излечить возможные воспалительные процессы, запломбировать имеющиеся погрешности зубов устранить кариес. Свесь этот подготовительный этап не входит в стоимость процедуры по установке люминиров. Далее, после полной санации ротовой полости, процесс установки протезов проходит в следующей последовательности:

с обеих челюстей производится изготовление слепков;
при помощи специальной компьютерной программы создаётся моделирование улыбки;
все данные отправляются в лабораторию, где будет проходить изготовление фарфоровой накладки;
примерка изделия и его установка осуществляется уже во время второго посещения врача, но только притом, что все накладки идеально подошли к зубам пациента.

Прочное соединение протеза с поверхностью зуба даёт возможность избежать кариозных разрушений. Плотно прилегающая накладка предотвращает попадание вредных микроорганизмов и бактерий на зубные ткани.

Процесс установки

Микропротезирование — это безболезненная установка накладок без обточки эмали. Люминиры устанавливают на предварительно вылеченные и очищенные от налета зубы. Также производят небольшую шлифовку эмалевого слоя, чтобы поверхность была максимально ровная.

Чтобы пациент имел представление о конечном виде микропротезирования, проводят компьютерное моделирование улыбки.

Люминиры устанавливают не на все зубы, максимальное число покрытия — 20 штук.

Накладки приклеивают на специальный стоматологический клей, запатентованный фирмой Cerinate. Он в своем составе содержит фтористые соединения, которые питают ткани денты полезными микроэлементами.

Стоимость за одну пластину достигает 1000 у. е. Так как в зоне улыбки находится по 10 зубов (верхняя и нижняя челюсть), то микропротезирование обойдется в 10-20 000 условных единиц.

Осложнения после неправильной установки

Недостаточная квалификация стоматолога может привести к неправильной установке микропротеза. Опасность представляет небольшой зазор между накладкой и десной, в котором будет накапливаться зубной налет. Образуется благоприятная среда для развития патогенных микроорганизмов, остатки жизнедеятельности которых нарушают кислотно-щелочной баланс в ротовой полости. Это приводит к различным осложнениям: заболеваниям десен, развитию прикорневого кариеса.

Преимущества и возможные недостатки установки люминиров без отточки?

Если сравнить установку люминиров с установкой обычных коронок или виниров, то первые имеют существенные преимущества:

отсутствие процедуры по обточке зуба, что позволяет сохранить целостность эмали;
минимальное количество посещений стоматологического кабинета, что экономит финансовые расходы за каждый отдельный приём;
безболезненность проведённой процедуры;
не требуется установка временных накладок;
изделие не поддаётся окрашиванию природных или искусственных красителей, например, от употребления кофе, чая, ягод и т. д;
накладки абсолютно безопасны относительно здоровья пациента;
не способствуют образованию кариеса на зубах, а наоборот, предотвращают его развитие;
имеется возможность снятия конструкции;
длительный срок эксплуатации;
отсутствия дискомфорта при ношении.

Говоря о недостатках люминиров, можно отметить высокую стоимость изделия. Также подобные накладки могут визуально увеличить зуб в объёме. Это происходит из-за того, что при установке ни производится обточка эмали. Данный дефект будет менее заметен на мелких зубах пациента.

Правила ухода

Как сохранить накладки в первозданном виде, можно ли пользоваться жевательной резинкой и пить кофе? Пациенту не обязательно менять свой пищевой рацион и от чего-то отказываться. Жевательная резинка не причинит вред протезам, так как клей-фиксатор обеспечивает устойчивость к механическим воздействиям. Щелкать семечки и грызть орехи не нужно. Подобные пищевые привычки вредны и для эмалевого покрытия. Семечки сначала освобождают от шелухи руками, а потом пережевывают боковыми молярами. Можно покупать уже очищенные семечки.

После установки керамических накладок нужно снизить жевательную нагрузку на фронтальные зубы.

Также не рекомендуется откусывать твердые фрукты и овощи. К ним относятся груши и яблоки твердых сортов, морковь. Некоторые стоматологи не рекомендуют откусывать даже не твердые куски пищи: их рекомендуется сначала отрезать ножом, а потом класть в рот. Жевать еду нужно только боковыми молярами, непокрытыми накладками.

Особого внимания требует к себе волокнистая пища: волокна могут застревать между зубами. Поэтому желательно отказаться от такой еды либо измельчать ее в блендере.

Несмотря на устойчивость инновационного материала к пищевым красителям, злоупотреблять красящими веществами не стоит. Это относится к употреблению свеклы, красного вина, крепкого чая и т. д.

Нельзя сочетать контрастные температуры: сначала съели холодное блюдо, потом запили горячим напитком. Это будет подвергать материал дополнительной нагрузке, сократит срок использования пластин.

Можно ли курить при установленных накладках? От этой привычки лучше отказаться. Со временем эмаль начнет темнеть вместе с люминирами, но отбелить их уже не получится. Курение приведет к преждевременной замене микропротезов. Курение часто приводит к рецессии десны, а при установленных накладках этот процесс может заметно ускориться.

Что делать, если от сигарет никак не отказаться? В этом случае нужно проводить профессиональную чистку ротовой полости в 2 раза чаще, то есть, раз в 3 месяца.

Гигиена

Чистка ротовой полости ничем не отличается от обычной. Нужно использовать качественную зубную пасту, при необходимости рекомендуется применять зубную нить.

Зубная паста	Нельзя использовать отбеливающие пасты, так как они содержат абразивные вещества. Это приведет к образованию мелких трещин на поверхности накладок.
Ополаскиватель	Ополаскиватель можно выбирать любой. При проблеме с деснами — травяной, для укрепления эмали — соответствующий.
Зубная щетка	Щетка должна быть исключительно с мягкой щетиной, чтобы не поцарапать зеркальную поверхность пластин. Запрещается использовать электрические щетки, которые могут привести к отклеиванию пластин. Это касается фронтальных зубов. Боковые моляры можно очищать любой щеткой.
Ирригатор	Ирригатор — лучший выбор очищения полости рта при установленных микропротезах. Струя воды под давлением качественно очищает самые труднодоступные межзубные пространства, не царапает поверхность накладок, мягко массирует десны. В ирригатор можно добавлять ополаскивающие средства и травяные настои.

Желательно очищать полость рта после любого перекуса. Если нет возможности воспользоваться щеткой, можно просто ополаскивать водой или специальной жидкостью для полости рта. Некоторые пациенты уверены в сохранности зубов, покрытых накладками. Но это ложная уверенность: зубы могут разрушаться и под пластинами. Поэтому всесторонний уход и внимательное отношение к гигиене помогут избежать заболеваний полости рта.

Особое внимание — местам соприкосновения накладок с десной. Нужно периодически ополаскивать десны травяным бальзамом для предотвращения развития воспалительного процесса. В крайнем случае придется снимать пластины и лечить десны. Опасность представляет рецессия десны — убывание: края начинают подниматься и оголять пришеечную область зуба. Эта патология требует основательного лечения.

Можно ли использовать зубную нить? Это средство ухода за полостью рта нужно применять аккуратно, чтобы не спровоцировать отклеивание пластин. Как правильно пользоваться нитью? Проконсультируйтесь у дантиста.

Можно ли проводить профессиональную чистку зубов в стоматологическом кабинете? Эту процедуру рекомендуется проводить дважды в год, но следует предупреждать стоматолога о накладках.

Профилактика кариеса — насущная необходимость для каждого человека. Необходимо дважды в год наведываться к стоматологу для проверки зубов. Это убережет от кариозного поражения эмали и твердых тканей.

В каких случаях рекомендуется устанавливать?

Показанием к установке люминиров может послужить:

Наличие эрозии на зубной эмали. Люминиры установленные на передние зубы, помогут скрыть подобные изменения.
На зубах образовались незначительные сколы или их поверхность источилась.
Эмаль изменила оттенок или покрылась пятнами;
При незначительных искривлениях зуба. Коронки, установленные при данной проблеме, помогут визуально выровнять его.
Присутствие дефектов в виде трем или диастем.
На передних зубах присутствуют коронки, которые пациент хочет скрыть.
Зубы, что подверглись поражению флюорозом.
Имеющиеся на резцах пломбы, что изменили свой цвет из-за срока давности, но при этом ещё целы.
большие межзубные промежутки.

Люминиры без обточки способны скрыть или исправить лишь незначительные дефекты. При значительных нарушениях они бессильны. Противопоказанием к установке могут послужить: пародонтит, кариес, сильные искривления резцов, различные патологии прикуса, бруксизм или патологическая стираемость зубной эмали. Хотя многие из этих проблем успешно излечиваются, после чего можно поставить люминиры.

Показания к установке

В каких случаях рекомендуется установка накладок? Для этого существуют следующие основания:

добиться эффекта белизны;
скрыть косметические недостатки;
замена брекетам (визуально выравнивает незначительную кривизну);
добиться ровности зубного ряда;
скрыть небольшие межзубные щели.

При незначительном искривлении фронтальных зубов можно обойтись и без брекетов, ношение которых связано с большими неудобствами. Но если нужно исправить прикус, то без брекетов не обойтись.

С помощью люминиров можно добиться белоснежной улыбки без применения вредных отбеливающих средств.

С помощью микропротезирования можно решить вопрос с патологической стираемостью эмали: они служат защитным слоем. Эта процедура показана людям с тонким слоем эмалевого покрытия, недоразвитой эмалью (гипоплазия).

С помощью микропротезирования можно скрыть установленные на передних зубах пломбы.

Противопоказания

Данный вид эстетической коррекции доступен не всем желающим. Противопоказанием служит:

бруксизм (ночной зубовный скрип);
хронические заболевания десен;
патология твердых тканей — денты;
наличие крупных пломб;
большие сколы;
патология нижнечелюстного сустава.

Также косметическая коррекция противопоказана пациентам с множественным кариесом. На депульпированные моляры накладки устанавливают не всегда, только на усмотрения стоматолога.

Некоторые вопросы, которые тревожат пациентов

Возможна ли установка люминиров на так называемые мёртвые зубы? В отличие от винир, люминиры способны заменить собой традиционные коронки.

Возможна ли установка накладок, на уже установлены коронки? Люминиры устанавливаются на коронки, но только когда последние находятся в отличном состоянии.

Можно ли комбинировать керамические и фарфоровые накладки? Люминиры, что изготовлены из фарфора, устанавливаются на передние резцы. Чтоб сэкономить на реставрации, на жевательные резцы можно установить накладки, изготовленные из циркония.

Но всем ли подходят люминиры, или у них все же есть противопоказания?

Как и у практически любой процедуры в медицине, установка виниров на зубы также имеет свои особенности и противопоказания. Они связаны с эстетической стороной вопроса: очень выдающиеся вперед или крупные передние зубы при установке на них люминиров станут выглядеть еще более заметными, что только подчеркнет недостаток.

Особой осторожности применение люминиров требует в тех случаях, когда нижняя челюсть сильно отклоняется от верхней внутрь, а зубы как бы наклонены в сторону от губы. Таким пациентам врач должен делать коррекцию крайне внимательно, чтобы не увеличить и без того существенную нагрузку на зубной ряд.

В остальном же у люминиров нет противопоказаний. Иногда пациенты, неосведомленные о тонкостях технологии, считают, что на зубы с залеченным кариесом, то есть с пломбами, керамические накладки ставить нельзя, но это не так. Как раз прикрыть такие зубки, особенно если пломба отличается по цвету от дентина, и помогут люминиры. Скроют они и другие несовершенства — сколы, трещинки в эмали, желтоватый или серый оттенок зуба.

Нужен ли за люминирами особый уход?

В особых требованиях по эксплуатации люминиры не нуждаются. Пациент без опаски может употреблять все продукты и напитки. Данные накладки хорошо переносят воздействие пищевых красителей, не изменяя свой оттенок. Прочность применяемого материала позволяет употреблять и более твёрдую пищу, не измельчая её предварительно. Исключением может послужить открывание зубами бутылок и орехов.

Если говорить о специальном уходе – гигиенические процедуры проводятся 2 раза/день привычным способом чистки зубов. Также после приёма пищи стоит прополаскивать ротовую полость тёплой водой.

Как понять, подойдут ли вам люминиры?

Следует понимать, что установка люминиров в Москве или любом другом городе — процесс не быстрый, требующий нескольких визитов в клинику. На первом из них можно попросить доктора помочь вам определиться, нужны ли вам люминиры. Для этого врач сделает фото ваших зубов, затем с помощью компьютера смоделирует картинку, на которой будет максимально приближенный к реальности результат установки люминиров. Если вам все понравится, с зубов будут сняты слепки и стоматология отправит их туда, где накладки изготавливаются, то есть в США. Почему туда? Потому что люминиры — патентованная технология, и право на их изготовление имеют лишь несколько американских лабораторий.

Как ставят люминиры?

Пepeд изгoтoвлeниeм кoнcтpyкции вpaч дoлжeн ocмoтpeть и oцeнить cocтoяниe poтoвoй пoлocти. Пpи нeoбxoдимocти нeoбxoдимo пpoвecти санацию пoлocти pтa и зyбoв, вылeчить кapиec, зaмeнить cтapыe плoмбы.
Пpoцecc установки виниpoв пpocт для пpaктикyющeгo вpaчa и бeзбoлeзнeн для пaциeнтa. Поверхность зубов только очищается, а затем покрывается специальным безвредным составом, необходимым для лучшего сцепления эмали и керамики.
Пepeд ycтaнoвкoй кoнcтpyкции paбoчaя зoнa ограничивается кoффepдaмoм, нa кaждый зyб aккypaтнo фиксируются тонкие накладки. Пocлe фикcaции кaждый зyб засвечивается yльтpaфиoлeтoвoй лaмпoй, чтoбы мaтepиaл пoлимepизoвaлcя. Зaтeм ocтaтки цeмeнтa yдaляютcя.

Пocлe ycтaнoвки люминиров на зубы жeлaтeльнo вoздepжaтьcя oт eды 1-2 чaca, после можно вecти нopмaльный oбpaз жизни.

Отличия люминиров от виниров

Плюсы люминиров

Люминиры отличаются меньшей толщиной (0,3 мм по сравнению с 0,7 мм).
Перед установкой не требуют дополнительного обтачивания зубов.
Процедура установки безболезненна, потому не требует наркоза.
Не повреждают эмаль зубов на всем протяжении их ношения.
Могут быть полностью и безболезненно удалены с эмали без вреда для нее.
Более длительный срок службы вследствие плотного прилегания к поверхности и невозможности развития вторичного кариеса под пластинками (20 лет по сравнению с 10 годами у обычных винировых пластин).
Делают зубы белоснежнее и ярче.
Для установки требуют не более двух посещений специалиста, так как нет необходимости в подгонке пластинки под зуб и установке промежуточных (временных) конструкций.
Клей для установки содержит большое количество фтора и других полезных для эмали микроэлементов, поэтому дополнительно укрепляет поверхность зуба.
Благодаря незначительной толщине и возможности добавления специальных красителей возможно изготовить люминиры наиболее подходящего или желаемого оттенка.
Возможна установка фарфоровых пластин на зубы, коронки и протезы, что делает их наиболее универсальным средством решения множества проблем.

Минусы люминиров

Более дорогие. Тончайшие фарфоровые пластины изготавливаются по индивидуальному заказу только в Соединенных Штатах Америки. Именно там они получили наибольшее распространение, особенно среди известных личностей. В результате чего люминиры иногда называют «голливудскими».
Могут провоцировать воспалительные заболевания десен и их повышенную кровоточивость, поскольку устанавливаемая пластинка не всегда соответствует размеру (при неправильно снятом слепке).
Менее натуральный вид ввиду большей массивности челюсти, возникающей при наклеивании пластин.
Требует установки на всех зубах.
Не рекомендуются к установке при неравномерно окрашенной эмали вследствие полной прозрачности, что еще больше подчеркнет несовершенство эмали.

Отличительные особенности виниров:

Требуют замены через 10 лет вследствие развития вторичного кариеса или разрушения цемента, которым были прикреплены к поверхности зуба.
Идеальны по соотношению цены и качества.
Требуют дополнительной обработки при установке для более плотного прилегания и придания естественного вида.
Благодаря большей толщине помогают исправлять более серьезные изменения зубного ряда.
Имеют более естественный вид.
Виниры бывают керамическими и композитными.

Читайте подробнее про минусы виниров

Что выбрать?

Многие отдают предпочтение винирам по одной простой причине – этот тип косметических вкладок для зубов несколько дешевле, а следовательно, доступнее, чем люминиры, которые создают истинно голливудскую улыбку. По эстетичности виниры лишь в малой доле уступают люминирам, также хорошо скрывают недостатки зубов, не требуют особого ухода и служат около 20 лет.

Некоторые пациенты отдают предпочтение винирам, так как считают их более прочными, надежными и долговечными, что на самом деле не так, поскольку люминиры, несмотря на свою кажущуюся хрупкость, приравниваются по прочности к классическим винирам. Более того, благодаря минимальной толщине люминиров отпадает надобность стачивать верхний слой зубной эмали при их установке механическим путем – бондинг (крепление пластинок к зубам) выполняется после легкого протравливания эмали кислотой.

Виниры, помимо всего прочего, могут быть изготовлены из материала, содержащего тот или иной компонент, на который у человека может возникнуть аллергическая реакция. И, хотя происходит это в редчайших случаях, так как все ограничения и противопоказания к применению виниров учитываются специалистом заранее, для многих это является поводом остановить выбор на более дорогих люминирах, которые всегда изготавливаются из биосовместимых, гипоаллергенных материалов.

В итоге пациент волен сам решать, люминиры или виниры установить, хотя рекомендации квалифицированного специалиста в любом случае не станут лишними. Опытный врач, опираясь на свои практические познания, поможет подобрать оптимальный вариант для каждого клиента, чтобы в итоге тот остался полностью доволен проведенной процедурой.

Люминиры Cerinate

Американская компания Cerinate разработала и запатентовала технологию изготовления и установки сверхтонких люминиров. Производитель вот уже несколько десятилетий поддерживает высочайшее качество создаваемых микропротезов и во многом это объясняется тем, что материал для изготовления накладок держится в секрете, а сами накладки разрабатываются только в самой компании. Тем не менее, их установка возможна и в российских клиниках – только врачи, получившие сертификат2 о прохождении обучения в компании Cerinate, могут работать с данными люминирами в нашей стране. Так американская фирма обеспечивает иностранных клиентов качественной продукцией и защищает их от подделок.

В нашей клинике проводится подготовка к лечению: делаются слепки полости рта, сканирование зубов и создаются фотографии лица для оценки влияния прикуса на симметрию. После этого все материалы отправляются в США. Специалисты Cerinate воссоздают 3D-модель челюсти пациента. Ориентируясь на нее, они разрабатывают комплекс индивидуальных накладок на зубы.

При разработке и изготовлении люминиров используется компьютерная трехмерная визуализация – тщательно прорабатывается процесс установки накладок, благодаря чему заметно повышается точность их позиционирования на зубах. На данном этапе пациент может ознакомиться с итоговым результатом лечения. Для изготовления накладок также используется высокотехничное роботизированное оборудование.

Красивая и белоснежная улыбка на долгие годы! Керамические виниры и люминиры исправляют дефекты, не окрашиваются и даже защищают зубы!

записаться сейчас

Готовые люминиры пересылаются в клинику. Обычно это занимает около месяца. Накладки надежно фиксируются на специальный клей, его остатки удаляются и эмаль при необходимости полируется.