Болит зуб, как стоматологи определяют какой болит

Самостоятельная диагностика проблемы

Не каждый человек может точно определить источник боли в зубном ряду. И все же нужно попробовать это сделать. Для начала стоит почистить тщательно органы жевания. Затем нужно подойти к зеркалу с хорошим источником освещения и внимательно присмотреться к зубам. Больной часто меняет цвет и этим отличается от здоровых органов жевания. Он может быть желтоватым или коричневым. Потемнение цвета происходит из-за патологических изменений в зубной пульпе. Если она отмирает, то становится токсичной, как и любой разлагающийся организм. А токсины выходят наружу через поры в зубе и меняют его цвет.

Помимо потемнения (на начальном этапе заболевания его еще может и не быть), возле больного зуба может быть флюс, воспаление десны . Такие признаки можно заметить визуально. Если на шишку надавить, то это будет вызывать боль.

А еще вокруг больного зуба десна может кровоточить. Боль иногда отдает в горло, повышается температура, опухает щека, начинается головная боль. К тому же, человек ощущает во рту неприятный привкус, а окружающие слышат довольно резкий кислый запах.

Даже если этих симптомов нет, то стоит поспешить к врачу, который уж точно определит источник боли.

Как определить, какой зуб болит?

Alexei Kireyev Мастер (1941), закрыт 8 лет назад

Болит вся правая верхняя часть челюсти, начиная с 3 часов ночи. Зубной смотрел внимтельно, в том числе и рентген, прикладывал холод и тепло к каждому зубу отдельно, стучал по ним. Я разницы не чувствую. Сказал, что скорее всего нерв в одном из зубов, но надо ждать пока окончательно разболится, чтобы понять, в каком именно. Что посоветуете?

Бывают скрытые кариозные полости, которые не видны при осмотре и не всегда видны на рентгенограмме. Столкнулась с такой проблемой на собственной шкурке, когда вдвоем с кандидаом мед наук в хорошем центре смотрели панорамный снимок и обе не видели проблемы. пока небный бугор больного зуба не отвалился. всякое бывает, в стоматологии разные чудеса встречаются. Есть такая несложная методика- электроодонтодиагностика. проверяются зубы на электровозбудимость. достоверность 100 процентов. Здоровый зуб имеет определенный показатель электровозбудимости в микроамперах. зуб со средним кариесом- другая величина. Глубкий кариес- еще показатель. пульит- конкретно цифры после 20 микроампер. и дальше разные состояния пульпы. где цифры тянут на пульпит- там и вскрывать. Я по опыту работы еще знаю, что в первую очередь надо смотреть зубы с большими пломбами и старыми пломбами. А так же подумать, нет ли невралгии, потому как приступообразные боли могут быть связаны и с этим.

Источник: Я-врач стоматолог

La femme Гуру (3996) 8 лет назад

звучит банально-сходить к врачу, иногда нужен рентген, не дочитала. ищите члх-это нерв

Дочка росы Мудрец (16968) 8 лет назад

Что неужели и ренген ничего не показал? Да это проблематично потому что иннервация зубов одна сплошная. Ну по внешнему виду что ли не видно какой из зубов плохой? Если зубы нигде не разрушаются то может воспалилась десна. Она может набухнуть, нагноиться, будет флюс (абсцесс). Тогда будут его вскрывать. Может подняться температура. Не знаю, обычно можно определить что именно этот зуб болит, если надавить на него пальцем и будет больно, или накусить.

Lisik Мыслитель (9463) 8 лет назад

Мне прверяли током — какой из зубов у меня болит. А потом сверяли с ренгеном. Помогло!

Светлана Шумова Знаток (269) 11 месяцев назад

а я думаю нужно стоматолога менять! не может быть, чтобы врач не распознал источник и причину боли, даже после ренгена, так что лучше не ждать и не мучаться, а пойти на прием к хорошему врачу! я обычно через портал на прием записываюсь https://docdoc.ru/doctor/stomatolog/?pid=5191 очень удобно и быстро и специалисты очень хорошие, что очень важно в этой ситуации. и никаких очередей! почитайте отзывы и будете знать к кому и на что идете!

Roostic AlyusheFF Ученик (175) 9 месяцев назад

а может ли быть причиной зуб мудрости который откололся месяца 2 назад?

Как врач определяет больной зуб

Специалисту гораздо проще провести диагностику. Сначала стоматолог применяет довольно простой метод — постукивание металлическим инструментом по зубам. Реакция пациента помогает точно определить источник боли.

Но такой метод диагностики не является идеальным. Поэтому зубные врачи направляют человека на рентгеновский снимок. Стоит отметить, что у многих частно практикующих стоматологов сегодня в кабинетах есть современные визиографы. Они позволяют сделать снимок прямо на месте, оперативно и точно определить больной орган жевания.

Если зуб у пациента депульпированный, то в нем может быть гранулема, киста. Это специалист увидит как темное пятно. Такой зуб можно перелечить.

Помимо кариеса, пульпита могут быть и другие причины зубной боли. Это нагноение кисты, абсцесс. И если терпеть боль и заглушать ее обезболивающими таблетками, то так можно довести себя и до остеомиелита — перехода воспалительного процесса на костную ткань. Поэтому не стоит надеяться, что боль пройдет сама собой, и оттягивать лечение. Можно пополоскать зуб солью с содой или раствором настойки календулы, а затем поспешить к стоматологу.

Что делать, если болит зуб?

Если стоматологической поликлиники рядом нет или она закрыта, то нужно искать выход, как обезболить причинный зуб. Тем более, если ноет вся челюсть, и терпеть дискомфорт не получается ( что делать, если ноют зубы?). Существует ряд медикаментов, которые могут спасти человека от мучительной зубной боли. Однако нужно отметить, что все лекарства имеют свои побочные реакции.

Медикаменты

Наиболее популярными являются препараты на основе нимесулида. Группа нестероидных противовоспалительных препаратов обладает не только хорошим анальгезирующим, но и противовоспалительным действием. К ним относятся Найз, Кетанов, Кеторол. Поможет также старый добрый Анальгин.
Также можно использовать растворы валерианы, мяты перечной для полоскания. Они дезинфицируют и обладают успокоительным эффектом.
Не лишним будет использование местных анестетиков, например, раствор Лидокаина в виде спрея.

Данные медикаменты помогут справиться с болью, но не с ее причиной. Поход к врачу никто не отменял.

Народные средства

К народным методам относят ванночки и полоскания:

ромашка, шалфей, зверобой – оказывают противовоспалительный эффект, благотворно влияют на состояние десен, дезинфицируют полость рта, тем самым уменьшают болезненность;
соль и сода (1 чайная ложна соды и соли на стакан воды) – вытягивают гной из образовавшихся гранулем;
слабый марганцевый раствор снимет отечность и очистит полость от микроорганизмов;
примочки с соком из каланхоэ, алоэ, прополисом.

Пульпит как причина острой боли

Если кариес не лечить своевременно, то он приведет к развитию пульпита. К сожалению, такое происходит со многими людьми. Когда камеру пульпы и кариозную полость разделяет тонкий слой, тогда токсины, выделяемые микробами, попадают к сосудам, нерву. Это и способствует развитию воспалительного процесса. Вскоре между камерой и полостью появляется прямое сообщение. Пульпит усиливается.

Кстати, иногда это стоматологическое заболевание может быть результатом токсического воздействия пломбировочного материала. Такое происходит, когда изолирующая прокладка наложена некачественно либо вообще отсутствует.

Также пульпит может быть и последствием травмы зуба. Такое часто возникает у спортсменов.

Главной отличительной особенностью заболевания являются резкие простреливающие боли. Они возникают или усиливаются в ночное время. Реже усиление боли может быть спровоцировано перепадом температур, потреблением горячей пищи. Именно при пульпите чаще всего возникают затруднения с определением источника боли. Ведь болеть может половина челюсти, горло, лицо.

Если же речь идет о хроническом пульпите, то он проявляется ноющими болями. Иногда этот вид заболевания может протекать и бессимптомно.

Здоровые зубы – показатель здорового организма. Но иногда появляется неожиданно и трудно определить ее точную локализацию. Особенно сложно это сделать, если болезненные ощущения интенсивные. Боль может отдавать в ухо, затылок, шею, усиливаться при зевании и пережевывании пищи. Все же определить, какой зуб болит, можно.

Как понять, где болит

Понять, какой зуб болит, можно с помощью внешнего осмотра. Он не дает 100 % результат, после самостоятельного осмотра следует обратиться к стоматологу. О том, куда может отдавать зубная боль, можно узнать в .

Осмотр с помощью зеркала

Нужно взять зеркало и тщательно осмотреть ротовую полость. Поврежденный зуб будет отличаться от здоровых цветом и наличием . В процессе разрушения он становится коричневым или желтым. Происходит поражение внутренних тканей.

Дополнительно возле больного зуба может наблюдаться воспалительный процесс в деснах, а также . Если на него надавить, это вызовет сильную боль. Через время появляется гной.

Легкое постукивание

Самый простой способ узнать, какие зубы болят – это постучать ложечкой по ним, но аккуратно.

Зуб, который больше всего поврежден, быстро отзовется. Но такой осмотр дает не всегда положительный результат.

Выясняем обстоятельства возникновения проблем

Важно обратить внимание, когда проявляются симптомы зубной боли. Если болезненные ощущения возникают после употребления холодной или горячей пищи, дуновения холодного воздуха, сладкой или холодной пищи, то возможно, что болит десна, а не зуб.

Из-за данной проблемы может . Опять же, нужно внимательно рассмотреть все десна, воспользовавшись зеркалом.

Чем снимать болевые ощущения

При кариесе появляется воспалительный процесс возле десны. Возникает ее покраснение, позже – флюс. Боль сначала ощущается только при надавливании, но постепенно начинает прогрессировать.

Предлагаем ознакомиться: Почему у человека язык в трещинах

Если зуб болит сильно, но интенсивность увеличивается при простукивании, то возможно, это происходит из-за кисты. Боль можно перетерпеть или заглушить лекарственными препаратами, но болезнь развивается постепенно. Возможно развитие воспаления в кости.

При воспалительном процессе в тройничном нерве боль ноющая и постоянная. Она может периодически усиливаться. Иногда ощущаются болезненные прострелы.

Что делать, если сильно заболел зуб? Принимать обезболивающие. Если вы не знаете какие, то мы вам поможем.

«Ибупрофен» и «Нурофен». Снимают или приглушают боль. Действуют до пяти часов. Если возникает острая необходимость, то в правильной дозировке могут применять и кормящие.
«Анальгин». Конечно, он снимает боль, но лучше выбрать другое средство. В крайнем случае, если больше ничего нет, то можно выпить и его. Анальгин отражается на работе сердца.
Заболел зуб мудрости, что делать? Можно выпить «Парацетамол». Он способен приглушить боль и остановить воспалительный процесс. Категорически запрещено мешать с алкоголем.
Что касается аспирина, то его можно принимать не только внутрь, но и накладывать на болящее место. Важно знать, что такие накладки можно делать только в случае, если зуб уже не спасти.
«Кетанов» и «Кетарол» помогают при сильных болях. Когда замерзли ноги и заболел зуб, что делать? Пить одно из этих лекарств, оно начинает действовать через пятьдесят минут. Применять их беременным женщинам и в период лактации запрещено.
«Корвалол» и «Валидол». Помогают при пульсации. Таблетки можно прикладывать прямо к десне, а примочки из капель на ватном диске снижают болевой симптом. Его нельзя применять на постоянной основе, только в случаях экстренной помощи.

Что может крыться за стоматологическими симптомами

Не забываем про зубы мудрости

Еще одна причина появления боли в неопределенном месте — . Они могут расти неправильно.

Зубы мудрости находятся возле лицевого нерва, уха и горла, поэтому неприятные ощущения часто ощущаются в этих местах.

Воспаление тройничного нерва

Другой причиной, почему болит вся челюсть, может быть . Тройничный нерв проходит по всему лицу, так как три главные ветки располагаются на щеке. Одна от уха идет по направлению к нижней челюсти, вторая – глазам, третья – к верхней челюсти. В большинстве случаев, болезненные ощущения возникают из-за переохлаждения.

Возможно, дело в других заболеваниях

Зубная боль может сопутствовать другим проблемам, например:

ангине;
головной боли;
отиту.

Эти заболевания и состояния могут обострять уже имеющиеся проблемы с зубами, а иногда просто отдают болезненными ощущениями в полость рта.

Почему болит один зуб, а ноет вся челюсть?

Нередко случается так, что болит вся челюсть, а выяснить, какой именно зуб беспокоит, не выходит. Причина проблемы кроется в анатомии человеческого организма. Тройничный нерв, который проходит в лицевой области, представляет собой большой пучок, от которого отходят три ветви. Одна из них направлена в лобно-глазничную область, вторая — к верхней челюсти, а третья — к подбородку и нижней челюсти. Исходя из этого можно понять, почему боль иррадиирует.

Порой зубную боль путают с невралгией тройничного нерва, однако следует различать эти состояния. Во время зубной боли тройничный нерв способствует ее распространению по всей своей протяженности, но сам по себе остается здоровым.

Обследование у врача

Если непонятно, какой зуб вызывает боль, лучше всего обратиться к стоматологу. Врачу проводить диагностику намного проще. Он использует свои профессиональные знания при осмотре. Стоматолог проводит процедуру пальпации. Дополнительно таким образом можно выявить, появилась ли подвижность зубов.

Профессионал может определить больной зуб при помощи металлического постукивания или горячего прикладывания к десне.

Визуальный осмотр и пальпация иногда не помогает установить точный диагноз. Многие стоматологи используют более безопасный метод – . Это инновационное, высокоточное оборудование, позволяющее сократить время процедуры при получении снимков за счет отсутствия промежуточного этапа в проявлении пленки, и уменьшить уровень радиационного облучения.

Определить источник боли можно с помощью КТ, прицельного или панорамного снимка. Врач рекомендует вариант, который лучше всего подойдет в данной ситуации.

При помощи можно увидеть, в каком состоянии находятся каналы, есть ли кисты возле зубного корня, дефекты в пришеечной области. Дополнительно на снимке можно увидеть зуб мудрости, если он только начинает расти и причиняет боль.

Лучшим вариантом является панорамный снимок. В некоторых кабинетах стоматологии его делают прямо на месте.

Если стоматолог не видит причины

Бывает, что зуб болит, но врач утверждает, что все нормально. Иногда вся челюсть может ныть на фоне стресса. Боль ноющая, причем определить, какой зуб проявляет себя, невозможно. Это часто возникает у людей, которые не могут высказать свое мнение или при конфликте очень часто стараются промолчать. Речь идет о психосоматике.

Причиной может послужить наличие межпозвоночных грыж или протрузий в шейном отделе позвоночника. Если нерв защемлен, происходит его раздражение, то боль может быть очень интенсивная.

При этом врач ни во время осмотра, ни после проведения рентгена определить причину не сможет. Нужно обращаться к невропатологу.

Иногда боль может быть последствием . Даже когда челюсть полностью зажила, то она все равно может реагировать на изменение погоды. Такие боли проходят самостоятельно спустя несколько дней.

Если зубы ни при чем

Иногда непонятно, какой зуб болит. Может даже казаться, что болят все и сразу. Но не всегда причиной становится стоматологическое заболевание. Подобные симптомы могут указывать на другие проблемы:

воспаление тройничного нерва,
раковые опухоли в полости рта,
ЛОР-заболевания: синусит, гайморит, отит,
переохлаждение,
слюнокаменная болезнь,
дисфункции височного нижнечелюстного сустава,
патологии сердечно-сосудистой системы: например, стенокардия,
межпозвоночная грыжа, защемление шейного нерва,
психосоматическое состояние человека: вам может просто казаться, что ноют зубы, особенно если недавно был перенесен стресс,
перелом челюсти: дискомфорт может возникать даже спустя годы после того, как вы вылечились. Некоторые люди отмечают, что таким образом организм и сросшиеся после травмы кости реагируют на смену погоды.

Важно понимать, что внутренние заболевания организма могут обострять стоматологические проблемы или же способствовать их появлению, как и наоборот, больные зубы могут стать причиной других патологий, например гайморита. Это происходит из-за того, что инфекции из очага воспаления могут свободно проникать во все смежные области.

Предлагаем ознакомиться Что сильнее кеторол или нимесулид

Характеристика болезненных ощущений при разных заболеваниях

При появляется . Возникает ее покраснение, позже – . Боль сначала ощущается только при надавливании, но постепенно начинает прогрессировать.

Если зуб болит сильно, но интенсивность увеличивается при простукивании, то возможно, это происходит из-за . Боль можно перетерпеть или заглушить лекарственными препаратами, но болезнь развивается постепенно. Возможно развитие воспаления в кости.

Часто случается так, что при сильной зубной боли люди пытаются самостоятельно определить, какой же именно зуб болит. И порой случается, что это удается сделать.

Вот только по приходу к стоматологу оказывается, что болит вовсе не тот зуб. Так как же правильно определить, какой зуб причиняет столько дискомфорта еще до того, как будет оказана стоматологическая помощь?

Важно отметить тот факт, что в большинстве случаев невозможно самостоятельно определить источник боли. Поскольку и сам стоматолог часто не может определить без современных технологий такие вещи, как источник и причину сильных болей, то рассчитывать на самостоятельное вынесение верного диагноза тоже не стоит.

Для начала нужно хорошенько почистить зубы, так, чтобы не осталось никаких следов пищи.

После этого нужно рассмотреть свои зубы при хорошем освещении в зеркало. Зуб, который болит, часто немного отличается по цвету от здоровых зубов. Из-за процессов, которые происходят в зубной пульпе, больной зуб начинает слегка темнеть.

Кроме того, что зуб может стать темнее, возле больного зуба может появиться воспаление – флюс. Кроме того, можно заметить, что десна около больного зуба может опухнуть и покраснеть. Также десна может начать кровоточить. При этом боль может чувствоваться в горле, а не на десне. При зубной боли практически всегда начинает болеть голова, во рту появляется неприятный горький привкус, а запах изо рта становится резким и кислым, что доставляет тоже немало неловкости и дискомфорта.

Стоматолог сначала пытается определить больной зуб, постукивая специальными металлическими приборами по зубам в области болезненных ощущений. Но поскольку такой метод не всегда может помочь в точном определении больного зуба, врачи отправляют пациента на стоматологический рентген. Если вдруг окажется, что у пациента гранулема зуба или киста, то стоматолог всегда может перелечить такой зуб.

Зубную боль не рекомендуется терпеть и заглушать таблетками на протяжении долгого времени, не показавшись врачу, потому что боль может быть вызвана воспалительными процессами, такими, как развивающийся пульпит или абсцесс. Такое «глушение» боли может привести к серьезным осложнениям, например, к остеомиелиту, который подразумевает под собой перехода воспаления в кость.

Поскольку несвоевременное лечение или и вовсе игнорирование симптомов кариеса может привести к пульпиту, то он может стать одной из причин сильной зубной боли. Когда между камерой пульпы и кариозной полостью совсем тонкий слой, токсины могут попадать к сосудам и нервным окончаниям. Это помогает развиваться воспалению, так как со временем этот тонкий слой практически исчезает и инфекция начинает свободно проникать к сосудам. Это способствует развитию пульпита. Иногда причиной инфицирования может стать пломбировочный материал. Такое может произойти, если у пациента был некачественно вылечен зуб.

Кроме того, развитие пульпита может стать причиной серьезной механической травмы зуба.

Если у человека появились резкие стреляющие боли, которые становятся сильнее во время сна или ночное время, то это явный признак пульпита. Иногда боль может усиливаться при приеме горячей пищи или холодных продуктов питания. При появлении такой боли необходимо сразу же обратиться к стоматологу. Именно при таком заболевании, как пульпит, сложнее всего определить, какой зуб болит, потому что начинает болеть и горло, и часть челюсти, и даже изредка нижняя часть лица.

Врачи стоматологи положительно отзываются лишь о том факте, что принимать обезболивающие средства до обращения к врачу на протяжении недолгого времени – временное средство «заглушения» боли.

Нельзя забывать о том, что важно не разогревать зуб, десну, челюсть в области боли, так как это не только усугубит боль, но и может вызвать определенные сложности в дальнейшем специализированном лечении. При этом, если накладывать лекарственное средство на болезненную область, то прямо «запихивать» его в зуб не нужно, это только принесет излишнюю сильную боль.

Стоит помнить о том, что существует еще множество других стоматологических заболеваний, в особенности хронических, которые могут протекать бессимптомно. Поэтому необходимо обращаться в стоматологическое отделение сразу, после появления зубных болей.

Способность ощущать боль является жизненно необходимой для каждого человека – это сигнал к действию, говорящий о том, что в организме что-то пошло не так. Как правило, самопроизвольное появление боли является своего рода индикатором нежелательных изменений в организме, а ее интенсивность определяет степень тяжести этих изменений. И зубная боль здесь не является исключением из правила – ее нужно воспринимать именно как сигнал к немедленному действию, поэтому каждому человеку полезно знать, что нужно делать, когда сильно болит зуб.

Вообще говоря, зуб может начать болеть по разным причинам: из-за кариеса, пульпита, периодонтита, периостита и т.д. Нередко даже воспаление десны провоцирует зубную боль. Самым ярким примером является затрудненное прорезывание зуба мудрости, когда десна воспаляется и отекает настолько сильно, что боль отдает в соседние зубы, а иногда даже в ухо или горло.

Болезни зубов кариозного и не кариозного происхождения определяют и разный характер болей. Так, например, наиболее сильные боли чаще всего возникают из-за структурных изменений мягких тканей внутри зуба – пульпы.

Пульпа – это сосудисто-нервный пучок, который состоит из огромного количества нервных клеток. При воспалении и разрушении этой ткани могут возникать настолько острые и сильные боли, что человек в буквальном смысле слова не может найти себе места.

К сожалению, далеко не все принимают правильное решение о том, что им следует делать при появлении зубной боли: кто-то ждет до последнего и терпит, кто-то глотает таблетки в надежде, что все само собой «рассосется». Есть немало случаев, когда люди неоправданно долго ждут прорезывания зуба мудрости, хотя такое выжидание на фоне сильного воспаления может быть весьма опасным с точки зрения развития тяжелых осложнений.

Что делать, если от зубной боли начинает сильно болеть голова?
Действительно, зубная боль иногда может отдавать в голову, провоцируя тем самым сильную мигрень. Обычно такие боли носят кратковременный «стреляющий» характер. Однако при «криво» растущих зубах мудрости, которые из-за неправильного положения в десне при своем росте повреждают корни соседних зубов, головная боль может быть постоянной, приобретая хронический характер. В таких случаях от провоцирующего ее зуба мудрости следует как можно скорее избавиться, после чего головная боль быстро проходит.
Иногда головная боль бывает связана с наличием в зубе глубокого кариеса. Как только зуб будет качественно пролечен – головная боль пройдет.

Боли после установки брекетов

Если в вышеописанных случаях мы легко нашли способ, как определить какой болит зуб и что делать для уменьшения боли, то вот после установки брекетов избавиться от боли достаточно сложно. Дело в том, что сама процедура фиксации замочков безболезненная, но после этого возникают очень неприятные ощущения. Как правило, жалобы пациент предъявляет следующие:

не пойму какой зуб болит;
ничего не помогает снять боль;
боль держится 3-4 недели;
зуб очень болит во время еды.

Дело в том, что после того, как поставили брекеты. зубы смещаются. Освободившееся место заполняется костной тканою. Здесь сложно определить какой именно зуб беспокоит, так как создается впечатление, что ноет вся челюсть. В какой то мере это правда, ведь мы искусственно заставляем зубы принять нужное положение.

У некоторых пациентов после фиксации замков очень болит зуб, тогда как другие не замечают дискомфорта. Интенсивность боли зависит от индивидуальных особенностей. Кроме того, значение имеет способ установки брекетов. Так, при вестибулярной фиксации боли сохраняются в течение 2-5 дней, а вот при лингвальной сохраняются несколько недель. Боль распространяется по челюсти либо отдает в зуб, который подвержен нагрузке ортодонтической конструкции.

Разобравшись в причинах, попробуем выяснить, как снять боль от брекетов. В первую очередь смиритесь с той мыслью, что боль в начале ортодонтического лечения является нормой. Можете выпить обезболивающий препарат. Лучше проконсультироваться со стоматологом, чтобы он назначил вам лекарственное средство для снятия боли.

Предлагаем ознакомиться Дискомфорт в нижней челюсти

После этого требуется скорректировать питание. Как понять какой продукт вам не подходит? Все твердые продукты и жевательные резинки во время ортодонтического лечения противопоказанны, так как он повышают нагрузку на зубы и усиливают боль. Также рекомендуется использовать специальную зубную щетку, которая не допустит повышенной нагрузки и позволит тщательно вычищать промежутки.

https://www.youtube.com/watch?v=zE9joI1LPGg

Для уменьшения боли используются гели, например Дентол. Также помогут полоскания отварами трав, такими как мята или мелисса. Во время ортодонтического лечения возникает воспаление десны, поэтому вы должны знать это осложнение и что делать в этой ситуации. Проявляется воспалительный процесс покраснением и кровоточивостью.

Возможные причины зубной боли

Предположим, у вас болит зуб и вы не знаете, что делать: то ли потерпеть пару-тройку дней, в надежде, что боль сама пройдет, или все-таки лучше сразу записаться на прием к стоматологу… Поэтому давайте поговорим о возможных первопричинах зубной боли и механизмах ее появления, понимание которых поможет принять правильное решение в разных ситуациях.

Итак, начнем с болевых ощущений, являющихся характерными признаками кариеса. Уже при начальных формах кариеса может появляться чувство оскомины и повышенная чувствительность очагов деминерализации эмали (то есть участков эмали с частично вымытыми минеральными компонентами). На этом этапе для предотвращения дальнейшего разрушения твердых тканей следовало бы как можно быстрее пройти курс реминерализующей терапии (как минимум – использовать реминерализующие зубные пасты).

Однако сильные боли могут появляться лишь тогда, когда кариозное разрушение дойдет до эмалево-дентинной границы – при этом возникает чувствительность тканей зуба на различные раздражители (холодное, сладкое и др.). В таких ситуациях для быстрого избавления от неприятных ощущений достаточно просто устранить раздражитель, и боль тут же пройдет. Однако, разумеется, для полноценного лечения без пломбы тут уже будет не обойтись.

Боль при среднем и глубоком кариесе возникает из-за того, что слой дентина пронизан множеством дентинных трубочек, которые питают зуб и определяют его чувствительность (а также имеют определенную связь с зубным «нервом»). При разрушении слоя дентина появляется что-то наподобие дентинной «раны», которая реагирует на действие раздражителей.

Вопрос к стоматологу: «Почему зуб болит под старой пломбой, и что следует делать в такой ситуации?»
Если пломба поставлена более чем 5-7 лет назад, то возможна значительная усадка (продавливание) пломбы. При этом нарушается ее прилегание к краям зуба, поэтому при «живой» пульпе он иногда болезненно чувствует раздражитель (холодное, горячее).
Давно запломбированный в каналах зуб при качественной герметичной пломбе обычно не беспокоит, если во время лечения не возникало ошибок. Если старая пломба перестает отвечать требованиям герметичности, или вообще по кусочкам вылетает, то мертвый зуб начинает болеть из-за попадания инфекции в уже запломбированные каналы. Кроме того, в ходе лечения могли быть допущены ошибки: не полностью запломбированный канал с оставленной в нем инфекцией, отлом стоматологического инструмента в канале и др. Все это тоже со временем может вызвать воспаление на корне зуба и боль.
В любом случае, при появлении болей в зубе под старой пломбой следует немедленно обратиться к стоматологу, так как это верный признак развития патологических процессов.

Теперь давайте посмотрим, что делать с болями в зубе при пульпите.

При остром пульпите сосудисто-нервный пучок внутри зуба претерпевает катастрофические изменения.

Воспаление, возникающее из-за действия микробов и их токсинов на живую ткань «нерва», вызывает ее отек и постепенный некроз.

Представить это не сложно: пульпа постепенно начинает «набухать», увеличиваясь в размерах, и при не вскрытой пульповой камере сильно прижимается к внутренним стенкам. Нервные окончания сдавливаются, и возникает острая боль, снять которую могут лишь сильные обезболивающие.

Таким образом, при пульпите в большинстве случаев потребуется лечение каналов, то есть простой пломбой тут будет уже не обойтись.

Это интересно: почему иногда после установки в зуб мышьяка возникает резкая боль, и что делать, чтобы этого не возникло?
Врачи старой закалки все еще продолжают ставить мышьяковистую пасту, а в народе появляются легенды и мифы о страшном стоматологическом чудовище по имени Мышьяк. Если правильно выполнить все этапы постановки пасты и выдержать необходимое время ее нахождения в зубе, то прямого токсического (негативного) воздействия, приводящего к сильной зубной боли, не будет.
Однако на практике трудно по часам контролировать процесс нахождения вещества в зубе, тем более, что дозировка пасты тоже весьма условна (головка шаровидного бора №1). Многие стоматологи до сих пор задаются вопросом, даже, если видели или знают, какого размера эта головка, насколько реально определить ее объем для каждого конкретного пациента и его зуба.
Исследование ученых по вопросам воздействия мышьяковистой кислоты на ткань вокруг корня выявили риски развития серьезных воспалительных процессов, вплоть до кист, что нередко приводит к удалению зуба. Именно по этим многочисленным причинам проще отказаться от мышьяка даже в бюджетной стоматологии.
Кроме того, иногда по ошибке паста устанавливается на не вскрытую пульповую камеру. В итоге мышьяксодержащее соединение через оставленный слой дентина не может быстро убить зубной «нерв», однако благодаря дентинным канальцам активно его раздражает, что вызывает сильнейшую зубную боль. Что делать в такой ситуации? – попасть к своему врачу на прием как можно быстрее, не дожидаясь назначенного им срока.

Осмотр у стоматолога

При осмотре ротовой полости стоматолог применяет несколько методов определения локализации боли и ее причины. Врач:

простукивает зубы стоматологическим инструментом;
воздействует на них холодом;
направляет на рентгенографию.

Главная задача при осмотре — выяснить локализацию болевого синдрома, его интенсивность. Нередко боль распространяется по всей челюсти, что приводит пациента в состояние отчаяния.

Причины ломоты в зубах:

истонченная эмаль;
трещины на эмали;
оголение шейки зуба;
проблемы с деснами;
отбеливание эмали;
соматические заболевания внутренних органов;
гормональные сдвиги;
частые стрессы;
наследственный фактор;
неправильный прикус;
удаление зубов.

Истончение эмали

Это распространенная причина болезненных ощущений. Защитный слой не в состоянии уберечь мягкие ткани зуба от влияния холода/тепла, химических воздействий кислоты. При употреблении продуктов человек испытывает мучительную боль, которая со временем проходит. Люди отказываются от холодных напитков, горячей еды, сладостей, чтобы не испытывать мучительное состояние.

Истончение может быть при постоянном отбеливании эмали профессиональными либо народными средствами. Поэтому дентин и внутренние слои зубной ткани страдают от смены температурного режима или изменения кислотно-щелочной реакции. Если не употреблять соленья и сладости, не есть мороженое и горячий суп, — боль не проявляет себя.

Также истончение эмали может появиться при недостатке в рационе витаминов, необходимых для поддержания плотности покрывающего слоя. Из-за этого возникают стоматологические проблемы, а зубы становятся гиперчувствительными к любому воздействию.

Ночной скрежет зубов, аномальное строение челюсти способствуют быстрому истиранию покрывающего слоя. К истончению приводит неправильный прикус, так как зубы пережевывают пищу в экстремальном режиме. Прикус желательно исправлять в детстве. Перечисленные причины приводят к генерализованному истиранию эмалевого слоя, что вызывает ломоту всех зубов.

Трещины на эмали

Это состояние может возникнуть из-за механического воздействия на зубы при ударе, травме, чрезмерного давления. Иногда вместо трещин появляются сколы, что открывает путь к дентину различным болезнетворным бактериям. Все это вызывает дискомфорт при употреблении пищи и напитков.

Эмаль может потрескаться при недостатке минералов, а также при интенсивной чистке зубов слишком жесткими зубными щетками. Трещины нередко появляются при частом употреблении слишком охлажденных или горячих напитков, а также при резком контрасте температурного режима.

Заболевания десен

Десневые патологии занимают одно из первых мест среди стоматологических заболеваний. В рыхлых деснах обитают целые колонии болезнетворных бактерий, пораженные ткани не могут прочно удерживать зубы. В результате развития пародонтита оголяется пришеечная зона моляров, которая остро реагирует на любые температурные изменения либо сдвиг кислотно-щелочного баланса.

Наш организм представляется собой единую систему, в которой все органы взаимосвязаны между собой. Проблема в одном органе негативно отзывается в другом либо затрагивает целую систему органов. Проблемы с ЖКТ влияют на состояние зубов и эмали.

Также на состояние зубов влияет нервная система. При постоянных стрессах появляется кариес, болят десны, эмаль покрывается трещинами.

Воспаленный лицевой нерв, расположенный в непосредственной близости от зубов, приводит к появлению дискомфорта в челюсти или отдельных молярах. Нерв воспаляется из-за перенесенных стрессов, переохлаждения.

Зубы могут болеть при частых простудах, ларингите и гайморите. Нередко поражение эмали и дентина появляется при заболевании остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Инфекция при гриппозном состоянии может проникать в зубные нервы.

Еще одна причина, от чего ломит зубы, — это гормональный дисбаланс. Практически все беременные женщины сталкиваются с неприятными ощущениями в челюстях в первые месяцы вынашивания плода. Зубы ломит, челюсть болит, нередко это состояние сопровождается и головной болью. Впоследствии начинают разрушаться отдельные моляры. Та же ситуация возникает при климаксе, когда организм не справляется с гормональными изменениями.

При стенокардии тоже отмечаются болевые ощущения в челюсти либо зубах. Также приступы стенокардии могут сопровождаться высыханием слизистых оболочек полости рта, что вызывает ощущение жажды.

Болевой синдром бывает:

локальный;
генерализованный.

При локальном синдроме на воздействие откликается единичный моляр. Причиной такого состояния является кариозное поражение тканей либо реакция на ортопедические изделия — протезы, коронки.

При генерализованном синдроме ломит всю челюсть. Причиной подобного состояния бывают патологии десен, сильное истончение эмалевого слоя либо патологические изменения в тканях зубов.

Что делать при появлении ломоты в зубах или челюсти? Лечение определяется причиной появления болевого синдрома:

патологии пародонтальных тканей;
устранение кариозных областей;
укрепление эмалевого слоя;
лечение лазером/ультразвуком.

Для реконструкции эмалевого слоя применяются различные минеральные композиции на базе калия и фтора. Эта процедура занимает определенный срок в зависимости от степени истончения эмалевого покрытия.

При воспалении тройничного нерва первая помощь заключается в срочном приеме анальгетиков. Если нерв воспалился поздним вечером, на следующий день необходимо пойти на прием к неврологу.

Если ломит челюсть и поднимается температура, необходимо принять жаропонижающее, обезболивающее средство. Хорошо помогает Ибупрофен, Анальгин, Седалгин, Пенталгин. Десны можно смазать гелями с содержанием новокаина или лидокаина.

Следует взять небольшое зеркало и внимательно осмотреть всю полость рта. Зуб, который поврежден, будет отличаться от здоровых присутствием черных точек и цветом. Разрушаясь, зубы приобретают желтоватый и коричневый оттенок. Связано это с тем, что поражаются внутренние ткани.

Кроме того, на деснах в области поврежденного зуба может возникать процесс воспаления, а иногда и флюс. При надавливании на флюс будет возникать сильная боль, а через некоторое время выступит гнойный экссудат.

Еще как определить, какой зуб болит?

Предлагаем ознакомиться: Кровоточат десны: причины, как лечить и что делать в домашних условиях

Народные средства против зубной боли, и в каких случаях их можно применять

Что делать, если зубная боль застала врасплох – например, во время командировки, или во время длительных праздников? Если попасть в ближайшее время к стоматологу на прием не представляется возможным, то можно временно помочь себе самостоятельно.

Народные методы избавления от зубной боли известны давно. К сожалению, далеко не все они одинаково эффективны, однако в ряде случаев некоторый эффект обеспечить могут.

Одно из популярных средств – полоскания рта теплым отваром шалфея. Одну столовую ложку шалфея следует залить в стакане кипятком, и настоять в течение часа. Полоскать раствором через каждые 10-15 минут.

Противовоспалительное действие шалфея известно давно. Он может быть использован и в тех случаях, когда опухла десна, появился флюс, а также когда прорезывается зуб мудрости и боль отдает по ветвям нерва в ухо, в висок или затылок. Во время полосканий важно использовать теплый, почти горячий раствор и держать его именно возле больного зуба или десны для усиления лечебного эффекта.

На заметку
Полоскания можно проводит и чаем, лишь бы прогревание шло изнутри. Греть зуб снаружи нельзя! Бывали случаи, когда за ночь до встречи со стоматологом люди грели больной зуб, используя в качестве грелки батарею отопления или бутылку с горячей водой. Когда после такой процедуры за ночь раздувало щеку до невероятных размеров, помочь могли уже только челюстно-лицевые хирурги.

Есть среди и такой: необходимо положить кусочек прополиса на зуб или в кариозную полость, закрыть рот и подержать 15-20 минут. Считается, что боль приходит уже в первые минуты действия этого народного лекарства, известного еще нашим предкам. Однако на практике такой прием помогает лишь в очень редких случаях.

Еще несколько довольно забавных народных методов снятия зубной боли:

Приседать. Было замечено, что активная физическая нагрузка улучшает кровообращение и помогает снять боль. На практике приседания помогут далеко не в каждом случае.
Приложить к запястью руки чеснок. В соответствующих литературных источниках рекомендуется плотно зафиксировать пластырем кашицу из свежего чеснока к запястью руки, которая противоположна больному зубу. Для профилактики ожога под чеснок следует положить бинт или плотную ткань. На практике метод неэффективен.
Прогревать ноги в горячей воде. Эта процедура является не только отвлекающим от боли маневром. При усилении кровообращения в организме во время процедуры распаривания ног улучшается обмен веществ и быстрее удаляются токсины из пульпы зуба: необходимо опустить ноги в горячую воду и держать их так не менее 15 минут. Затем следует надеть теплые носки и лечь в постель. В ряде случаев этот метод действительно дает эффект.

Наиболее же простой и действенный способ избавления от зубной боли в домашних условиях – это, пожалуй, теплые полоскания раствором соды и соли. Важно лишь полоскать почти горячим раствором и очень часто, примерно раз в 10-15 минут, повторяя процедуру в течение 1-2 часов.

Как определить, какой все же зуб болит?

1. Anonymous | 05.03.2008, 16:02:12 [3477158078]

да, надо делать рентген. я так один арз замучила врача. Пришла на прием, сказала, что болит там то. А врач говррит — у вас там все в порядке. Пошли делать рентген, ничего не увидели. ПРоверяли и холодной водой и постукиванием. еще раз сделали рентген. В конце концов почистили мне там зубики и кармашек. все прошло