15 вопросов о детской стоматологии

Искривленные зубы, неправильный прикус отрицательно влияют не только на здоровье зубов и окружающих тканей, но и самооценку ребенка, уверенность в себе, отношения со сверстниками. Поэтому родители обращаются к врачу-ортодонту с вопросом — со скольки лет можно ставить брекеты ребенку. Ответим в этой статье.

В этой статье

• Что такое неправильный прикус и почему он возникает?
• Зачем ставят брекеты детям?
• Почему важно исправлять аномальный прикус?
• С какого возраста ставят брекеты ребенку?
• Как лечат нарушения прикуса в более раннем возрасте?
• До какого возраста ставят брекет-системы взрослым?
• Разновидности брекетов
• Заключение

Что такое неправильный прикус и почему он возникает?

У человека две челюсти — верхняя и нижняя. Смыкание зубов двух челюстей называется прикусом. Если это смыкание ровное, прикус считается правильным, если зубы одного ряда при смыкании заходят за зубы второго ряда, говорят о неправильном прикусе. Лечением подобных стоматологических нарушений занимаются стоматологи-ортодонты. Неправильный прикус зачастую формируется в детском возрасте и может быть обусловлен разными причинами.

• Тяжелая беременность и роды.

Одной из распространенных причин является родовая травма, следствием которой становятся патологии неврологической системы и опорно-двигательного аппарата. Эти нарушения ведут к неправильному развитию челюстей.

• Ошибки при грудном вскармливании.

У младенца верхняя челюсть больше нижней. Когда ребенок сосет грудь, мышцы нижней челюсти естественным образом напрягаются и происходит выравнивание. Если малыш не на грудном вскармливании или ест неправильно, может нарушиться формирование правильного прикуса.

• Нарушения осанки, проблемы с опорно-двигательным аппаратом.

Если ребенок часто сутулится, деформируется не только позвоночник, но и положение челюсти.

• Отсутствие зубов.

Если зуб по какой-то причине выпал или был удален раньше положенного времени, другие зубы стремятся занять освободившееся место, появляется привычка грызть твердые предметы, нарушенный тонус жевательной мускулатуры.

Также причиной неправильного прикуса может быть короткая уздечка языка, недостаток в рационе витаминов и минеральных веществ. Прикус формируется неправильно и у тех детей, которые часто болеют ОРВИ, у которых нарушено нормальное носовое дыхание. Они вынуждены держать рот приоткрытым, что ведет к аномальному развитию прикуса.

Методы лечения кариеса у детей раннего возраста

Строгих возрастных рамок, относительно того, со скольки лет можно лечить зубы детям, не существует. Показаниями для визита к врачу являются:

• кариозные очаги инфекции в ротовой полости;
• воспаление тканей пародонта;
• неприятный запах изо рта у малыша;
• флюороз эмали.

Что будет, если не лечить стоматологические нарушения? Хронический очаг инфекции может повлечь преждевременное выпадение зубов и другие проблемы со здоровьем – фарингит, ларингит, нарушение функционирования кишечника и желудка. Дети с непролеченнным кариесом становятся уязвимыми перед вирусными, грибковыми и бактериальными возбудителями, из-за того, что их иммунитет не может работать в полную силу.

Кариес может распространиться не только на эмаль и дентин, но и на зачатки постоянных элементов, провоцируя развитие периодонтита. Одно из серьезных осложнений стоматологического заболевания – пульпит, сопровождающийся острыми болями.

Пульпит имеет несколько стадий течения, и самые сложные из них приводят к полному разрушению зуба и вовлечению в патологический процесс нервно-сосудистого пучка единицы. Инфекция с током крови может распространиться по всему организму и стать причиной сбоя в работе органов дыхательной системы и сердца.

Несвоевременная потеря элементов зубного ряда влечет за собой неправильное пережевывание пищи из-за неравномерно распределяемой нагрузки между различными участками челюсти. Недостаточно обработанная и измельченная пища плохо усваивается органами ЖКТ. Поэтому детей нужно показывать стоматологам в тот момент, когда у них появились первые признаки заболевания зубов, независимо от возраста.

Кариес может распространиться не только на эмаль и дентин, но и на зачатки постоянных элементов, провоцируя развитие периодонтита. Одно из серьезных осложнений стоматологического заболевания – пульпит, сопровождающийся острыми болями.

Пульпит имеет несколько стадий течения, и самые сложные из них приводят к полному разрушению зуба и вовлечению в патологический процесс нервно-сосудистого пучка единицы. Инфекция с током крови может распространиться по всему организму и стать причиной сбоя в работе органов дыхательной системы и сердца.

Несвоевременная потеря элементов зубного ряда влечет за собой неправильное пережевывание пищи из-за неравномерно распределяемой нагрузки между различными участками челюсти. Недостаточно обработанная и измельченная пища плохо усваивается органами ЖКТ. Поэтому детей нужно показывать стоматологам в тот момент, когда у них появились первые признаки заболевания зубов, независимо от возраста.

Предлагаем ознакомиться: Порядок прорезывания зубов у детей: схема с фото

Зачем ставят брекеты детям?

Один из самых популярных и эффективных способов исправить прикус — поставить брекет-систему. Что это такое?

Брекет-системой называют ортодонтическую конструкцию, которая состоит из металлической дуги и небольших пластинок, которые крепятся к каждому зубу. Принцип действия брекетов базируется на памяти формы. Когда брекет-систему крепят к искривленным зубам, она пытается вернуть себе первоначальное положение. В результате давит на зубы и смещает их в правильном направлении. Рассчитать положение каждого брекета на зубе таким образом, чтобы они выравнивались при смещении, — задача врача.

Брекеты ставят детям, как правило, на несколько лет. Конструкция является несъемной, поэтому очень важно при ношении брекет-систем тщательно заботиться о гигиене зубов и полости рта. Брекет-системы могут отличаться материалами, строением и другими характеристиками. По расположению они бывают наружными (расположены с внешней стороны зубов) и внутренними. Наружные брекеты обычно стоят дешевле и легко устанавливаются. Современные модели делают из прозрачных материалов, поэтому они практически незаметны на зубах.

Лингвальные, или внутренние системы крепятся на внутренней стороне зубов. Их не видно со стороны, поэтому такие брекеты подойдут подростку, который стесняется носить на зубах какие-то конструкции. Родителям важно знать, что внутренние брекеты стоят дороже внешних. В некоторых случаях могут появиться небольшие проблемы с дикцией, которые обычно быстро проходят по мере привыкания.

Почему важно исправлять аномальный прикус?

Некоторые родители не хотят ставить детям брекеты, даже если зубы сильно искривлены и смыкаются неправильно. Они считают, что кривые зубы не влияют на здоровье ребенка, а значит, не стоит вмешиваться в естественные процессы организма.

Стоматологи не разделяют эту позицию. Они убеждены, что неправильный прикус нужно корректировать, потому что он ведет к целому ряду проблем:

• У ребенка может нарушиться формирование речи, она становится непонятной.
• Искривленные зубы мешают нормальному пережевыванию пищи, что может привести к заболеваниям желудочно-кишечного тракта.
• Ставить подростку брекеты важно и с психологической точки зрения. Кривые зубы развивают в нем комплексы, привлекают негативное внимание окружающих, что влияет на самооценку мальчика или девочки.

Неважно, в каком возрасте Вы заметили у ребенка аномалию прикуса. Надо сразу записаться на консультацию к врачу-ортодонту. Даже если брекеты ставить ребенку еще рано, специалист может рекомендовать ношение ортодонтической пластинки или другие способы коррекции прикуса. Кроме того, на любом этапе важно регулярное наблюдение стоматолога-ортодонта.

С какого возраста ставят брекеты ребенку?

У стоматологов нет единого взгляда на этот вопрос. Одни ортодонты уверены, что с 7-8 лет уже можно начинать коррекцию прикуса брекет-системой. Главное, чтобы у ребенка к этому возрасту уже полностью прорезались вторые моляры, зубы имели достаточную длину для крепления брекета и эмаль имела хорошую прочность. Другие ортодонты раньше 13 лет категорически не ставят зубные брекеты.

Так когда все-таки ставить систему брекетов ребенку? Большинство специалистов сходится во мнении, что ближе к подростковому возрасту. При этом важно учитывать индивидуальные особенности конкретного пациента, количество искривленных зубов, степень нарушения прикуса, прочность эмали и множество других факторов. Когда ребенку брекеты ставят слишком рано, есть риск повреждения зубной эмали, рассасывания корней и даже потери постоянных зубов. Поэтому на вопрос, в каком возрасте лучше ставить брекет-систему, большинство врачей отвечает — в 13-14 лет. После установки можно носить брекеты до 18 лет. Этот возрастной период считается самым оптимальным для коррекции прикуса. С одной стороны, зубы податливы и легко поддаются выравниванию. С другой, зубная эмаль достаточно крепкая, чтобы выдержать серьезную нагрузку ортодонтического аппарата.

До какого возраста можно выровнять зубы ребёнку?

Родители нередко задают вопрос: «В каком возрасте нужно исправлять прикус ребёнку?/ В каком возрасте лучше выравнивать зубы?»

Лучше всего впервые прийти на консультацию к ортодонту в 6 лет. Чаще всего именно в этом возрасте начинается смена зубов: прорезаются шестые зубы, выпадают нижние первые резцы. Бывают индивидуальные особенности сроков прорезывания (ранние/позднее прорезывание). Это не патология! Необходимо больше ориентироваться на ситуацию в полости рта, а не возраст.

6-7 лет –это пик роста ребёнка, который способствует максимальному результату ортодонтического лечения и психологически ребёнок будет готов носить какую-либо аппаратуру. НО! Если в более раннем возрасте родители видят ассиметрии или диспропорции лица, сильно выдвинутую вперёд нижнюю или верхнюю челюсть, стоит сходить на консультацию к ортодонту, не дожидаясь 6 лет.

Методы выравнивания зубов у детей очень разные. Всё зависит от конкретной клинической картины.

Чаще всего постоянные зубы прорезываются криво и скученно из-за дефицита места для них и сужения. Усугубление ситуации можно предотвратить съёмными пластиночными аппаратами, которые стимулирут рост и расширение челюстей,т.е. создают место для зубов и они выравниваются.

Но ровные зубы не равно правильный прикус! Прикус- это взаимоотношение челюстей относительно друг друга, их пропорциональное соотношение и положение в черепе. Эти параметры может оценить врач-ортодонт очно. Исправление прикуса у детей производится с помощью внутриротовых съёмных и несъёмных пластиночных аппаратов, ортодонтических трейнеров ( кап) и внеротовых аппаратов. Подбор конструкции индивидуален.

Помните, что предупредить патологию намного легче, чем во взрослом возрасте её исправлять.

Следует сказать, что нередко ортодонтическое лечение необходимо как в сменном прикусе (6-12 лет), так и в постоянном ( с 13-14лет). В сменном прикусе аппараты работают на нормализацию правильного положения челюстей относительно друг друга, их рост и расширение. На положение зубов действие не столь значительное.

Брекет-системы/ элайнеры устанавливаются ребёнку после прорезывания всех постоянных зубов для полного выравнивания зубов и создания оптимальных межзубных контактов. Такое лечение, после правильного 1 этапа в более раннем возрасте, проходит легче, быстрее, без сложной механики перемещений.

Исправлять неправильный прикус можно в любом возрасте ( с 6 лет и выше), но чем раньше начать ,тем проще достичь максимального и стабильного результата.

Как лечат нарушения прикуса в более раннем возрасте?

Если ребенок еще не достиг подросткового возраста и врач не рекомендует брекеты, проводится ортодонтическое лечение другими способами.

Например, в 6-10 лет детям могут назначить ношение съемных пластинок, эластичных кап, а также лечебно-профилактические мероприятия, которые положительно влияют на прикус. В это время при необходимости проводится хирургическая пластика уздечки языка, ребенку назначают комплекс упражнений, нормализующих мышцы щек, языка, губ. Чтобы скорректировать направление роста зубов при прорезывании, ортодонт может порекомендовать специальный массаж.

При грамотном проведении подобных манипуляций в полости рта формируются оптимальные условия для правильного роста зубов, естественной коррекции прикуса. В большинстве случаев такие процедуры служат подготовительным этапом для продолжения лечения в подростковом возрасте, когда ставят брекеты. Рано начатое ортодонтическое лечение позволяет сократить сроки ношения брекет-систем и объем медицинского вмешательства.

До какого возраста ставят брекет-системы взрослым?

Если до совершеннолетия не была проведена коррекция прикуса, потом исправить нарушения будет сложнее. Но современные стоматологические технологии позволяют исправлять прикус даже во взрослом возрасте.

Специфика ношения брекетов у взрослых заключается в том, что зубной ряд не такой податливый, и для изменения положения зубов надо больше времени. Кроме того, взрослым брекеты могут причинять дискомфорт, а для их установки может потребоваться удаление одного или нескольких зубов.

Понимая сложности коррекции прикуса у взрослых, многие родители стараются исправить проблему в детском возрасте.

Как без страха удалить зуб маленькому ребенку в стоматологии?

Начальная стадия кариеса

• Серебрение. Стоматологическая процедура считается устаревшей, но она до сих пор практикуется во многих клиниках. Смысл процедуры заключается в том, что зубной врач наносит на поверхность молочных элементов 30% раствор нитрата серебра, обладающий бактерицидным свойством. Вещество уничтожает кариозные агенты и препятствует их дальнейшему распространению в структуру зуба. Серебрение проходит безболезненно для ребенка, поэтому перед ним не требуется дополнительного проведения анестезии.
• Фторирование – стоматологическая процедура, направленная на укрепление эмали зубов при ее гипоплазии. Лаки, наносимые на поверхность эмали, насыщают слабые участки необходимыми микроэлементами: фтором, кальцием и фосфором. Фторирование рекомендуется для детей с трех лет.
• Озонотерапия – бесконтактный метод лечения зубов, показанный детям всех возрастов. Озон – мощное вещество, которое уничтожает все болезнетворные бактерии. Озонотерапия длится всего 10-20 минут и отличается безболезненностью. Газообразное вещество подается под высоким давлением через специальный наконечник. Процедура позволяет замедлить распространение кариеса на стадии пятна.
• Метод инфильтрации Icon. Стоматолог протравливает зону поражения специальным гелем, который размягчает поврежденные кариесом слои зуба. Отмершие частицы эмали вымывают вместе с болезнетворными частицами струей абразивной смеси. Обработанную поверхность тщательно просушивают теплым воздухом и покрывают жидкой пломбой. Впоследствии материал постепенно застывает под воздействием полимеризационной лампы. Такая пломба запечатывает все дентинные канальца зубов и предотвращает дальнейшее распространение кариеса. Материал позволяет создать ровную поверхность зуба, что также уменьшает вероятность развития вторичных стоматологических заболеваний.

Зубы после серебрения
С 4 лет детям может быть проведено сверление зубов, в том случае, если кариес глубоко распространился. В этом возрасте стоматологические проблемы наблюдаются чаще всего, так как ребенок переходит на один стол с родителями (потребляет большое количество сладостей и углеводов), но при этом еще не умеет качественно ухаживать за ротовой полостью.

Пломбирование молочных единиц проводится по тому же алгоритму, что и лечение постоянных зубов у детей. Отличие в лечении детей заключается в том, что стоматолог вычищает отмершие частицы зуба вручную или с помощью бор-машины на низких оборотах. После этого обработанную полость промывают, обрабатывают антисептиком и заполняют пломбировочным материалом. В конце сеанса пломбу шлифуют, чтобы она не мешала во время приема пищи.

Детский плач, который можно услышать возле кабинета стоматолога, любого родителя приводит в неописуемый ужас. И это вполне объяснимо, ведь многие из нас сами страдают особой формой фобии, которая в медицине носит название «дентофобия». Дентофобия – это патологический страх перед зубной болью и бессознательная боязнь стоматологов.

В двадцать первом веке безболезненное лечение зубов стало возможным. Что для этого необходимо сделать заботливым родителям?

• Во-первых, они должны с самого раннего возраста регулярно водить детишек на осмотр к высококвалифицированным детским дантистам. К дантистам, которые смогут своевременно провести диагностику и начать правильное лечение. Первый осмотр врач должен провести в один год. Второй – в два года. Эти визиты необходимы, даже если у ребенка, на первый взгляд, нет проблем с зубами. После двух лет малыша необходимо записывать на прием к дантисту каждые пол года. Только так врач сможет выявить самые начальные признаки кариеса и сразу же вылечить зуб без использования бормашины.
• Во-вторых, родители должны быть в курсе всех новейших технологий, применяемых в детской стоматологии, для того чтобы суметь выбрать самую безболезненную и эффективную методику. Именно этому вопросу и посвящена наша статья.

Эффективные методы лечения кариеса у детей

Причины развития кариеса у маленьких детей разнообразны. Как лечат сегодня зубы у детей? В двадцать первом веке лечение зубов у самых маленьких пациентов осуществляется по современным щадящим методикам. Малыш практически не испытывает никакого дискомфорта. Мы расскажем о самых популярных методах лечения молочных зубов.

Серебрение молочных зубов у маленьких пациентов в возрасте от 2 до 4 лет

Суть данной методики заключается в нанесении специальных препаратов на поврежденную зубную эмаль. Самыми популярными считаются препараты Сафорайд и Аргенат. В их состав входит нитрат серебра 30%. В результате нанесения препарата на эмаль зубов дентинные (зубные) канальцы закрываются. Дальнейшее распространение кариозных организмов прекращается.

Процедура фторирования

Еще одной причиной возникновения кариеса становится дефицит фтора. Современные технологии позволяют решить эту проблему двумя способами.

1. Первый способ заключается в нанесении фторосодержащего препарата на зубную эмаль при помощи кисточки.
2. Второй (глубокое фторирование) предполагает обработку полости рта тампоном, пропитанным специальным составов, в который входят молочко гидроокиси кальция и меди. Этот метод считается наиболее эффективным.

Современная детская стоматология сильно отличается от представлений 20-30-летней давности. Мы используем методики и материалы, адаптированные специально для маленьких пациентов, которые позволяют проводить лечение совершенно безболезненно. Это и современные вкусные и действенные анестетики, тонюсенькие иголочки шприцов, быстрые и нешумные бормашины с водяным и воздушным охлаждением, разноцветные и приятные пломбировочные материалы.

Согласно некоторым медицинским источникам, кариесом к семи годам страдает до 80-90% всех детей. И это статистика экономически развитых стран. Безусловно, кариес, впрочем, как и любое другое заболевание, протекает у детей по-разному. Клиническое течение зависит от общего состояния здоровья ребенка, от характера структуры зубов, от наличия у ребенка тех или иных хронических заболеваний.

Лечение кариеса химико-механическим способом

Данная методика уникальна, она позволяет бесшумно, а главное безболезненно удалять поврежденные ткани зуба. На инфицированную зубную поверхность наносится уникальный лечебный гель. Благодаря действию аминокислот и гидрохлорида натрия, входящих в состав геля, врач имеет возможность при помощи специального инструментария (никаких жутких бормашин) с легкостью удалить поврежденный дентин. Удаляются лишь мертвые ткани, поэтому дети не ощущают никакой боли. Затем, образовавшаяся в зубе полость пломбируется.

Предлагаем ознакомиться: Болезни слизистой полости рта у взрослых

Воздушно-кинетический метод

Процедура включает в себя очистку кариозной полости при помощи струи воды (под давлением), воздуха и абразивного порошка. Никаких инструментов. Струя просто-напросто «вымывает» кариес. Увы, но данный метод эффективен только на начальных стадиях образования кариеса.

Лазерная технология

Лазер прекрасно и быстро дезинфицирует кариозные участки зуба. К сожалению, лазер есть далеко не во всех поликлиниках.

Методика, основанная на уникальных свойствах озона

Лечение не требует использования анестезии, так как метод нетравматичный. Озон обладает прекрасными бактерицидными свойствами, попадая в инфицированную кариесом полость (используется специальная силиконовая чашечка), он быстро уничтожает все болезнетворные микроорганизмы. В большинстве случаев детям не ставится пломба, полость просто обрабатывается лечебным составом. Однако при желании родителей зуб можно и запломбировать.

Методы обезболивания при лечении зубов у детей

На сегодняшний день при удалении зубов у детей используется 3 основных вида обезболивания.

• Традиционная инъекционная анестезия – укол в десну.
• Аппликационная анестезия – обработка десны специальным обезболивающим гелем или спреем. В данном случае анестетик впитывается через слизистую десны. Как правило, гели и спреи имеют фруктовый вкус, который нравится детям. Иногда эту анестезию используют до инъекционной, чтобы обезболить место укола.
• Ингаляционный наркоз.

Маленькие дети изначально не знают, что такое стоматологический кабинет. Задача родителей заключается в том, чтобы визиты к дантисту (кроме некоторых неприятных моментов) доставляли ребенку удовольствие. Например, после стоматологических процедур малышу можно подарить новую игрушку, сводить в цирк, в кинотеатр на мультики и т.д.

• Во многих современных стоматологических клиниках во время лечения зубов и в период ожидания детям показывают мультфильмы, читают сказки, отвлекают игрушками.
• В некоторых поликлиниках даже оборудованы игровые уголки.
• Персонал в детских клиниках очень часто одет в цветную одежду.
• В кабинете дружественный интерьер.
• В хороших клиниках персонал проходит специальную подготовку по умению находить контакт с детьми.

З. Габидуллина, врач-стоматолог:

• Серебрение . Стоматологическая процедура считается устаревшей, но она до сих пор практикуется во многих клиниках. Смысл процедуры заключается в том, что зубной врач наносит на поверхность молочных элементов 30% раствор нитрата серебра, обладающий бактерицидным свойством. Вещество уничтожает кариозные агенты и препятствует их дальнейшему распространению в структуру зуба. Серебрение проходит безболезненно для ребенка, поэтому перед ним не требуется дополнительного проведения анестезии.
• Фторирование – стоматологическая процедура, направленная на укрепление эмали зубов при ее гипоплазии. Лаки, наносимые на поверхность эмали, насыщают слабые участки необходимыми микроэлементами: фтором, кальцием и фосфором. Фторирование рекомендуется для детей с трех лет.
• Озонотерапия – бесконтактный метод лечения зубов, показанный детям всех возрастов. Озон – мощное вещество, которое уничтожает все болезнетворные бактерии. Озонотерапия длится всего 10-20 минут и отличается безболезненностью. Газообразное вещество подается под высоким давлением через специальный наконечник. Процедура позволяет замедлить распространение кариеса на стадии пятна.
• Метод инфильтрации Icon . Стоматолог протравливает зону поражения специальным гелем, который размягчает поврежденные кариесом слои зуба. Отмершие частицы эмали вымывают вместе с болезнетворными частицами струей абразивной смеси. Обработанную поверхность тщательно просушивают теплым воздухом и покрывают жидкой пломбой. Впоследствии материал постепенно застывает под воздействием полимеризационной лампы. Такая пломба запечатывает все дентинные канальца зубов и предотвращает дальнейшее распространение кариеса. Материал позволяет создать ровную поверхность зуба, что также уменьшает вероятность развития вторичных стоматологических заболеваний.

Разновидности брекетов

Современная стоматология предлагает огромный выбор брекет-систем из разных материалов:

• Металлические подходят всем, в том числе подросткам. Они отличаются доступной ценой, долговечностью, прочностью. Эффективно справляются с коррекцией прикуса, но их эстетические характеристики оставляют желать лучшего. Поэтому многие подростки не хотят носить брекеты из металла.
• Сапфировые более эстетично смотрятся на зубах, не так заметны, как металлические. Но стоят дорого и могут справиться не со всеми нарушениями прикуса.
• Пластиковые брекеты отличаются хорошими эстетическими свойствами, малозаметны на зубах, но по прочности уступают металлическим. При поломке брекеты придется менять, что затягивает сроки ортодонтического лечения. Пластиковые конструкции могут поменять цвет из-за красящей пищи и напитков.
• Лингвальные брекеты тоже подходят для пациентов разного возраста, в том числе детей. Но для установки нужна достаточная длина зубов. Внутренние брекеты стоят дорого, не подходят для коррекции сложных аномалий прикуса. Основной плюс — не так заметны на зубах.
• Керамические. Детям такие брекеты ставят редко, преимущественно их используют для коррекции прикуса взрослых пациентов.

Лечение зубов у детей под наркозом

Лучшие зарубежные и российские дантисты убеждены, что общий наркоз с использованием газа не наносит никакого вреда даже грудным детям. Этот наркоз считается одним из самых безопасных в мире. Современные клиники оборудованы специальными приборами, которые отслеживают состояние ребенка в течение всего лечения под наркозом. В процессе лечения рядом с ребенком находится опытный анестезиолог.

В возрасте двух-четырех лет маленький пациент может спокойно посидеть (даже в очень удобном кресле) 5-7 минут. А, как показывает практика, даже простое лечение кариеса занимает как минимум десять минут. Что же делать? Удерживать ребенка силой, вызывая у него панический страх? Ни в коем случае. Насильственное удерживание осталось в прошлом. Сегодня есть масса более цивилизованных методов. Например, наркоз.

Детям в возрасте от двух до четырех лет, как правило, назначают ингаляционный наркоз. Этот наркоз достигается вдыханием специальной смеси препаратов через маску.Это не укол, поэтому малышу не страшно, и он спокойно засыпает. Ингаляционный наркоз контролируется по времени. Ребенок будет спать столько времени, сколько будет длиться лечение.

Предлагаем ознакомиться: Гной в десне – почему гноится десна и как её вылечить?

Право на лечение зубов у детей под ингаляционным наркозом имеют только лицензированные клиники. Ингаляционный наркоз считается безопасной процедурой. Но и он требует предварительной подготовки. Ребенок в течение 6 часов не должен употреблять пищу. Жидкость следует исключить за четыре часа до наркоза.

Противопоказания

Даже незначительная простуда является противопоказанием для наркоза. Должно пройти не менее двух недель после любой болезни. За две недели до и после наркоза – никаких прививок.

Как проходит процедура?

Малыш засыпает на руках родителей, после чего его переносят в стоматологическое кресло. После пробуждения ребенок оказывается снова рядом с мамой. В течение одного часа малыш находится в клинике под наблюдением стоматолога и анестезиолога. Если лечение зубов было назначено на утро, то к вечеру ваш малыш будет полон сил и энергии.

Лечить малышу зубы под общим обезболиванием (наркозом) приходится потому, что упущено время. Не надо бояться: ребенок засыпает — и просыпается уже с пломбами. Если все делать без обезболивания или под местной анестезией, то попробуйте объяснить малышу в два года, что ему не будет больно и что незнакомая тетя желает ему добра. Истерика у ребенка чревата неврологическими нарушениями, и они могут оказаться более серьезными, чем последствия наркоза.

Важно знать, что в детской стоматологии для общего обезболивания используются максимально безвредные современные препараты, которые не дают осложнений. Кроме того, прежде чем планировать лечение под общим обезболиванием, мы консультируемся с анестезиологом. Специалист, как правило, требует провести ряд анализов, чтобы определить, нет ли противопоказаний.

Все технологии, которые и сейчас еще широко распространены в России, направлены на быстрое залечивание зубов у ребенка в тот момент, когда все-таки удается уговорить его открыть рот. Разумеется, качество такого лечения не может быть высоким. Не всегда удается полностью удалить инфицированные и пораженные участки зуба.

Лечение детей, которые хорошо себя ведут, также может обернуться проблемой. Многие детские стоматологи сталкивались с ситуацией, когда ребенок легко позволяет лечить зубы в первые посещения, а в очередной раз закрывает рот и не дает завершить запланированное лечение. Страх препятствует работе врача-стоматолога, и часто делают ее невозможной.

Помимо традиционных методик существует и ряд альтернативных видов анестезии. Например, гипноз . Однако, по мнению ведущих специалистов в области стоматологии, маленькие дети плохо поддаются гипнозу. Да и метод этот еще не достаточно изучен.

На стадии исследования находится и еще одна инновационная методика – электроанельгизия . Ученые видят в этом методе анестезии большой потенциал. Однако пока он находится лишь в стадии научных разработок.

В заключении мы бы хотели опубликовать ответы ведущих стоматологов, работающих в детских клиниках Москвы, на наиболее актуальные вопросы наших читательниц.

Нужно ли обращаться к дантисту, если у ребенка поздно и очень тяжело прорезываются зубы?

Что будет, если не лечить молочные зубы?

Детский стоматолог Лариса Чеботарь, работающая в «Центре стоматологии» уверена, что здоровые зубы у детей – это результат тесного взаимодействия родителей и врача.

Местная анестезия

Обычно лечение проводится под местной анестезией, которая бывает 2-х видов: аппликационная (без укола) и инфильтрационная (с уколом). Первый вариант используется для поверхностного обезболивания и опасность состоит в том, что ребенок может заглатывать раствор с высокой концентрацией лидокаина. Инъекционная анестезия – более надежна, она полностью блокирует болевые ощущения в зоне рецепторов.

Наркоз

Одни дети слишком неусидчивые и гиперактивные, а другие – боятся стоматологов и отказываются открыть рот. Как лечить зубы в таком случае? Проблема решается с помощью общего наркоза.

Не стоит бояться этого метода, он давно уже применяется в западных странах для лечения детей от одного года. Некоторые родители переживают, что наркоз влияет на память ребенка или нарушает развитие речи. Теоретически это возможно, но на практике такое случается крайне редко. Но причиной осложнений является не сам наркоз, а сильный стресс малыша в стоматологии или же наличие хронической болезни в сочетании с общей анестезией.

В случае множественного бутылочного кариеса наркоз является единственным способом провести необходимые манипуляции за один прием. Ведь вряд ли ваш ребенок сможет выдержать 2 часа, пока врач будет пломбировать все зубы.

• общий анализ крови и мочи;
• биохимические исследования крови;
• кровь на сахар;
• электрокардиография.

За 6 часов до наркоза нельзя принимать пищу, а за 4 часа – любую жидкость, в том числе воду. Ребенок плавно погружается в состояние сна после нескольких вдохов газообразного седативного вещества на основе севофлурана. Разбудить малыша можно в любой момент, стоит только увеличить дозу кислорода. В течение 15 минут все рефлексы приходят в норму.