Методы количественной оценки зубных отложений

Даже двухразовая ежедневная чистка зубов не гарантирует полного избавления от зубного налета.

Тонкая, практически невидимая пленка, содержащая остатки пищи, компоненты слюны и множество микроорганизмов, может располагаться в межзубном пространстве и других укромных местах, оставаясь недосягаемой для щетки.

Чтобы удалить зубной налет гарантированно, его прежде нужно визуализировать. Как раз для этого и служат индикаторы налета, предлагаемые многими компаниями, производящими средства для ухода за ротовой полостью.

Общее представление

Индикаторами зубного налета называются специальные средства ухода за зубами, делающие налет видимым. Выпускаются они в виде таблеток и растворов, и содержат различные вещества, которые способствуют визуализации остатков пищи и микробов, сохранившихся на эмали.

Исследованиями установлено, что спустя 2-3 суток после образования свежего зубного налета, в нем уже появляются кислотообразующие микроорганизмы, которые начинают разрушать эмаль. Следовательно, для недопущения кариозного процесса по крайней мере 1 раз в 2 суток необходимо чистить зубы так, чтобы полностью удалять с них налет.

В состав индикаторов входят основные и вспомогательные компоненты. Первые адсорбируют и «проявляют» вещества, содержащиеся в налете, ярким цветом, сообщая тем самым пользователю – где, в каком количестве, и какого характера (свежая или застарелая) сохранилась зубная пленка. Вспомогательные составляющие повышают удобство и комфортность пользования средством.

Основными компонентами индикаторов зубного налета являются:

• красители (представлены красным и голубым пищевыми красителями, эритрозином, йодэозином);
• вещества с антимикробным действием (сорбат калия, бензоат натрия);
• адсорбенты.

Вспомогательные: ароматизаторы (эфирные масла), подсластители (ксилит, сахарин), глицерин, вода и пр.

Следует несколько слов сказать об эритрозине, считающийся нежелательным элементом в индикаторх налета из-за выделения йода, который может отрицательно воздействовать на щитовидную железу.

Из-за этого в России использование эритрозина в качестве пищевой добавки запрещено. В других странах этого запрета нет. Скорее всего страхи перед эритрозином в индикаторе преувеличены. Но каждый пользователь должен сам решать, использовать ли ему индикатор, содержащий эритрозин, или покупать те, которые его не содержат. Их, кстати, предлагается достаточное количество.

Механизм действия индикатора заключается в том что, будучи нанесенным на зубной налет, он проявляет его ярким цветом, в то время как чистая от налета эмаль если и окрашивается, то не так интенсивно.

Это позволяет видеть места, где налет сохранился, и уделять им бо̀льшее время при чистке зубов. Очень полезным свойством индикаторов является способность визуализировать свежий и застарелый налет разными цветовыми оттенками.

Давайте разберемся вместе, как убирают зубной налет в стоматологии, и можно ли от него избавиться в домашних условиях.

Заходите сюда, если интересуют объективные отзывы об имплантации эмали зубов.

По этому адресу https://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/emal/chem-opasna-eroziya.html поговорим о причинах развития эрозии эмали зубов и способах ее лечения.

Механизм действия индикаторов

Проверить то, насколько очищены зубы, можно, применяя специальные средства для индикации налета на зубах. На сегодняшний день существует множество подобных фармакологических препаратов в виде таблеток, спреев и жидкостей, определяющих наличие зубного налета. Наибольшей популярностью пользуется таблетированная форма, так как таблетки имеют более низкую стоимость и высокое удобство в использовании.

Принцип воздействия индикаторов зубного налета выглядит следующим образом: специальные пищевые красители, которые входят в состав таких средств, окрашивают липкую пленку полости рта, что и представляет собой зубной налет, в яркий цвет. Такое действие позволяет визуально определять участки зубного ряда, которым необходимо уделять больше внимания в процессе очистки.

Основные разновидности

Индикаторы зубного налета выпускаются в трех формах:

• таблетки;
• растворы;
• концентраты.

Последние перед применением необходимо растворить в воде и использовать далее как обычный раствор.

Индикаторы применяются стоматологами в клиниках и пользователями в домашних условиях для гарантированного удаления зубного налета.

Специалисты используют индикаторы со следующими целями:

• демонстрация пациенту истинного положения с гигиеной его ротовой полости;
• обучение их правильному уходу за ротовой полостью;
• контроль результатов профессиональной чистки.

Использование индикаторов пользователями в домашних условиях позволяет им видеть, в каком гигиеническом состоянии находятся их зубы, и при необходимости выполнять их чистку более тщательно.

Справка. До сих пор точно не определено, сколько раз в день необходимо чистить зубы, чтобы поддерживать их в идеальном состоянии. Высказывается даже мнение, что это нужно делать перед и после каждого приема пищи.

Однако практически это трудно реализуемо. Поэтому большинством специалистов считается, что оптимальным вариантом является двухразовая чистка зубов утром и вечером. Причем качество чисток можно считать более важным параметрам, чем их количество.

Если полностью удалять зубной налет хотя бы раз в день, это исключит воздействие кислот, продуцируемых микроорганизмами, на эмаль – с учетом того, что им нужно не менее двух суток, чтобы начать проявлять свою кариозную активность.

Дозировки и применение в домашних условиях

Стоит отметить, что эта группа средств широко применяется не только в условиях стоматологических кабинетов: купить индикатор зубного налета может каждый для самостоятельной оценки состояния полости рта. Чаще всего это требуется для определения эффективности проведенных мероприятий – профессиональной чистки зубов или самостоятельного их очищения, оценки правильности техники очищения с помощью щетки и зубной нити.

Индикаторы выпускаются в различных объемах. Упаковка таблеток может насчитывать от 6 до 250 штук в зависимости от потребности покупателя. Флакон с раствором содержит от 10 до 500 мл, некоторые производители выпускают жидкое средство в упаковках по 10 флаконов.

Купить индикатор налета на зубах Вы можете в интернет-магазине стоматологических товаров Dentleman.ru. Приятные цены и специальные предложения – отличная возможность существенно сэкономить. Наличие широкого перечня возможностей получения заказа при оформлении доставки обеспечивается за счет продуманной логистики. Качественная продукция брендовых производителей может быть оплачена с помощью любого удобного способа – мы ценим наших клиентов, учитываем их пожелания и предлагаем несколько форм оплаты.

Алгоритм использования

Суть применения индикатора налета состоит в том, чтобы нанести его на поверхность зубов и посмотреть, какие области и в какой цвет окрасятся. Многие индикаторные средства обладают 2-оттеночной индикацией: свежий налет окрашивают в один цвет, застарелый – в другой. И тот и другой необходимо удалять.

Применение индикаторов в форме таблеток и раствора несколько различается.

Таблетки разжевывают и распределяют смесь языком по поверхности зубов. После чего делают паузу несколько десятков секунд, прополаскивает рот водой, и созерцают разноцветную картину, оценивая количество и местоположение налета. Затем чистят зубы до тех пор, пока окрашенных мест не остается.

Если они все же не исчезают, значит, имеет место застарелый налет, или чистка была проведена недостаточно эффективно. В первом случае рекомендуется сделать профессиональную чистку, во 2-ом – повторить ее тщательнее. Возможно придется приобрести другую, более абразивную пасту.

Раствор наносится кисточкой, языком, смоченным в индикаторной жидкость (на него выливается несколько миллиграммов раствора) или простым полосканием рта. После этого повторяют те же действия, что и при использовании таблеток: прополаскивают рот, и чистят зубы до полного удаления окрашенных мест.

Основная мера предосторожности при использовании индикаторов – стараться случайно не проглотить их. Ничем особо страшным это не грозит, но лучше не преподносить своему желудку такого «сюрприза».

Индикаторы зубного налета

В стоматологической практике в качестве диагностических красителей зубного налета применяют 0,75 % и 6 % растворы основного фуксина, 4—5 % спиртовой раствор эритрозина, эритрозин в таблетках {по 6— 10 мг), раствор Шиллера — Писарева, 2 % водный раствор метиленового синего.

Фуксин (Fuchsini) — основной раствор фуксина. Окрашивает зубную бляшку в малиновый цвет. Препарат используют для полосканий.

Rp.: Fuchsini bas. 1,5 Spiritus aethylici 75 % 25 ml D.S. По 15 капель на 1/2 стакана воды (для полоскания полости рта в течение 20 с)

Эритрозин (Erythrosin) — краситель красного цвета низкой токсичности. Содержит в своем составе йод. Выпускается в виде 4—5 % спиртового раствора и таблеток (Mentadent C-Plague, Ога] В Einfarb Plagueindikator, Plague-Farbetabletten и др.).

Rp.: Sol. Erythrosini 5 % 15 ml D.S. Нанести ватным тампоном на поверхность зубов

Rp.: Tab. Erythrosini 0,006 N. 30 D.S. Разжевать 1 таблетку в течение 1 мин

Флюоресцеин (Fluorescein) — краситель зубного налета, не содержащий йода, поэтому он может быть использован у пациентов, имеющих сенсибилизацию к Йоду. Окрашенный флюоресцеином налет виден только при ультрафиолетовом освещении. Выпускается под названиями «Plak-Lite» («Blendax»), «Fluorescein» 0,75 %.

Раствор Шиллера — Писарева окрашивает зубную бляшку в желто-коричневый цвет. Препарат наносят на поверхности зубов с помощью ватного тампона.

Rp.: lodi 1,0 Kalii iodidi 2,0 Aq. destill. 40 ml M.D.S. Раствор Шиллера — Писарева. Нанести ватным тампоном на поверхность зубов

Метиленовый синний (Methylenum coeruleum) используют для выявления зубной бляшки: 1—2 % водный раствор метиленового синего наносят на поверхности зубов с помощью ватного тампона.

Rp.: Methyleni coerulei 2,0 Aq. dcstiil. 100 ml M.D.S. Для смазывания поверхности зубов

Раствор Люголя: Состав: КI — 2,0 г I кристаллический — 1,0 г вода дистиллированная — 17 мл Способ и механизм такие же как и в предыдущем красителе

Disclosing Solution (60ml) — Способ применения: Приготовить раствор: 10 капель индикатора на 30 мл воды. Прополоскать рот. Не глотать! Окрашенные участки указывают на наличие бактериального налета. Провести дополнительную очистку проблемных зон.

Катерол – Индикатор зубной бляшки (зубного налета), жидкость для снятия зубных отложений и очистки зубов.

КАТЕРОЛ – индикатор зубной бляшки (зубного налета), препарат для снятия зубных отложений и очистки зубов.

Бутылка, содержащая 14 мл препарата.

Состав: соляная кислота, иод, ацетон, эксципиенты. Свойства: Катерол размягчает каменные отложения и разрушает наддесневой зубной налет, облегчая последующее механическое удаление при помощи инструментов.

Катерол также помогает обнаружить зубной налет и камень, окрашивая их в желтый цвет.

Противопоказания: аллергия на иод или его производные.

Инструкции по использованию.

— Используя плотный ватный шарик, пропитанный препаратом Катерол и хорошо отжатый, тщательно потрите каменные отложения, стараясь избежать в максимально возможной степени контакта с десной.

— Подождите несколько секунд, чтобы камень стал мягким перед механическим.

Таблетки Curaprox — Окрашивает старый налет в синий цвет, а новый налет в красный. Идеально для домашнего использования. Каждая таблетка упакована индивидуально.

Жидкость Curadent Курадент для индикации зубного налета — двухцветная жидкость, выявляющая налет. Старый налет окрашивает в синий цвет, а свежий налет в красный. (60 мл — 1 615 руб).

Plaque Agent (Docdont) — ополаскиватель полости рта для выявления зубного налета (500 мл -400 руб)

Ополаскиватель подходит как взрослым, так и детям.

Ополаскиватель не содержит эритрозина, поэтому с успехом используется как у взрослых, так и у детей. Детям особо подходит данный метод выявления зубного налета, так как они не всегда могут оценить, правильно ли они провели процесс очищения своих зубок. А если перед этим прополоскать рот данным раствором, можно будет проследить за качеством чистки.

Рекомендации: использование детьми до 12 лет должно происходить под присмотром взрослых. Налить в мерный стаканчик 10 мл ополаскивателя, прополоскать рот в течение 30 секунд, выплюнуть. Участки, окрашенные в синий цвет, тщательно почистить зубной щеткой с пастой.

Plaquetest таблетки для выявления зубного налета

Plaquetest таблетки для выявления зубного налета. Старые зубные отложения окрашиваются в темно-синий цвет, новые – в лилово-красный.

Для проведения теста: положите таблетку на язык (детям достаточно половинки), разжуйте и распределите по всему зубному ряду языком. Выплюньте — готово! Краска легко удаляется при обычной чистке зубов.

Состав: лактоза, стеарат магния, диоксид кремния, луговая мята, СI 42090 (пищевой краситель), СI 45410 (пищевой краситель).

Критерии выбора

Прежде чем покупать индикатор, желательно узнать, кто его производитель, и какие компоненты он содержит. Рекомендуется приобретать какой-либо известный бренд. В таком случае можно не ожидать непредвиденных «сюрпризов», в частности, яркое и долго не проходящее окрашивание слизистой оболочки рта. Желательно, чтобы последняя вообще не окрашивалась, или, по крайней мере, краска исчезала через короткий промежуток времени.

Особое значение имеет форма индикатора и, конечно, цена. Взрослые с одинаковым успехом могут пользоваться и таблетками, и раствором. Для детей желателен раствор, обладающий приятным вкусом и запахом. Важно чтобы пользование индикатором не вызывала у них негативных ощущений.

Что касается цены, то желательно, конечно, чтобы она была меньше, но не в ущерб качеству. Вообще, если индикатор конкретной марки покупается впервые, лучше приобрести упаковку с небольшим количеством – 10 или 20 мл, или 6-10 таблеток. А уже в дальнейшем, если средство проявит себя хорошо, можно покупать и бо̀льшее количество.

Способы обнаружения зубных отложений

Количественные характеристики опираются на клиническое обнаружение тех или иных видов зубных отложений, определение их локализации по отношению к коронке зуба, площади, которую они занимают, и реже — объема и массы. Для обнаружения зубных отложений используют: осмотр, осмотр после высушивания поверхности зубов воздушной струей, зондирование, осмотр после окрашивания (табл. 5.7)

Высушивание позволяет устранить маскирующий блеск ротовой жидкости, после чего можно различить одинаково окрашенную матовую поверхность зубных отложений и блестящую поверхность эмали.

Зондирование плотного налета и мягкого зубного налета — это, по существу, соскребание отложений кончиком зонда. Тактильные ощущения, получаемые при зондировании, нужны для обнаружения зубного камня: камень определяется как неровная, менее плотная, чем эмаль, поверхность, которая может заканчиваться «обрывом».

Окрашивание необходимо для обнаружения зубной бляшки. Налет виден опытному глазу и без окрашивания, но эта процедура помогает, с одной стороны, более точно учесть количество отложений и, с другой стороны, с большей убедительностью обсуждать с пациентом уровень гигиены его полости рта, контролировать динамику гигиенических навыков.

Большинство используемых красителей неспецифическим образом реагирует с любым органическим субстратом: с матриксом бляшки, бактериальными клетками, пищевыми остатками, компонентами слюны, слизистой оболочкой полости рта, красной каймой губ, кожей и т.д. Исключение составляет флюоресцеин натрия, который становится видимым (желтым) только на тех участках, где краситель сорбировался с образованием значительного слоя (в 200-540 нм), т.е. на участках с зубными отложениями и только при ультрафиолетовом освещении через специальные фильтры.

Различают красные (эритрозин, фуксин), синие (метиленовый синий, генцианвиолет), коричневые (Бисмарк коричневый, раствор Шиллера—Писарева) красители и их смеси. Интересны «двойные» индикаторы, сочетающие эритрозин и малахит зеленого, которые в зависимости от возраста и рН налета окрашивает его либо в красный (свежий налет), либо в синий (старый налет) цвет.

С эстетической и методической точки зрения важно различать стойкие и нестойкие красители. К нестойким красителям относятся раствор Люголя и раствор Шиллера—Писарева, содержащие соединения йода: поскольку они летучи, окрашивание исчезает через 10—20 мин. Это удобно в тех случаях, когда предполагается лишь диагностика зубных отложений и мотивация пациента, но не гигиенические процедуры. Для проведения профессиональной гигиены полости рта или для обучения индивидуальной чистке зубов целесообразнее использовать стойкие красители (все перечисленные, кроме йодсодержащих), которые часами сохраняются на поверхности грязных зубов, но, естественно, исчезают при их очищении.

Профессиональная гигиена полости рта — это комплекс мероприятий, направленных на удаление зубных отложений и профилактику возникновения и прогрессирования стоматологических заболеваний. Данную процедуру выполняет стоматолог-гигиенист. Это неотъемлемая составляющая лечения всех основных стоматологических заболеваний. Помимо чистки зубов в задачу гигиениста входит обучение правильному уходу за полостью рта и подбор индивидуальных средств гигиены.

Профессиональная гигиена полости рта включает удаление мягких зубных отложений, зубного камня со всех поверхностей зуба, полирование зубов и пломб, обучение пациентов рациональному использованию средств и методов ухода за полостью рта и контроль за ее гигиеническим состоянием. Путем полного удаления зубных отложений можно предотвратить развитие кариеса зубов и воспаления десен. Однако полностью удалить зубные отложения можно, используя специальные средства, аппараты и инструменты, а сами пациенты должны неукоснительно выполнять назначения врача по индивидуальной гигиене полости рта. Каждый пациент должен быть убежден в том, что тщательный и правильный уход за полостью рта является самой важной профилактической и вспомогательной терапевтической процедурой. Таким образом, в задачу стоматолога входит обучение пациентов поддержанию такого уровня гигиены полости рта, который был бы достаточным для предупреждения кариеса зубов и заболеваний периодонта. Число посещений по профессиональной гигиене полости рта зависит от индивидуальных особенностей больного или здорового человека. Особенности удаления зубного камня. Удаление наддесневого и поддесневого зубного камня должно проводиться очень тщательно, поскольку остатки камня травмируют десну своими острыми краями при последующей чистке зубов, а также способствуют более быстрому отложению нового зубного камня. Наиболее распространен механический метод удаления зубного камня с помощью специальных инструментов: экскаваторов, крючков и др.

При удалении зубного камня необходимо соблюдать следующие правила: 1) все инструменты должны быть стерильными; 2) перед удалением зубного камня следует провести антисептическую обработку операционного поля; 3) обрабатываемые зубы надо изолировать от слюны; 4) рука, удерживающая инструмент, должна быть фиксирована на подбородке пациента или соседних зубах; 5) подвижные зубы нужно фиксировать пальцами левой руки; 6) основные движения — рычагообразные и соскабливающие — должны быть плавными, нетравмирую-щими; 7) после удаления камня зубы обязательно надо полировать; инструмент должен подходить по форме и размеру и соответствовать изгибам зубной поверхности.

Удаление поддесневого зубного камня необходимо контролировать с помощью зонда. При использовании ультразвуковых аппаратов для удаления зубных отложений следует руководствоваться тремя основными правилами: 1) не устанавливать острие инструмента перпендикулярно к поверхности зуба; 2) не оказывать какого-либо давления на зуб; 3) не использовать аппарат без водяного охлаждения.

Популярные производители

Наиболее известными, поставляющими на российский рынок индикаторы налета являются швейцарские Parodent и Curaprox, немецкая Hager&Werken, итальянская PresiDent. Из российских – «ВладМиВа» и «СтомаДент».

Характеристика их продукции приведена в таблице ниже.

Почему появляются трещины на эмали зубов и что делать в такой ситуации.

В этой публикации все самое важное о некрозе тканей зуба.

Здесь https://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/tipyi-rezorbtsii-kornya.html читайте: в каких случаях резорбция корня зуба — норма, а когда требуется помощь специалистов.

Преимущества таблеток

• Таблетки имеют сухую среду, а это значит, что они не требуют большого количества консервантов: сухие косметические продукты портятся медленнее.
• Сухая текстура таблеток также более безопасна в плане размножения бактерий и грибка.
• Сухая форма выпуска позволяет варьировать различные вкусы и цвет продукта. Во влажной среде не все отдушки «выживают».
• Легкие и компактные по сравнению с тюбиками зубной пасты, это делает их хорошим решением для путешествий.
• Утилизация 100%
  . Не нужно загрязнять окружающую среду пластиковыми тюбиками, таблетки лишь упакованы в картонную коробку, которая является разлагаемым и дружественным к природе мусором.
• Таблетки могут стать хорошим ингредиентом для домашних отбеливающих составов. Достаточно в растворить её в воде с содой, и получится отбеливающий состав.
• Таблетки можно брать с собой на работу и даже на свидание. Когда нет зубной щетки, можно просто размочить таблетку во рту слюной, чуть пожевать и выплюнуть. Как результат – свежее дыхание и чистая эмаль зубов.

Препараты для детей

Подбор индикатора для детей важен с точки зрения формирования у них привычки правильно чистить зубы. Поэтому его использование должно быть комфортным, и не только не вызывать протеста, а даже доставлять ему удовольствие наличием ярких цветов и приятного вкуса, напоминающего жевательную резинку.

Что касается формы, то раствор больше подходит для детей, чем таблетки. Кроме этого, при выборе средства для них следует обратить внимание на их состав. В индикаторах для детей должны отсутствовать сильнодействующие, окрашивающие слизистую оболочку вещества и эритрозин.

Таким условиям соответствует марка Mira-2-Ton в форме раствора – продукция компании Hager&Werken – и препарат Plaque Agent того же производителя. Эти растворы не содержат эритрозина, имеют подсластители и ароматические добавки, делающие их вкусными. Их характеристика и цена приведены в таблице выше.

Индикаторы зубного налета целесообразно начинать использовать в самом раннем возрасте. Чем раньше у ребенка сформируется привычка правильно чистить зубы, тем лучше.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Как ими правильно пользоваться?

Сначала проводится привычная процедура по очищению зубов. После этого разжевывается специальная окрашивающая таблетка (они продаются в аптеках и магазинах медтехники), ротовую полость затем нужно прополоскать водой.

В местах, где еще есть налет, эмаль окрашивается в определенный цвет (он указывается в инструкции). То, что можно удалить с поверхности при помощи языка — окрашенная слюна, а то, что нельзя — налет, не удаленный при чистке. Эти области следует после индикации тщательно очистить.

Для реализации этой процедуры может пригодиться небольшое ротовое зеркало, с помощью которого можно осмотреть внутреннюю сторону зубов. Кроме практической пользы для взрослых, индикаторные таблетки обладают и педагогической пользой для детей — с их помощью, показывая на своем примере, детей можно научить чистить зубы правильно, указывая на те участки, которые подлежат самой тщательной обработке.

Отзывы

Некоторые родители считают, что заботу о зубах ребенка нужно начинать проявлять после того, как у него прорежутся постоянные. Какой смысл ухаживать за «молочниками», которые все равно выпадут через несколько лет? Это серьезная ошибка.

Состояние временных зубов влияет на постоянные – их прорезывание и интактность. Для зубочелюстного аппарата очень важно, чтобы временные зубы выпадали здоровыми, и точно в положенное время. А этих условий без правильного ухода за ними обеспечить не удастся.

Если вы пользуетесь у себя в семье индикаторами зубного налета, расскажите, с каким эффектом, как удается заставить пользоваться ими детей? Форма для комментария находится внизу этой страницы.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Теги зубной камень

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Предыдущая статья

Типы резорбции корня зуба и современный подход к устранению проблемы

Следующая статья

Обзор уникального комбинированного ортодонтического аппарата Хургиной