Причины и разновидности поражения
Спиртовой ожог характеризуется теми же признаками, что и прочие травмы химического происхождения. Повреждение кожного покрова или слизистых происходит на фоне взаимодействия аммиака с тканями. Сильнейшие ожоги могут вызываться не только нашатырем, но и прочими спиртами (этиловым, салициловым).
Алкогольному повреждению в большей степени подвержены слизистые оболочки рта, пищевод, желудок, гортань. Это связано с тем, что перечисленные ткани лишены защитного слоя, состоящего из эпидермальных клеток. Также ожоги спиртом часто выявляются в области лица, глаз, поскольку там находится особенно тонкая и нежная кожа.
Основная причина получения подобных ожогов – применение сомнительных методов лечения.
Некоторые приверженцы нетрадиционной медицины советуют полоскать горло спиртом, обрабатывать им ротовую полость или принимать внутрь. Такое лечение не только не приносит положительного результата, но и приводит к плачевным последствиям.
Возможные осложнения и профилактика отравления
Интоксикация аммиаком, несмотря на проведенное своевременно лечение, способна спровоцировать нарушение деятельности центральной НС. Все зависит от того, в каком количестве и как нашатырь попал в организм. В особенно запущенных случаях поврежденная ткань органов желудочно-кишечного тракта при заживлении будет рубцеваться.
Чтобы уберечься от отравления нашатырем, необходимо соблюдать правила работы с данным препаратом. Открывать емкость с аммиаком необходимо на расстоянии от лица, работать с веществом только в перчатках. На производстве все сотрудники, контактирующие с нашатырным спиртом, должны строго соблюдать правила безопасности, выполнять рабочие обязанности только в специальных средствах защиты.
Несмотря на то, что нашатырь в разбавленном виде может купировать признаки алкогольного отравления, для этих целей лучше использовать специальные медицинские препараты – сорбенты и адсорбенты.
Если попадания нашатырного спирта в организм не удалось избежать, необходимо немедленно вызывать скорую помощь, любое промедление может стоить человеку жизни.
Спирт представляет собой химически активное вещество, поэтому ожоги, получаемые после взаимодействия с ним, относят к химическим повреждениям. Ожог спиртом можно получить самыми различными способами. Люди, имеющие чувствительную кожу, после протирания спиртом участка кожного покрова могут получить ожог кожи. Ожог пищевода или ротовой полости спиртом происходит по причине случайного или преднамеренного заглатывания «пламенной» жидкости.
Ожог глаза может случиться при неосторожном обращении со спиртосодержащими жидкостями. Сразу после получения травмы, пострадавшему необходимо оказать первичную помощь, а при необходимости, в последующем провести лечение в медицинском учреждении.
Симптомы
В зависимости от локализации пораженных участков тела могут наблюдаться разные признаки ожогов нашатырным спиртом:
- отечность слизистых, болезненная заложенность носа;
- появление язв на пораженной поверхности эпидермиса;
- раздражение, зуд;
- ухудшение самочувствия, головные боли;
- повышенное потоотделение;
- слезотечение, светобоязнь, воспаление слизистых, временная или необратимая потеря зрения (при поражении глаз);
- затрудненное дыхание, кашель, осиплость голоса (при травмировании горла и гортани).
При ожоге пищевода появляется сильная боль, рвота с примесью крови. Такое состояние особенно опасно из-за высокого риска развития перфорации.
После появления первых симптомов пострадавшему необходимо как можно быстрее оказать доврачебную помощь и начать специальное лечение, что позволит предотвратить развитие некроза тканей.
Аммиак попал на слизистую что делать. Правильное лечение ожогов слизистой полости рта
К травматическому ожогу слизистой приводят несчастные случаи. От них не застрахованы ни взрослые, ни дети. Обжечься можно:
- слишком горячей едой и напитком,
- химическими веществами высокой концентрации: кислотами, щелочами, аммиаком, нашатырным спиртом,
- средствами бытовой химии,
- медпрепаратами во время стоматологического лечения: мышьяковистой пастой, спиртовым йодом, формалином, материалами зубных протезов,
- спиртом, крепким алкоголем.
Нежная слизистая оболочка полости рта требует бережного отношения.
Все, что оказывается на языке, может проникнуть в пищевод и желудок, поэтому при любом виде травматического поражения использование обычных противоожоговых мазей запрещено.
Они могут содержать токсические вещества, поэтому лекарство должен подбирать врач. Важно оказать первую помощь и обратиться к специалисту. Особенно внимательно следует отнестись к ожогу, полученному от химических реагентов.
Применение аммиака
Нашатырный спирт применяется:
- химическая промышленность;
- медицина;
- сельское хозяйство;
- строительство;
- ракетостроение;
- пищевая промышленность;
- легкая промышленность;
- деревообрабатывающее производство.
В химической промышленности участвует в получении фактически всех соединений, содержащих азот, в том числе азотной кислоты. Используется при производстве бытовой химии, красок, лаков, растворителей. Без него невозможно производство азотных удобрений, значительно улучшающих урожай.
В пищевой промышленности применяют как антисептик, для заготовки кормов животным, для хранения и противомикробной защиты говядины. Аммиак, применяется как топливо.
В текстильной промышленности для промывки шерсти и обработки хлопка, в деревообрабатывающей для окраски древесины. Широко применяется в быту, для мытья окон, выведения пятен с тканей, ковров.
Используют для чистки ювелирных изделий, мытья посуды, реставрации деревянной мебели.
Аммиак используется в химической промышленности для получения соединений азота
Отравление аммиаком
Отравления нашатырным спиртом и его парами может произойти на производстве и в быту. При производстве аммиака, четко следят за техникой безопасности. Каждый сотрудник осведомлен о вреде и отравляющих способностях щелочей.
Но если случилась утечка, или ситуация вышла из-под контроля необходимо уметь оказать первую помощь.
В быту человек не может получить большие объемы отравляющего воздействия, но чаще встречается отравление через желудочно-кишечный тракт.
Признаки отравления нашатырным спиртом:
- отечность, заложенность носа;
- усиленное потоотделение;
- поражение глаз (конъюнктивит, слезотечение, светобоязнь, потеря зрения);
- осиплость голоса, отек гортани, механическая асфиксия;
- кашель, затрудненное дыхание, до полной остановки;
- слюнотечение;
- головная боль;
- при ожоге пищевода резкая боль, рвота с кровью, возможна перфорация;
- поражение кожи при ожоге;
- понос с тенезмами;
- судороги, коллапс.
Вне зависимости от степени тяжести, необходимо вызвать скорую помощь и начинать оказывать первую неотложную.
Особенности терапии
Борьба с подобными травмами обусловлена многими обстоятельствами. Наиболее важно учесть степень их развития. Также могут влиять индивидуальные особенности, правильность соблюдения рекомендаций и пр.
- При оказании первой помощи пострадавшему нужно в первую очередь нейтрализовать воздействие травмирующего вещества. Лучше всего это сделать можно с помощью кислот – лимонной или уксусной. Поэтому пациенту следует прополоскать род одним из этих веществ.
- После этого необходима обработка ротовой полости анальгетиками (например, Лидокаином или Пиромекаиновой мазью). Желательно, чтобы это сделал врач, поскольку выбрать подходящее средство и правильно осуществить обработку способен только он. В некоторых случаях эти действия оказываются неэффективными, и больному назначают хирургическое вмешательство.
- В период восстановления необходимо обрабатывать поврежденные поверхности заживляющими мазями (Метрогил, Солкосерил).
- Также необходимо соблюдать меры предосторожности, чтобы не травмировать слизистую рта еще сильнее. Эти меры подразумевают соблюдение диеты (употребление мягкой пищи), а также недопущение раздражения дыхательных путей токсичными веществами и резкими запахами.
- На этапе восстановления допустимо использование народных лекарств, например, полоскание рта отварами календулы или фиалки, но заниматься этим можно только с разрешения специалиста.
При сильных повреждениях на слизистой оболочке могут образоваться рубцы, для устранения которых имеет смысл провести операцию. Но бывают и менее травматичные ситуации, когда предпринимать такие меры нет необходимости, а лечение осуществляется в домашних условиях.
Опасность ожогов, полученных при неправильном использовании аммиака, связана не только с повреждением слизистых оболочек.
Попадание аммиака в ЖКТ, он может привести к ожогу желудка, что очень рискованно. Поэтому независимо от того, насколько сильно проявляются симптомы, есть смысл обратиться за помощью к врачу. Так удастся убедиться в отсутствии угрозы для здоровья.
Ожоги слизистых оболочек аммиаком, как и любые другие ожоги химического типа, представляют собой серьезную травму, которая требует врачебной помощи. Чувствительные слизистые реагируют на агрессивное воздействие этого вещества очень остро, кроме этого может возникнуть реакция со стороны дыхательных путей и ЖКТ.
Поэтому нужно быть осторожными при использовании нашатырного спирта, соблюдать все меры предосторожности, чтобы не вызвать такую травму случайно. А при проявлении первых ее признаков необходимо проконсультироваться со специалистом, иначе могут возникнуть осложнения. При отсутствии лечения и сильных повреждениях исход может оказаться негативным.
Первая помощь
При ожоге нашатырным спиртом или этанолом первая помощь заключается в следующем:
- Если есть возможность, рекомендуется промыть травмированный участок тела под проточной холодной водой. Время воздействия – не менее 20 минут. Такая процедура позволит удалить частицы алкоголя с эпидермиса и охладит поверхность.
- Для нейтрализации негативного действия агрессивного агента рекомендуется обработать травмированный участок слабым раствором кислоты. Можно использовать обычный уксус или лимонный порошок, разбавленные водой в пропорции 1 : 10.
- При появлении пузырей с жидкостью необходимо действовать особенно аккуратно. Нужно предотвратить их самопроизвольное вскрытие, чреватое образованием глубоких и болезненных язв, через которых в ткани может проникнуть инфекция. Для уничтожения патогенной микрофлоры рекомендуется обработать эпидермис раствором Фурацилина или марганцовки.
- При ожоге ротовой полости, глаз или ЖКТ необходимо обратиться в больницу для проведения дальнейшего лечения.
- При травмировании желудка и других отделов пищеварительной системы не рекомендуется проводить промывание, поскольку существует большой риск присутствия перфорации.
При проникновении аммиака внутрь организма повышается вероятность остановки дыхания, поэтому при оказании первой помощи следует быть готовым к проведению искусственной вентиляции легких.
Ожог аммиаком слизистой рта (нашатырным спиртом): что делать и как лечить?
Ожоги – очень неприятный вид травм, чаще всего возникающий при неудачном взаимодействии с источниками тепла.
Однако кроме таких ожогов встречаются и другие – когда такая травма возникает под воздействием различных химических веществ. С ними приходится взаимодействовать в быту, кроме этого они нередко применяются в медицинских целях.
Например, при некоторых заболеваниях ротовой полости необходимо проводить обработку слизистых нашатырным спиртом.
При несоблюдении правил безопасности можно травмировать ткани этим веществом, в результате чего возникает ожог аммиаком. Такая травма очень неприятна и довольно опасна своими последствиями.
Любое химическое вещество может серьезно повредить слизистую и кожу, кроме этого, такие ожоги нередко сопровождаются отравлениями. Поэтому необходимо знать, как ликвидировать их последствия.
Для этого нужно выяснить, какими особенностями они характеризуются, и что может спровоцировать их появление.
Степени и причины травмирования
Ожоги аммиаком слизистой рта возникают по тем же причинам, что и все остальные ожоги химического типа – их провоцирует воздействие химического вещества на слизистую. В рассматриваемом случае этим веществом является нашатырный спирт.
Это вещество применяется в целях дезинфекции, но при его неправильном применении может вызвать неблагоприятные последствия.
Поскольку слизистые оболочки отличаются чрезмерной чувствительностью к внешним воздействиям (у них отсутствует слой эпидермальных защитных клеток), то агрессивные вещества, содержащиеся в лекарственных средствах, могут вызвать сильное раздражение.
В зависимости от того, насколько сильным оказалось воздействие нашатыря, различаются такие степени повреждения:
- При первой степени ожога аммиаком воспаляется область воздействия вещества. На ней формируется припухлость, может возникнуть небольшой отек. Болевые ощущения почти не возникают, пациент может жаловаться на незначительный дискомфорт, который перестает ощущаться спустя несколько дней. Обычно такие травмы не ведут к серьезным последствиям, поэтому их лечение можно осуществлять в домашних условиях.
- При ожоге второй степени возникают более тяжелые симптомы, и для их устранения обязательно следует обратиться к врачу. На слизистой оболочке может сформироваться налет, поврежденный участок нередко кровоточит. Также наблюдаются сильные боли. Иногда может повыситься температура. Все эти признаки могут сохраняться на протяжении двух недель.
- Эта степень ожога, возникшего под влиянием аммиака, является самой тяжелой. Без помощи специалиста в этом случае не обойтись. Пораженные участки покрываются глубокими струпами, на слизистой оболочке обнаруживаются волдыри и язвы, которые сильно кровоточат. Если воздействию подверглась слизистая оболочка ротовой полости, к перечисленным признакам могут присоединиться симптомы отравления.
При подозрении на ожог нашатырным спиртом стоит обратиться к врачу, чтобы минимизировать негативные последствия. Самостоятельные действия могут спровоцировать осложнения, поэтому самолечением можно заниматься лишь при наличии необходимых знаний о таких травмах.
Когда необходимо обращаться к врачу?
Если водка, нашатырь или другие химикаты спровоцировали несильный ожог кожи 1-2 степени, необязательно обращаться за врачебной помощью. Лечение таких травм может происходить и в домашней обстановке. Но когда подобные повреждения диагностированы у детей, пожилых или у людей с серьезными заболеваниями, дополнительная консультация врача необходима.
При развитии ожогов 3-4 степени или при поражении внутренних органов госпитализация обязательна. Только квалифицированная медицинская помощь позволит таким пациентам быстро восстановиться без последствий.
Неотложная помощь до приезда врачей
Начинать мероприятия по оказанию первой помощи необходимо с тщательного промывания места ожога. Лучше всего использовать для этого специальные растворы, нейтрализующие вредное воздействие аммиака, но при их отсутствии промыть кожу или слизистые оболочки можно обычной проточной водой. Важно, чтобы промывание было длительным и обильным – это поможет свести к минимуму вероятность возможных осложнений и предотвратить ухудшения в самочувствии пострадавшего.
Если больной получил ожог губы, лучше всего использовать раствор лимонной или борной кислоты. Кожу можно промывать раствором уксусной кислоты 5 %. Если аммиак или его соединения попали в органы зрения, требуется обильное промывание прохладной проточной водой. После первичной обработки в глаза необходимо закапать раствор Дикаина 0,5 %.
Важно! При вдыхании аммиака у человека может произойти ожог слизистых оболочек органов дыхания, который проявляется болезненностью во время вдоха, сильным жжением в гортани и грудной клетке и приступами асфиксии (удушья).
При этих симптомах требуется срочное введение стероидных гормонов, например, Преднизолона. Для расширения бронхов и устранения бронхоспазма внутривенно вводится Эуфиллин.
Лечение
Методика проведения терапии определяется тяжестью состояния пострадавшего и участка тела, который подвергся негативному воздействию.
Медикаментозная терапия
При травмировании нашатырным спиртом ротовой полости применяют препараты, имеющие ранозаживляющее и противовоспалительное действие.
Самыми популярными из них считаются:
- Мирамистин, Хлоргексидин — востребованные во всем мире антисептические растворы, которые применяются для уничтожения патогенной микрофлоры на раневой поверхности;
- Метрогил Дента — препарат используется для ускорения регенерации тканей и для снятия воспалительного процесса;
- Декасан — отличный антисептик, который лучше всего принимать ингаляционно;
- Аекол — препарат на масляной основе, который помогает ускорить заживление ран, снимает воспаление.
При значительном травмировании тканей могут назначаться антибиотики, что позволяет побороть вторичную инфекцию.
Народное лечение
При незначительном травмировании ротовой полости допустимо применение народных средств:
- 15 г высушенного копорского чая заливают 210 мл кипятка. Когда настой охладится, его процеживают и применяют для обработки слизистых несколько раз в день;
- экстракт кровохлебки в количестве 1 чайной ложки разводят в 290 мл кипяченой воды. Полученным раствором регулярно полощут ротовую полость до наступления выздоровления;
- 1 столовую ложку перетертых в порошок семян подорожника заливают 120 мл воды и доводят кипения. Через час полученную жидкость процеживают и используют для обработки слизистых.
Лечение ожогов нашатырем обычно вызывает некоторые трудности: это связано с локализацией травм во рту или на поверхности других слизистых оболочек. Но правильный подход к терапии и привлечение к процессу специалистов позволит решить проблему быстро и с минимальными рисками для здоровья.
Ожог нашатырным спиртом (аммиаком): как лечить
Нашатырный спирт (гидроксид аммония) – водный раствор аммиака, который обладает местнораздражающим и антисептическим действием. Используется в медицине для обеззараживания ран, а также стимуляции дыхания при потере сознания.
Многие применяют его для уничтожения бактерий в ротовой полости. В быту нашатырь используется в качестве пятновыводителя, чистящего средства, красителя. Ожог нашатырным спиртом относится к наиболее распространенным бытовым травмам.
Прогноз лечения зависит от длительности контакта со щелочью, обширности повреждений, правильной доврачебной помощи.
Чем опасен нашатырный спирт
Раствор аммиака – токсичное вещество, в котором содержатся щелочные компоненты. Ожог аммиаком относится к химическим травмам, вызывающим сильное повреждение слизистых оболочек, кожи. Поэтому врачи категорически не рекомендуют использовать препарат для лечения проблем ротовой полости.
Ожоги от попадания нашатырного спирта чреваты повреждением глубоких слоев дермы. В отличие от кислот, аммиак не вызывает коагуляцию тканей. Поэтому в поврежденных участках не образуются струпья, которые могли бы препятствовать проникновению препарата вглубь тканей.
Степени поражения кожи
При попадании аммиака на кожу и слизистые возникают отеки, мокнущие раневые поверхности с белесым налетом. Методы лечения зависят от глубины и обширности повреждений. Чаще встречаются только первые три степени ожога нашатырным спиртом:
- первая – незначительный отек, покраснение, умеренные боли в пораженных участках тела;
- вторая – на слизистых формируются язвочки, а на коже – водянистые пузырьки;
- третья – в области поражения возникает мокнущая рана с белесым налетом и красной окантовкой вокруг.
При непродолжительном воздействии на ткани возникают относительно несерьезные раны. Лечение ожогов 1 и 2 степени проводят дома местными препаратами – антисептиками, регенерирующими мазями, анальгетиками. В случае проглатывания препарата лечат только в условиях стационара.
Симптомы химических ожогов
Ожог гидроксидом аммония всегда вызывает сильную боль, поэтому лечение начинают с приема обезболивающих средств. На повреждение кожи препаратом указывают такие симптомы:
- жгучая боль;
- припухлость;
- покраснение;
- мелкие пузырьки.
В 90% случаев нашатырный спирт провоцирует ожоги только 1 и 2 степени. Но при поражении обширных участков тела иногда разрушаются и глубокие слои кожи, мышцы. Если площадь раны составляет более 30% всей поверхности кожи, возникает ожоговая болезнь. Она сопровождается симптомами общей интоксикации – тошнотой, слабостью, рвотой, недостаточностью почек или печени.
В случае если нашатырный спирт попал в глаза, стоит незамедлительно обратиться к врачу. Воздействие состава может стать причиной потери зрения пациентом.
При вдыхании испарений нашатыря поражается слизистая носовой полости, глотки, легких и т.д. На ожог ЛОР-органов указывают:
- надсадный кашель;
- першение в горле;
- жжение в носу;
- перевозбуждение;
- галлюцинации;
- затрудненное дыхание.
Наибольшую опасность для здоровья представляют внутренние ожоги, вызванные проглатыванием нашатырного раствора. При поражении органов ЖКТ возникают такие симптомы:
- боль по ходу пищевода;
- затрудненное дыхание;
- давление за грудиной;
- жжение в эпигастрии;
- сильная жажда;
- непрекращающийся понос;
- сильная слабость.
Ожоги третьей степени встречаются нечасто. Лечение таких травм проводят только в больнице, ожоговом центре. На серьезность травмы указывает повреждение не только кожи, но и сухожилий, мышц, костной ткани.
Из-за поражения сенсорных рецепторов болевые ощущения притуплены. При несвоевременном оказании помощи агрессивный аммиак глубоко проникает в ткани, системный кровоток.
Это чревато ожоговым шоком, интоксикацией, почечно-печеночной недостаточностью.
Доврачебная помощь
При поражении кожных покровов нашатырем возникают острые боли. Щелочные ожоги опасны бактериальными осложнениями, поэтому потерпевшему нужно оказать доврачебную помощь:
- Нейтрализация нашатырного препарата. Пропитанную препаратом одежду снимают или аккуратно обрезают ножницами. Для нейтрализации щелочи используют 5% раствор борной, лимонной или уксусной кислоты. Чтобы его приготовить, в 100 мл воды добавляют 5 г порошка.
- Промывание. Рану на коже промывают проточной водой в течение 15 минут. Промакивают чистым полотенцем или стерильной марлей.
- Охлаждение. К ожогу прикладывают охлаждающий пакет или мешочек со льдом.
- Обезболивание. Пострадавшему нужно дать пероральные анальгетики для купирования болей. Отдают предпочтение нестероидным – Ибупрофену, Кеторолаку.
- Обработка раны. При лечении химических травм нужно обработать поврежденные ткани Пиромекаиновой мазью.
К врачу обращаются только при серьезных ожогах, которые сопровождаются отмиранием обширных участков кожи. При травмах 1 и 2 степени лечение продолжают дома ранозаживляющими мазями.
Более опасными являются ожоги аммиачным спиртом органов дыхания и желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются повреждением слизистых оболочек. В таком случае нужно оказать срочную первичную помощь:
- Промывание. При попадании жидкости в глаз промывают проточной водой в течение 15-20 минут. В условиях больницы используют 0.5% растворы уксусной или борной кислоты. После нейтрализации щелочи закапывают 0.5% раствор Дикаина.
- Полоскание ротовой полости. В случае ожога слизистой рта лечение проводят 1% раствором лимонной или борной кислоты.
Не всегда ненаркотические анальгетики полностью купируют боли, вызванные ожогом нашатырной жидкостью. Чтобы усилить их действие, дополнительно принимают 1-2 таблетки Седалгина.
Дальнейшая терапия
Врач-комбустиолог лечит ожог кожи, слизистых ЖКТ и ЛОР-органов. Принципы лечения зависят от серьезности травмы, площади повреждений.
В случае если нашатырный спирт попал в глаза, стоит незамедлительно обратиться к врачу. Воздействие состава может стать причиной потери зрения пациентом.
При поражении кожи нашатырем используются:
- Олазоль – комбинированное лекарство, которое оказывает противомикробное, анальгезирующее действие. Используется в лечении инфицированных ран кожи, незаживающих ожогов.
- Пантестин – гель с мирамистином и провитамином В5, который стимулирует регенерацию эпидермиса, предупреждает проникновение инфекции в рану. При лечении ожогов наносится под повязку 2-3 раза в сутки.
- Пантенол – спрей с провитамином В5, ускоряющий заживление кожных покровов. Используется в лечении обширных ран до 5 раз в сутки.
- Повидон-Йод – местный антисептик, который уничтожает большинство известных бактерий, грибков и простейших. Предупреждает гнойное воспаление кожи, стимулирует заживление.
- БороАюр – обеззараживающий крем с календулой, который обладает антимикробными и противовоспалительными свойствами. Наносится под повязку при лечении поверхностных ожогов.
При вдыхании испарений нашатырного спирта носовую полость промывают слабым раствором борной кислоты. При сильном раздражении слизистой дыхательных путей используются:
- Эуфиллин – бронхорасширяющее средство, которое предупреждает отек дыхательных путей, бронхоспазмы. Применяется в терапии ожогов ЛОР-органов для предотвращения удушья.
- Преднизолон – гормональный препарат с противовоспалительным действием. Также оказывает антиоксидантное и противошоковое действие при ожоге дыхательных путей.
- Декасан – дезинфицирующий раствор для ингаляций, который обладает антимикробными и противогрибковыми свойствами. Предотвращает абсцессы в ЛОР-органах, бактериальную пневмонию и т.д.
Для лечения ран в ротовой полости используют ранозаживляющие мази, обеззараживающие и вяжущие растворы. Мягкое небо, десны и язык обрабатывают гелем Метрогил Дента. Он предупреждает инфекционно-воспалительные патологии, гнойные осложнения. Для обеззараживания слизистой рот полощут Мирамистином или Хлоргексидином.
При серьезных травмах нужно лечение в стационаре. Вдыхание концентрированных испарений нашатыря опасно удушьем, сильной интоксикацией. Для стабилизации состояния больных прибегают к оксигенотерапии. Ею предусмотрено вдыхание газообразных смесей с высоким содержанием кислорода – более 21%. Такое лечение стимулирует метаболизм в организме, повышает восстановительные свойства тканей.
Последствия химических ожогов
Химическое повреждение мягких тканей гидроксидом аммония опасно гнойными осложнениями. К возможным последствиям неосторожного обращения с нашатырным спиртом относят:
- рубцевание слизистых ЖКТ;
- внутренние кровотечения;
- обезвоживание;
- болевой шок;
- лимфаденит;
- диарею с кровью;
- абсцесс кожи.
Водный аммиак поглощает влагу, моментально разрушает белковые компоненты тканей. При попадании в глаза снижает остроту зрения. В случае запоздалого лечения разрушает роговицу, радужную оболочку. Не исключено помутнение хрусталика, некроз конъюнктивы. Пострадавшие предъявляют жалобы на постоянное слезотечение, спазмы глазных мышц, светобоязнь.
Ожог более 30% тела приводит к внутреннему отравлению. Накопление в организме продуктов распада тканей приводит к острой печеночной, иногда почечной недостаточности.
Меры предосторожности
Чтобы предупредить химические ожоги, следует:
- использовать средства индивидуальной защиты – резиновые перчатки, защитные очки, респиратор;
- хранить нашатырный спирт в стеклянной таре с герметичной крышкой;
- тщательно проветривать помещение после использования препарата;
- воздержаться от протирания препаратом кожных покровов, слизистых.
Категорически не рекомендуется использовать нашатырный раствор для полоскания рта. При лечении кожных заболеваний лучше отдавать предпочтение более безопасным антисептикам – Хлоргексидину, Мирамистину.
Источник: https://tden.ru/health/nashatyrnym-spirtom
Классификация ожогов и симптоматика
У каждого пострадавшего обязательно возникает мысль, что делать после травматического ожога, как унять боль и воздействовать на поврежденную слизистую. Помощь и лечение зависит от вида поражающего вещества, площади и степени ожога. Он может возникать по двум основным причинам, поэтому выделяется 2 типа ожогов:
- Термические. Возникают от приема горячих блюд и напитков, вдыхания ртом горячего пара. Возможно их появление и от слишком низких температур, а также из-за употребления в пищу перца чили, других острых приправ с разогревающими свойствами.
- Химические. Возникают в результате неосторожного попадания в рот агрессивных химических реагентов. Например, солей тяжелых металлов, кислот, щелочей. Подобные ожоги могут иметь самую высокую степень.
Термические
В момент термического ожога ощущается резкая боль, которая быстро уходит. За ней приходит ноющая боль при разговоре, влиянии любых раздражителей, во время еды и питья. Визуально определяется отек, волдыри и гиперемия тканей. После вскрытия пузырей образуются болезненные эрозии. При тяжелой степени поражения заметны очаги некроза белого, бурого, темно-коричневого цвета. Диагностика основана на сборе анамнеза, объективных данных, полученных от пациента, визуальном осмотре.
Химические
Глубина поражения в результате химического ожога зависит от концентрации вещества, индивидуальной резистентности слизистой. Щелочи воздействуют на ткани глубже, чем кислоты. Они провоцируют колликвационный некроз чувствительной слизистой полости рта, при котором мертвые ткани имеют дряблую консистенцию. Вокруг них формируется воспалительный вал, растет концентрация иммунных клеток, которые призваны бороться с некротизированным очагом. Разделяют 3 периода химического ожога:
- на 1-5 день (острая стадия) выражены симптомы общей интоксикации,
- на 6-10 сутки усиливаются изменения слизистой оболочки, токсические проявления стихают,
- 7 день и позже – эпителизация и рубцевание тканей.
Ожог аммиаком (нашатырным спиртом) возникает по тем же причинам, что и другие поражения химического типа. При этом на слизистой оболочке формируются некротические очаги бурого, желтого, серого оттенка.
Термический ожог
Горячая или, наоборот, слишком холодная пища, жидкость вызывает ожог нежной поверхности слизистой. Последствиями ожога от высокой температуры бывают возникновения язвочек, воспаления, гиперемия, эрозия. При поражении поверхности слизистой низкими температурами переохлаждение нарушает кровоснабжение участка слизистой, проявляется некроз.
Симптомы термического ожога
- Острые болевые ощущения, боль при глотании
- Отеки тканей
- Рвота
- Слюноотделение выше обычного
- Повышенная температура
- Увеличение лимфатических узлов
- Сонливость и слабость
Болевые ощущения усиливаются при поглощении острого, горячей пищи. Если горячую пищу сразу выплюнуть, становиться легче.
Степени тяжести термического ожога
- Покраснение и слабая отечность верхних слоев мягких тканей. Такое повреждение быстро проходит без дополнительного воздействия лечением.
- Травма не только поверхностная, но и поражены более глубокие слои. Эпицентр ожога с сильной отечностью, могут образовываться волдыри, на месте которых, проявляются язвочки.
- Некоторые ткани отмирают, возникают гнойные осложнения, сильнейшее воспаление ротовой полости.
Помощь при термическом ожоге
При не сильных ожогах эффективна обработка прохладной водой. Проводятся полоскания, можно делать небольшие холодные компрессы.
Ожог от чистотела
Ожоги второй степени также хорошо обрабатывать водой, но кроме того. Предусматривают лечение мазями, в состав которых входит прополис, способствующий восстановлению тканей слизистой, а также до еды следует принимать средства обезболивания.
Если нанесена травма третей степени, лечение проводят в стационаре, под присмотром врачей. Назначаются анестетики для обезболивания, антисептики для борьбы с инфекциями полости рта. В целях исключения дополнительных травм слизистой, пациент переходит на жидкую диету.
Экстренная помощь при обжигании аммиаком
Что делать, если обжегся аммиаком? В первую очередь, необходимо оказать экстренную помощь следующим образом:
- Если вещество попало в глаза — обильно промыть водой или буферным раствором. После промывания закапать 0,5% раствор дикаина.
- Если на кожу — обработать пораженный участок 5% раствором борной, лимонной или уксусной кислоты.
- При сильных болях нужно обезболивающее, в качестве которого можно использовать ненаркотические и наркотические анальгетики.
- В ходе экстренной помощи вызывается скорая. Медики назначат дальнейшее лечение исходя из степени тяжести травмы.
А теперь давайте рассмотрим подробнее экстренную помощь при самых распространенных случаях обжигания аммиаком.