Оголение шейки зуба – часто встречающаяся патология. Для нее характерны болезненные ощущения разной степени интенсивности, в запущенных случаях дело часто доходит до потери зубов. Из данного обзора вы узнаете о причинах, почему оголяются шейки зуба, как проявляется данный недуг, и что можно делать для его лечения. Терапия заболевания зависит от его стадии – если на начальных этапах будет достаточно реминерализации эмали или использования специальных гелей, то потом требуется пломбирование, применение лазера или даже хирургическое вмешательство.
Что такое обнажение или оголение шейки зуба
Шейка зуба находится между корневой и коронковой частью. Если все в порядке, она спрятана под десной. Оголение шейки происходит по следующим причинам:
- неправильный подбор щетки;
- искривление прикуса;
- плохая гигиена ротовой полости.
В том случае, если проблему сильно запустить, со временем оголятся корни, улыбка станет некрасивой, а больной начнет испытывать дискомфорт при приеме пищи. Поэтому регулярно посещайте стоматолога и строго соблюдайте его предписания. Если вовремя начать лечение, развитие патологии можно будет остановить.
Желтизна эмали – частый спутник оголения шейки зубов. Не тяните с лечением.
В запущенных случаях начинают появляться клиновидные дефекты зубов, развивается кариес, образуются сколы на поверхности эмали, зубы становятся хрупкими, нарушается их соединение с десной, возможно расшатывание и выпадение. Лечение должно быть комплексным.
Симптомы опущения десны и обнажения коренных зубов
Недуг сопровождается следующими симптомами:
- боли в корне зуба;
- отечность, припухлость и воспаленные десна;
- дискомфортные ощущения в деснах;
- изменение цвета эмали;
- зрительное увеличение размеров зуба;
- отодвигание десны;
- кровоточивость во время чистки зубов или при надкусывании твердой пищи
При обнаружении одного из симптомов, необходимо сразу записаться на прием к врачу, это позволит предотвратить дальнейшее развитие заболевания.
Причины, почему может оголяться зуб и подниматься десна
Рассмотрим основные причины оголения пришеечной области:
- Разрушение тканей пародонта – еще одна распространенная причина оголения шейки зубов. Прогрессирует патологический процесс быстро, зубы приобретают форму веера. Больше информации о причинах появления пародонтоза тут.
- Некачественная гигиена – она приводит к скоплению налета на эмали, языке, внутренних поверхностях щек, в десневых карманах. Эмаль покрывает плотный налет, который со временем затвердевает (то есть образуется камень). Десна начинают воспаляться, шейка оголяется. В запущенных случаях начинает открываться корень. Только тщательная чистка зубов не предотвратит развитие заболевания, но существенно снизит риски его возникновения.
- Рецессия десны – из-за камня и налета воспаляются десна, может развиваться гингивит. Если ничего не предпринимать, можно довести дело до потери зубов.
- Системные заболевания – ЖКТ, эндокринной системы, а также изжога, стрессы, плохой иммунитет, хроническая усталость.
В группе риска люди в возрасте 40 лет, особенно те, которые носят коронки. Поэтому делайте зубные протезы в проверенных клиниках и хороших врачей – экономия в данном случае может вам дорого обойтись. Неправильно сформированный прикус также является одной из частых причин развития заболевания. Другие факторы – короткая уздечка, близкое расположение корня к десне, тонкие десна.
Слишком жесткая зубная щетка и интенсивная чистка так же вредны для десен, как плохая гигиена полости рта.
Симптомы рецессии десны
У здорового человека шейка зуба и верхняя часть его корня закрыта ровными валиками мягких тканей. Рецессия десны сопровождается несколькими симптомами:
- повышенная чувствительность зубов к горячей и холодной пище;
- отек мягких тканей из-за воспалительного процесса (гингивит);
- кровоточивость десен при незначительной нагрузке на зубы;
- кариес пришеечной области;
- открытие корня зуба;
- хрупкость эмали — появление сколов и трещин;
- атрофия десны.
Рецессия бывает тех видов: травматической, симптоматической и физиологической. Все они отличаются по нескольким признакам. Особенности травматической рецессии:
- открытый участок шейки не превышает 3 мм;
- есть механические повреждения зубов;
- на месте рецессии появляется утолщение десны;
- отсутствуют симптомы воспаления;
- нет зубного камня.
Тактика лечения зависит от вида рецессии
При отсутствии травмы в анамнезе, этот тип можно заранее не рассматривать. Остаются еще два. Признаки симптоматической рецессии:
- присутствие периодентальных карманов;
- поражает один зуб;
- десны воспалены, могут гноиться;
- на эмали присутствует застарелый налет;
- десны кровоточат в спокойном состоянии;
- присутствуют воспалительные заболевания полости рта;
- шаткость зубов;
- патологический цвет слизистой оболочки рта.
Физиологическая форма рецессии часто развивается у пожилых пациентов
Симптоматическая рецессия появляется как следствия заболеваний ротовой полости. Если у пациента их нет, этот тип не подходит. Стоит рассмотреть признаки физиологической рецессии:
- возраст пациента старше 60 лет;
- отсутствие воспалительных заболеваний полости рта;
- существенное открытие корня зуба;
- патология генерализованная: поражены обе челюсти;
- зубы не шатаются.
От типа рецессии зависит выбор метода лечения. Поэтому врач должен подробно расспросить пациента о симптомах и собрать анамнез о травмах и имеющихся болезнях. Это поможет точно установить причину и составить план лечения.
Симптомы
То, что шейки оголились, можно увидеть невооруженным глазом – зуб удлиняется, на деснах появляются характерные дефекты с образованием желтоватых участков. Также пациенты часто жалуются на:
- отек и кровоточивость тканей десен;
- боли при жевании и прочих воздействиях;
- увеличение межзубных промежутков;
- повышение чувствительности эмали при употреблении сладкого, горячего, холодного.
Подвергшиеся клиновидному дефекту зубы становятся очень хрупкими и могу попросту сломаться.
Дискомфорт связан с тем, что оголенная пришеечная часть становится высокочувствительной по отношению к раздражителям. По мере прогрессирования патологии корни с шейками будут обнажаться все сильнее, и на зубах появится клиновидный дефект – некариозное поражение, которое постепенно из небольшой щели превращается в обширную полость.
Симптомы при обнажении шейки зуба выражены отчетливо. Со временем патология прогрессирует и может приводить к расшатыванию и потере зубов.
Что такое оголение корней зуба
Зуб разделен на три основные части: корень, шейку и коронку. В нормальном состоянии видна только коронка, шейка скрыта десной, корень — десенной тканью. Оголение зуба свидетельствует о наличии серьезных заболеваний, в числе которых пародонтит. Он сопровождается обнажением шейки зуба и его корня, в результате чего образуются пародонтальные карманы.
В пародонтальных карманах нередко скапливаются зубные отложения.
Чем опасно оголение шейки зуба: можно ли остановить развитие и как предотвратить
Главная опасность оголения зубных шеек состоит в том, что дистрофические процессы, протекающие в тканях, при отсутствии лечения прогрессируют. Это в конечном итоге приводит к расшатыванию зубов и их выпадению из лунок. Деструктивный процесс также может примести к развития пародонтоза со всеми вытекающими последствиями. Больше информации о том, как укрепить десны при пародонтозе далее в материале.
Для восстановления функционала и эстетики зубов в данном случае требуется длительное лечение – перед имплантацией нужно будет нарастить либо пересадить утраченный участок десны. Возрастают риски перелома коронки, поскольку в корневой и пришеечной частях зуба эмаль очень тонкая, и без должной опоры стандартные жевательные нагрузки она может не выдерживать.
На начальной стадии оголение шейки зуба – это просто неприятно. Но в итоге процесс может привести к полной потере зубов.
Причины, почему открывается корень
В соответствии с данными статистики, вероятность развития болезни выше у пациентов, у родственников которых также диагностировалось данное заболевание. Выделяют следующие причины патологии:
- продолжительное снижение иммунных сил организма;
- нарушения прикуса;
- гормональные отклонения;
- повреждения пародонта, в т.ч. ошибки при расчетах размеров ортопедических конструкции, нарушения при их установке;
- авитаминоз;
- хронические болезни ЖКТ;
- нарушения обменных процессов в тканях ротовой полости;
- злоупотребление вредными привычками. Больше информации касательно причин возникновения пародонтоза читайте в этом материале.
Сегодня точно установлено, что болезнетворные организмы при оголении корня зуба не играют никакой роли.
Методы диагностики у врача
Для диагностики оголения шейки зуба будет достаточно визуального осмотра и опроса пациента. Характерные признаки патологии – кровоточивость тканей, отек десен, боль во время жевания, чистки зубов и при других механических воздействиях, сильная чувствительность эмали, появление межзубных промежутков. Отметим, что в случае некачественной гигиены в образовавшихся отверстиях может накапливаться пища, что приводит к развитию межзубного кариеса.
На дополнительные исследования врач направляет пациента при подозрении на другие патологические состояния – например, рентгенография позволит диагностировать кариозные полости, воспалительные процессы в каналах зуба, а компьютерная томография максимально точно покажет состояние костной ткани.
Симптомы и формы заболевания
Сегодня при диагностике тяжести заболевания используют классификацию Миллера, которая подразумевает 4 стадии опускания десны.
- Визуально убыль десны малозаметна (или вовсе незаметна) и проявляется лишь в области контакта зуба и десны.
- Дефект незначительно проявляется в области контакта десны и шейки зуба (уровень прикрепленной десны понижается на 1—2 мм). Десна между зубов остается на том же уровне.
- Десна опускается на 3 мм и более. Незначительно оголяются шейки зубов, уровень кости при этом не понижается. На этой стадии часто десна опустилась и кровоточит.
- Самая тяжелая стадия, когда десна опускается на 5 мм и более, становятся видны корни зубов. Наблюдается подвижность зубов, которая на этой стадии патологии часто носит генерализированный характер и захватывает несколько зубов.
На развитых стадиях патологию можно заметить визуально, особенно когда опускается десна на передних зубах. Если патология находится в начале своего развития, обнаружить ее помогает ряд дополнительных симптомов.
- Воспалительный процесс, кровотечение.
- Образование пародонтальных карманов.
- Повысилась чувствительность эмали.
- Наличие толстого слоя зубных отложений.
- Нездоровый белесый оттенок десны.
Точную диагностику может провести только врач (с использованием современных технологий), поэтому при наличии хотя бы одного симптома не стоит откладывать визит в клинику. Конечно же, всех интересует вопрос, что делать, если опустилась десна на зубе и какое лечение следует выбрать. Существует два направления: терапевтическое и хирургическое. Выбор зависит от тяжести патологии и основного заболевания, которое повлекло атрофию мягких тканей.
Лечение в домашних условиях и у стоматолога
Лечение оголенных шеек должен осуществлять врач с учетом стадии заболевания, ее степени тяжести и характера течения. Рассмотрим основные методики.
Ка лечить начальную стадию
На начальных этапах для устранения болезненности достаточно:
- применения лечебных паст и гелей. Это может быть Холисал (антимикробная формула с отбеливающими компонентами и обезболивающим эффектом), Мундизал (аналог Холисала, освежает дыхание), Метрогил Дента (антибиотик, применение геля показано в том числе перед протезированием), Камистад (обеззараживающее и противовоспалительное средство), Асепта (питает ткани десны);
- реминерализации эмали. На поверхность зуба наносятся специальные пасты с высоким содержанием кальция. Они защищают ткани от разрушения, а зубы от выпадения. Лечение курсовое. Подробности о том, что такое реминерализация зубов далее в материале;
- фторирования. Процедура, аналогичная реминерализации, но предполагающая применение препаратов с фтором. Фторирование бывает глубоким и простым – первый вариант восстанавливает эмаль, а второй просто укрепляет ее.
Как восстанавливать десны на второй стадии
Основные методики лечения средней стадии:
- пломбирование оголенных участках. Возможно, пока не образовался клиновидный дефект;
- лазерная терапия. Используется в том случае, если на шейке есть клиновидные дефекты. Сначала шейка шлифуется лазером, затем на нее наносится реминерализующий состав. Также врач порекомендует вам подобрать более мягкую щетку и специальную пасту. Отметим, что данная методика может применяться и для устранения кариозных полостей. Больше информации о лазерном удалении кариеса далее в материале.
На средней стадии патологии можно закрыть дефект винирами, но учтите, что керамические пластинки довольно дорого стоят и быстро изнашиваются.
Тяжелая
В запущенных случаях проводится хирургическое вмешательство. Оно предполагает вживление дополнительное соединительной ткани (пересадка осуществляется с неба). В итоге тонкая десна становится толще, и шейка закрывается. Если причина оголения в тонком биотипе слизистой ткани, делу сможет помочь только грамотный хирург-имплантолог.
Проводится оперативное вмешательство, в ходе которого под десну по тоннельной методике вживляется лоскут собственной соединительной ткани пациента, взятой с неба. Такой трансплантат увеличивает толщину десны и перекрывает оголенный корень. Наложения одного шва в большинстве случаев достаточно.
Пациенту нужно будет явиться на повторный прием спустя неделю после мини-операции, чтобы врач оценил процесс приживления трансплантата. Обычно за неделю все последствия вмешательства не проходят, возможен легкий отек десны. Это явление совершенно нормальное, оно указывает на активное формирование сосудистого пучка на прооперированном участке. Еще раз рекомендуется посетить врача спустя полгода.
Народные средства
Народные средства не помогут вам решить проблему с оголением шейки, но могут использоваться в составе комплексной терапии. Основные варианты:
- Эфирные масла облепихи, эвкалипта, апельсина, лимона, мяты – ими смазывают десна либо делают легкий массаж.
- Полоскания лекарственными травами – лучше всего при проблемах с деснами помогает зверобой. Можно делать отвар на воде или спиртовой настой. Настойку обычно делают на водке, настаивают неделю, а потом используют по 80 мл на стакан воды.
- Протирайте десна марлей, смоченной в растворе облепихового либо пихтового масла.
- Полощите рот настойкой из коры дуба трижды в день.
Также рекомендуется использование соответствующих паст, которые направленно решают проблемы с деснами. Тонизируют ткани и лечебные ополаскиватели.
Лечение
Современное медицинское лечение позволяет полностью остановить процесс оголения зубов на любом этапе патологии.
Конечно же, огромное значение в этом вопросе имеет диагностика причины заболевания, так как без устранения первичного очага проблемы, последующая терапия будет неэффективной.
Существуют определенные методики лечения, которые применяются в том или ином случае.
Что делать и какой способ лечения выбрать:
Медикаментозное
Ни при каких обстоятельствах не стоит заниматься самолечением, так как это может лишь усугубить клиническую картину. Прием медикаментозных препаратов назначает врач, исходя из общей клинической картины пациента.
Прием медикаментозных препаратов назначает врач, исходя из общей клинической картины пациента
В большинстве случаев специалист обязательно прописывает использование следующих антисептических растворов:
- Хлоргексидин;
- Фурацилин;
- Мирамистин.
Если ситуация того требует, прописываются специальные средства (гели и мази), которые снимут покраснение и отечность десен: Камистад, Метрогил дента, Холисал.
Также следует подобрать зубную пасту, которая бы помогла снять воспалительные процессы и предотвратить их повторное появление.
Важно! Если в пораженных участках десен наблюдается гной – это достаточно тревожный сигнал, требующий немедленного обращения к врачу. В этом случае воспалительные процессы необходимо останавливать при помощи антибиотиков.
Терапевтическое
Лечение оголения шейки зубов включает в себя следующие терапевтические мероприятия:
- Для определения места оголения врач просит плотно сомкнуть зубы, после чего проводится визуальный осмотр
Прошлифовка. Для определения места оголения врач просит плотно сомкнуть зубы, после чего проводится визуальный осмотр. Места, которые мешают зубному ряду соприкасаться (как правило, это установленные пломбы), подвергаются шлифовке.
- Пломбирование. Оголенная часть зубов накрывается пломбами. Важно провести процедуру пломбирования правильно, чтобы установленные пломбы не вызывали дискомфортные ощущения и не повреждали мягкие ткани десен.
- Удаление зубного камня. Совершенно несложная процедура, благодаря которой можно предотвратить дальнейшее развитие и прогрессирование патологии.
Хирургическое
В некоторых, особо тяжелых случаях, без оперативного вмешательства никак не обойтись.
Хирургическая процедура включает в себя следующие действия:
- проведение лоскутной хирургии пораженных участков десен, в ходе которой часть зуба накрывается внешними тканями;
- удаление зубного налета и камня, а также использование на время реабилитации специального протеза.
Важно! Хирургическое вмешательство назначается врачом исключительно после терапевтического лечения.
Народные методы
Нетрадиционная медицина в домашних условиях применяется лишь в дополнение к традиционным методам лечения
И все же, можно ли избавиться от видимых симптомов патологии, прибегая к помощи народных рецептов?
Нетрадиционная медицина в домашних условиях применяется лишь в дополнение к традиционным методам лечения, и не более.
Многие врачи рекомендуют укрепляющий массаж пораженных участков десен, или полоскание ротовой полости специальными настоями и отварами.
Можно применять природные антибактериальные масла, способствующие устранению вредоносных бактерий и скорейшей регенерации мягких тканей.
Народная медицина рекомендует полоскать ротовую полость настоем из водки и зверобоя. Напиток настаивается в течение 7 дней, после чего используется в разведенном виде для ежедневных полосканий. Для профилактики можно применять компрессы на основе ели, оливы и пихты.
Важно! Несмотря на, казалось бы, безобидность народной медицины, перед применением вышеперечисленных методов стоит проконсультироваться с лечащим врачом. Только так можно предотвратить возникновение неприятных последствий.
Также необходимо позаботиться о питании. Правильно составленный ежедневный рацион поможет предотвратить болевые ощущения при оголении шейки зубов. Необходимо исключить из рациона сладкую, горячую, кислую пищу и напитки.
По каким симптомам можно понять, что необходимо лечение шейки зуба
Первый признак, который человек может без труда заметить — открытие участка между десной и коронкой. Этого быть не должно, так как при отсутствии болезни мягкие ткани полностью закрывают основание зуба, а корень надежно запрятан в альвеоле. Чем сильнее рецессия, тем чаще пациент сталкивается с острой болью.
По мере прогрессирования заболевания цвет зубного ряда меняется — темнеет или желтеет. Это объясняется тем, что пришеечная зона имеет более темный оттенок. Чем больший процент ее открыт, тем менее красивой становится улыбка человека.
Коронка при поражении шейки выглядит непривычно длинной. При проведении гигиенических процедур часто идет кровь. Если оголяется верхняя часть корня, начинает болеть весь зуб целиком, появляется отек, неприятный запах изо рта.