Современные эндодонтические инструменты Подготовила: Дауысбек Айна Группа: Проверила:сухочева Т.м. — презентация

Эндодонтический инструментарий Часть 2

Profile Orifice Shapers (профайл орифис шейпер) — набор инструментов из никель-титанового сплава с тупой верхушкой и конусностью 5-8 %. Инструмент бывает 6 диаметров (1-6). Длина режущей поверхности 10 мм. Предназначен для обработки коронковой части корневого канала. Преимущество перед Gates Gliden, применяемых для расширения устья каналов, в том, что он, расширяя коронковую часть до первого изгиба, создает переход в виде конуса в более глубокие участки канала. Маркируется 3 цветными кольцами на хвостовике (рис. 5-8).
Profile Об выпускается 6 размеров 015, 020, 025, 030, 035, 040 с длиной рабочей части 21 и 25 мм. Длина режущей поверхности 16 мм, рабочей части — 21 и 25 мм. Маркируется 2 цветными кольцами на хвостовике.

Profile 04 выпускается 9 размеров 015, 020. 025, 030, 035, 040, 045, 060, 090 с длиной рабочей части 21, 25 и 31 мм. Предназначен для обработки апикальной части канала. Маркируется 1 цветным кольцом. Кроме того, в наборе имеются профайлы 08 и 015 для ручной работы.

Рис. 5-8. Профайлы с увеличивающейся конусностью: орифис шейпер, профайл 06, профайл 04, по сравнению с профаилом 02

Профайлы 04 и 06 предназначены для работы наконечником с оптимальной скоростью до 300 об/мин.

Профайлы имеют 4 особенности, которые выгодно отличают их от других инструментов. Во-первых, они изготовлены из никель-титанового сплава, что придает им суперпластичность, позволяющую обрабатывать канал с изгибом до 90° (рис. 5-9). Во вторых, профайлы имеют выраженное сужение к верхушке инструмента (рис. 5-10). Это позволяет использовать инструмент эффективнее. Инструмент с конусностью 2 % при проникновении в канал вступает в соприкосновение на всем протяжении со стенкой (слева), а инструмент с конусностью 4 % или 6 %, проникая в канал, контактирует на ограниченном участке (справа) (рис. 5-11).

Рис. 5-9. Суперпластичность профайла

Рис. 5-10. Форма корневого канала в зависимости от конусности инструмента (схема). Рис 5-11. Границы контактов инструмента повышенной конусности со стенками корневого канала (схема).

Рис. 5-12. Поперечное сечение профайла. V-образная форма боковых желобков (в центре), в отличие от других инструментов. обеспечивает выведение дентинных опилок из канала.

Третья особенность профайлов — U-образная форма поперечного сечения (рис. 5-12) без выраженных режущих граней, что позволяет удалять опилки из корневого канала. Четвертой особенностью профайла является модифицированная верхушка (тупая), что позволяет инструменту проникать в любой искривленный канал.

Новым направлением в создании режущего эндодонтического инструментария является увеличение конусности, по сравнению с первоначальным стандартом ISO, в 2-6 раз, т.е. вместо 2% — 4, 6, 8, 10 и 12 %.

Greater Taper (GT) Rotary files (Джи Ти вращающиеся файлы) (рис. 5-13). Эти никель-титановые эндодонтические инструменты нового поколения максимально адаптированы для препарирования корневого канала по методике Crown Down. Подобно профай-лам, Greater Taper сконструированы для работы во вращающемся режиме по часовой стрелке со скоростью 150-350 об/мин с использованием любого соответствующего машинного наконечника. Эти инструменты маркируются позолоченными хвостовиками.

Рис. 5-13. Набор Greater Taper (больших расширителей).

Набор вращающихся Джи Ти файлов состоит из 3 групп инструментов.

Первая группа состоит из 4 инструментов конусностью 12, 10, 08 и 06 % с одинаковым диаметром кончика 020 и длиной 21 и 25 мм. Это основная группа инструментов, с помощью которой осуществляется препарирование по методике Crown Down. При препарировании канала сначала работают файлом с большой конусностью и последовательно переходят к инструменту с наименьшей конусностью (6 %).

Вторая группа, состоящая также из 4 инструментов конусностью 04 %, диаметром кончика 020, 025, 030 и 035 и длиной 21, 25 и 31 мм, предназначена для препарирования верхушечной части канала. Ровные плоские наружные края Джи Ти вращающихсяфайлов U-образной формы предотвращают самонарезание инструмента и обеспечивают центрирование файла в канале.

Третья группа состоит из 3 инструментов с конусностью 12 %, диаметром кончика 035, 050 и 070 и длиной 21 и 25 мм, они предназначаются для раскрытия устьев канала.

Используя Джи Ти вращающиеся файлы с различной конусностью, успешно препарируются почти все корневые каналы. Наибольший размер верхушки инструмента (020 мм) и максимальный диаметр стержня 1 мм гарантируют неагрессивное препарирование верхушечной части без нарушения анатомии. Как видно на представленной схеме (рис. 5-14), каждый последующий инструмент соприкасается со стенкой канала только на ограниченной части его длины, что исключает возможность заклинивания, а следовательно, и облома инструмента.

Рис. 5-14. Препарирование корневого канала с использованием инструментов с различной конусностью (схема).

После каждого использования инструменты должны очищаться, так как режущая способность снижается при заполненных желобах стержня. Во время препарирования необходимо обильное орошение корневого канала.

I. Классификация эндодонтических инструментов

II. Cтандартизация по ISO.

Размеры эндодонтических инструментов стандартизованы согласно рекомендациям Международной организации по стандартизации. Цветовая кодировка позволяет быстрее найти инструмент нужного диаметра. После трех наименьших размеров, №6 розового, №8 серого

и №10 фиолетового, последовательность цветов белый, желтый, красный, синий, зеленый,черный повторяется три раза.

Справа: длина рабочей части инструмента согласно ISO составляет 16 мм.

Выделяют три диаметра инструмента: d1- верхушки, d2 — в начале режущей части (расстояние от d2 до верхушки инструмента составляет 16 мм)

и d3 — на расстоянии 3 мм от верхушки.

III. Методы определения рабочей длины зуба

⇐ Предыдущая2Следующая ⇒