Что такое кандидоз
Молочница – грибковое заболевание, которое вызывается микроскопичным дрожжевым грибком рода Candida, а именно Candidaalbicans. Научное название группы заболеваний вызванных родом Candida – кандидозы или кандидамикозы.
Эти грибки являются одними из многих составляющих естественную микрофлору ротовой полости, респираторного тракта, толстого кишечника и влагалища абсолютно здоровых людей. Это условно-патогенные микроорганизмы, т.е. в обычных, нормальных условиях не вызывают заболеваний. Но если их количество увеличивается, кандиды способны стать источником многих неприятностей.
Диагностика грибка во рту
Уже на основании осмотра врач может диагностировать грибок в ротовой полости, если видит белый налет на слизистой десен, неба, на языке. В тяжелых случаях налет может приобрести темный оттенок, какой имеет хромогенный грибок.
При попытке снять налет, под ним обнаруживается покрасневшая слизистая, которая может кровоточить. Подтвердить прогноз врача поможет исследование мазка под микроскопом. При подозрении на кандидоз пищевода и осложненную инфекцию лечащий врач назначает эндоскопию, рентгенографию пищевода с контрастным веществом.
Грибковое поражение слизистой полости рта развивается на фоне нарушения химического баланса микрофлоры, снижения местного или общего иммунитета. В частности, грибковый кандидоз в полости рта развивается по причине следующих факторов:
- беременность, сопровождающаяся изменением в обмене веществ, гормональном фоне, снижением защитных сил организма;
- туберкулез, сахарный диабет, болезни надпочечников и ЖКТ, ВИЧ;
- прием цитостатиков и гормональных препаратов, оральных контрацептивов;
- длительный прием антибиотиков, провоцирующий изменение состава микроорганизмов в микрофлоре;
- дефицит витаминов В, С, РР;
- злоупотребление алкоголем, наркотическими веществами;
- травмы на слизистой оболочке из-за поврежденных зубов, неправильного прикуса и пр.;
- наличие зубных протезов, которые плохо подогнаны или сделаны из материала, вызывающего аллергию;
- контакт с зараженным человеком – при поцелуе, половом акте, при родах, а также при пользовании чужими предметами (посудой, зубной щеткой и пр.).
Знакомство с грибками
Впервые грибок рода Candida был выявлен в плаценте, оболочках пуповины и амниотической жидкости плода инфицированной роженицы.
Бактериальный кандидоз
Довольно часто первое знакомство с грибками рода Candida происходит внутриутробно. Если этого не случилось, то первый контакт новорождённого с грибком может произойти во время прохождения родовых путей, позднее – при контакте с кожей рук. На слизистую оболочку рта кандиды могут попасть с поверхности соска инфицированной матери во время грудного кормления или же с заражёнными продуктами питания. Инфицирование дрожжевыми грибками на первом году жизни подтверждается появлением характерных высыпаний на слизистых оболочках щек и десен.
Первое, с чем возникает ассоциация, когда мы слышим диагноз «молочница» — это проблема многих женщин с локализацией в области гениталий. Так же мы упоминаем молочницу у женщин, как наиболее частый побочный эффект при приеме антибиотиков широкого спектра действия. В какой-то мере это действительно так, но на самом деле кандидоз может поражать абсолютно любой участок тела, вызывать патологии внутренних органов и одинаково как у женщин так и у мужчин.
Виды и симптоматика кандидоза
Проявления недуга весьма разнообразны и зависят от конкретного места развития воспалительного процесса.
Кандидоз ротовой полости
Оральный кандидоз наиболее распространен в детском возрасте. Проявляется покраснением слизистых горла, десен и языка. Развивается отечность. При развитии недуга на слизистой рта формируются участки белого налета, имеющего творожистую консистенцию. Если не предпринимать мер по лечению, их число растет, под налетом возникают эрозии.
При переходе орального кандидоза в хроническую форму возможно поражение слизистых носа, глотки и пищевода.
Кандидоз кожных покровов
Грибковая патология может распространяться в складках кожного покрова: в области подмышек, под молочными железами. Поражаются складки между пальцами на руках и ногах. В ряде случаев отмечается поражение кожи вне складок.
Недуг проявляется в виде мелких пузырьков. Отдельные участки сливаются, формируя пораженные участки. Между пальцами конечностей отмечается шелушение кожи, трещины, зуд. Внешне ладони становятся похожими на обожженные.
Кандидоз половых органов
Эта разновидность недуга поражает наружные органы половой системы: у женщин – слизистую влагалища, у представителей сильного пола – головку полового члена и крайнюю плоть. Яркий признак заболевания – обильные белые творожистые выделения, сопровождающиеся зудом. Во время интимного контакта и при мочеиспускании имеются неприятные ощущения.
Кандидоз с локализацией в кишечнике
Чаще всего возникает как следствие перенесенных кишечных инфекций и употребления антибактериальных препаратов. У детей такое состояние может быть спровоцировано неправильным питанием.
Кишечный кандидоз проявляется болевыми ощущениями в животе, метеоризмом, диареей, наличием белых творожистых хлопьев в каловых массах.
Читать также: Язва на слизистой рта лечение
Благоприятные условия для жизни
Какие условия благоприятны для увеличения популяции грибков:
- нарушение систем сопротивляемости организма и снижение иммунитета;
- гормональные изменения вследствие различных физиологических состояний или приема гормональных препаратов;
- дисбиоз;
- нарушения обмена веществ и эндокринные заболевания;
- нарушения целостности слизистых оболочек;
- прием антибиотиков или цитостатиков;
- прием противозачаточных средств;
- венерические заболевания;
- острые и хронические заболевания мочеполовой системы;
- туберкулез;
- ВИЧ/СПИД;
- большое количество и частая смена половых партнеров;
- жаркий и влажный климат;
- работа в сырых или влажных помещениях;
- контакт с концентрированными химическими веществами или работа на химическом производстве.
Лечение кандидоза
Процесс избавления от неприятных проявлений начинается с диагностики. После осмотра пациента назначается бактериальный посев – метод, позволяющий определить возбудителя недуга.
Во время исследования берется соскоб со слизистой оболочки в месте очага поражения. Материал помещается в специальную среду на несколько дней, где грибок растет, формируя колонии. На основании полученных данных ставится окончательный диагноз и назначается схема лечения.
Медикаментозная терапия при кандидозе
При любой разновидности локализации очага поражения требуется комплексное лечение:
Нормализация работы иммунной системы: восстановление кишечной микрофлоры, применение иммуномодуляторов.
Ликвидация местных проявлений недуга: мази, свечи, кремы, вагинальные таблетки (Клотримазол, Пимафуцин, Миконазол).
Системное лечение: таблетки или капсулы, принимаемые вовнутрь (Дифлюкан).
Процесс избавления от молочницы во время беременности отличается от лечения этой болезни у пациентов других категорий. Прежде всего необходимо исключить возможность неблагоприятного воздействия препаратов на плод. Поэтому назначаются средства местного действия с низкой токсичностью и всасываемостью, с минимальным числом побочных эффектов.
Кандидоз и диета
Иммунитет человека во многом зависит от состояния микрофлоры кишечника. При имеющемся грибковом заболевании она практически всегда нарушена. Поэтому для ускорения выздоровления важно соблюдать диету, которая является элементом общего лечения.
Необходимо исключить из меню продукты, содержащие в большом количестве простые углеводы: кондитерские изделия, сладости, мед, сладкие фрукты и пакетированные соки, алкоголь.
- Подлежит ограничению употребление макаронных изделий и крахмалистых овощей: картофеля, моркови, тыквы.
- Рекомендуется отдавать предпочтение нежирным сортам мяса и рыбы, овощам в тушеном, отварном и запеченном виде.
- Для нормализации кишечной микрофлоры нужно включить в меню кисломолочные продукты.
Народные методы в лечении кандидоза
Известно немало народных способов избавления от неприятных проявлений, однако следует помнить, что они являются вспомогательными и зачастую минимизируют патологические симптомы, не устраняя причину недуга.
- 2 столовые ложки сухой календулы (цветки) залейте 200 мл кипятка, оставьте на 40 минут для настаивания. Процеженным средством рекомендуется промывать половые органы. Помимо календулы, для этих целей можно использовать чистотел, ромашку, кору дуба, тысячелистник.
- Сода – распространенный способ лечения кандидоза дома. Это вещество пагубным образом сказывается на среде обитания грибка. Разведите 2 столовые ложки соды в литре кипяченой воды. Таким раствором можно ежедневно обмывать область гениталий (лучше делать процедуру вечером). Важно не оставлять после нее излишков влаги на половых органах.
У женщин содовые процедуры следует проводить с осторожностью: это может спровоцировать нарушения во влагалищной микрофлоре.
Как передается молочница
Мы уже выяснили, что молочница может передаваться от матери к ребенку внутриутробно и при первых телесных контактах. Самый частый путь передачи кандидоза – половой. Хотя молочница и является заболеванием, передающимся половым путем, это не венерическая болезнь.
Заразиться кандидозом можно и контактно-бытовым путем, например через постельное белье, при посещении общественных бань и т.д. Кроме людей, носителями инфекции могут быть молодые домашние животные и птица.
Кандиды широко распространены в окружающей среде, ими часто обсеменены овощи, фрукты, молочные продукты и сырое мясо.
Диагностика кандидоза
Для постановки точного диагноза врач должен знать клиническую картину, узнать о симптомах, которые беспокоят пациента.
Огромную важность представляют результаты пройденных лабораторных обследований, клинических исследований крови, обязательным является анализ крови на глюкозу.
Поскольку возбудители кандидоза (дрожжеподобные грибки) способны размножаться параллельно в нескольких участках, проводят осмотр кожи и ногтевых пластин. Лечение, направленное на уничтожение паразитирующих микроорганизмов, в большинстве случаев назначает стоматолог.
Но чтобы определить и вылечить сопутствующие болезни, необходимо обратиться к узконаправленным докторам. Постановка точного диагноза возможна только после сдачи соскоба со слизистой полости рта больного. Стоит отметить, что соскоб сдаётся следующим образом:
- натощак, при этом запрещается чистить зубы;
- по истечении пяти часов после еды либо полоскания ротовой полости.
Если кандидоз протекает в хронической форме, в соскобе будет содержаться большое количество так называемых цепочек длинных клеток округлой формы, которые почкуются, и присутствовать нити псевдомицелия. При остром кандидозе результаты соскоба показывают, что преимущественное распространение имеют клеточные округлые формы, изредка почкующиеся.
Формы заболевания
Независимо от локализации, молочница имеет три формы: острую, хроническую и носительство.
- Носительство (или кандидозоносительство) – это самая легкая форма. Протекает в организме скрыто, без каких-либо клинических проявлений. Для здорового человека такой кандидоз не представляет опасности, так как сильный иммунитет не дает болезни развиться. Определить кандидозоносительство можно только при помощи анализов. Если грибки рода Candida в большом количестве определяются у беременной женщины, она обязательно должна пройти курс лечения, чтобы защитить от заражения ребенка.
- Острая форма – самая распространённая форма кандидоза. Делится на простую (не осложнённую) и осложнённую.
- Простая форма сопровождается зудом, творожистыми выделениями или налетом и другими характерными признаками.
- Осложнённая форма – развивается на фоне значительно сниженного иммунитета, наличием в организме еще полной инфекции и воспалительными процессами.
- Хронический кандидоз – это кандидоз, который длительно не поддается лечению (больше трех месяцев). Характерны периодические рецидивы болезни, спровоцированные переохлаждением, простудой, месячными, сменой климата и т.д.В основном страдают люди с очень низким иммунитетом, имеющие СПИД или онкопатологию.
Причины возникновения кандидоза
Грибок рода Кандида относится к нормальной микрофлоре человеческого организма, поэтому такого понятия как первичный кандидоз не существует. Данная болезнь всегда является осложнением или последствием какого-либо патологического процесса в организме. Основные факторы риска для кандидоза
:
- врожденные иммунодефициты, например, синдром Ди-Джорджи;
- приобретенные иммунологические патологии (ВИЧ, хронические заболевания инфекционного характера в стадии декомпенсации);
- общее истощение организма;
- длительный прием антибактериальных препаратов;
- лечение гормональными лекарствами или цитостатиками.
Если при кандидозе обращаются к врачу впервые, значит пациент пропустил действие провоцирующего фактора или проигнорировал его важность.
Признаки молочницы у женщин и мужчин
У мужчин молочница протекает практически незаметно, в то время как женщины замечают наличие симптомов, но не всегда придают этому значение. При острой форме урогенитального заболевания в обоих случаях характерно наличие:
- покраснения и отека крайней плоти или слизистых влагалища;
- чувства жжения, зуда и дискомфорта;
- появление белого налёта или выделений, похожих на творог, с нерезким запахом кислого молока.
При появлении данных симптомов, женщинам следует обратиться к гинекологу, а мужчинам к урологу, для обследования и взятия мазков с целью подтверждения диагноза.
Как проявляется кандидоз у мужчин?
Самым частым проявлением кандидозной урогенитальной инфекции у мужчин является баланопостит.
Симптомы кадидозного баланопостита:
- покраснение, отечность головки и крайней плоти
- ощущения дискомфорта, жжения и зуда
- высыпания (красные пятна, папулы, эрозии) на головке с белым творожистым обильным налетом
- трещинки в области головки
- неприятный «кислый» запах
- болезненность полового контакта (диспареуния)
- нарушения мочеиспускания (дизурия, проявляющаяся болями, жжением, зудом при мочеиспускании)
Если в течение года отмечалось 4 и более эпизодов урогенитального кандидоза, то такое состояние называют рецидивирующим.
Рецидивирующая форма у мужчин встречается не более, чем у 2%.
Как правило, подобная проблема связана с наличием у пациента сахарного диабета и/или ВИЧ-инфекции.
Признаки орального кандидоза включают очаговые изменения слизистой ротовой полости, появление характерного налета, который легко снять шпателем.
Кандидоз кишечника сопровождается проявлениями колита, энтерита: болями в животе, вздутием, жидко-водянистым стулом, иногда с кровью.
Разные болезни – разные врачи
Помимо урогенитальной формы, как у женщин, так и у мужчин довольно часто встречаются другие виды кандидоза. То, какой врач будет заниматься лечением кандидоза, зависит именно от вида грибкового поражения организма.
- Кожный кандидоз – появляются отечность, зуд, покраснение кожи и характерная сыпь в подмышках, паховых складках и в области ануса. Лечением кожной формы молочницы занимается врач-дерматовенеролог. Так же к дерматологу или дерматовенрерологу следует обратиться еще при одной, довольно частой форме грибковой инфекции – кандидозе ногтей. Он характеризуется истончением ногтевых пластинок, которые легко расслаиваются и даже крошатся, а также покраснением ногтевых валиков. Своевременное обращение к врачу и адекватная терапия помогут достаточно быстро избавиться от этих проблем.
- Кандидоз кишечника. Наиболее часто поражаются крайние отделы толстой кишки. При этом больной страдает метеоризмом, периодической диареей, появления белого налета или белых вкраплений в стуле. Терапией кишечного кандидоза занимается гастроэнтеролог.
- Молочницей слизистых оболочек рта чаще болеют дети из-за нарушения микрофлоры ротовой полости. Заболевание характеризуется наличием белого налета, отеком и покраснением слизистых. Проблема лечения молочницы ротовой полости (грибкового стоматита) – прерогатива стоматолога или врача общей практики.
- Как упоминалось ранее, наиболее тяжело поддается лечению хроническая форма с системным поражением организма на фоне значительного угнетения иммунной системы. В данном случае лечение комплексное, им занимаются врач-инфекционист и врач-иммунолог.
К молочнице, как и к любому заболеванию, следует относиться серьезно и не заниматься самолечением. Своевременное обращение к врачу позволит купировать болезнь в самом ее начале и избежать неприятных осложнений и рецидивов.
Какой врач лечит кандидоз?
Кандидоз мужских половых органов – какой врач лечит?
При кандидозе на пенисе или коже гениталий у мужчин, самый востребованный лечащий врач – дерматовенеролог. Благо, симптомы, как говорится – на виду:
- Покраснение головки.
- Белый рыхлый налет с кисловатым запахом.
- Отечность крайней плоти.
- Боль и жжение на пораженных участках гениталий.
Частая причина заболевания – недолеченные кандидозные процессы у половой партнерши. Иногда такие пациенты стремятся попасть на прием к урологу, однако это врач хирургической специальности. Да, доктор сможет дать дельные рекомендации, однако правильнее все же обратиться к дерматовенерологу.
Какой врач лечит поражения кожи и ногтей кандидозом?
Для грибков рода кандида, подобная локализация мало характерна, однако встречается. Причем чаще всего – на фоне ослабления иммунных сил организма.
Характерные симптомы именно кандидоза кожи или ногтей бывают не выражены. Поэтому, какой именно грибок стал причиной поражения должен разбираться врач – дерматолог.
Типичные признаки такие:
- Белый рыхлый налет на отдельных поверхностях конечностей или туловища.
- Сильный зуд, жжение в этих местах.
- После снятия налета остается гиперемированная поверхность с участками эрозий.
- Деформация, хрупкость, смена цвета одного или нескольких ногтей.
Для уточнения диагноза требуются специфические исследования – соскоб и микроскопия пораженного участка, культуральный посев. Их проводят в лаборатории первого и второго уровней по направлению врача.
Какой врач лечит кандидоз во рту
В этом отделе пищеварительного тракта сформировались весьма благоприятные условия для жизни и размножения кандид.
И здесь же отмечается значительная нагрузка на гуморальное звено иммунитета, который частенько «проседает». Что касается вопроса, к какому врачу обращаться с кандидозом полости рта, то здесь все не так просто. Напрашивается очевидное решение – к стоматологу.
Однако при кандидозном поражении ротовой полости часто страдают ЛОР-органы: гортань, глотка. Поэтому с подозрением на кандидозный стоматит (жжение, покраснение, боль и белый налет), не помешает сначала показаться терапевту. Уже от него можно получить направление к профильному специалисту: отоларингологу, стоматологу или даже гастроэнтерологу.
Кандидоз пищевода и кишечника – к какому врачу обращаться?
У здорового человека эти отделы пищеварительной системы покрываются кандидами только при наличии очагов хронической кандидозной инфекции. Чаще всего это – леченные самостоятельно случаи молочницы.
Симптомы кандидоза ЖКТ не позволяют заподозрить грибки, и потому в таких ситуациях пациенты, решая к какому врачу идти, выбирают гастроэнтеролога.
Жалобы действительно указывают на проблемы с пищеварением:
- Боль при глотании.
- Ощущение жжения в пищеводе (как при изжоге).
- Вздутие живота.
- Рези в эпигастрии и вокруг пупка.
- Жидкий стул.
- Примесь крови в кале.
При исследовании стула находят множество дрожжевых грибков. И вместо препаратов гастроэнтерологического профиля, назначают противогрибковые.
Задача лечения таких больных чаще всего возлагается на терапевтов.
Генерализованные формы кандидоза и их лечение
Генерализация – означает одновременное поражение кандидами нескольких анатомически разнородных отделов. Например – половые органы и кожа конечностей или ротовая полость, гениталии и кишечник.
В подавляющем большинстве таких случаев, причиной генерализации служит выраженное ослабление иммунитета при СПИДе. Этими пациентами занимаются медики разных специальностей, основной из которых – инфекционист.
Кандидоз многообразен и от выбора, к какому врачу обратиться при появлении проблем, зависит здоровье мужчин, женщин и даже детей. При любых сомнениях обращайтесь к доступному врачу – терапевту. А этот доктор уже направит к профильным специалистам.
Главное – нельзя сидеть дома и покупать самостоятельно лекарства: без установления точного диагноза и контроля эффективности лечения процесса.
Самолечение приведет только к ухудшению здоровья и распространению кандид.
Симптомы кандидоза
Среди заболеваний гастроэнтерологии кандидоз пищевода диагностировать наиболее трудно. Ведь степень поражения стенок пищевода и то, что ощущает больной не соответствуют друг другу.
Треть заболевших никакие симптомы не беспокоят, при развитии патологии люди не догадывается о своей болезни. Есть признаки, по которым можно выявить заболевание. О кандидозе пищевода говорят такие симптомы:
- Изжога.
- Отсутствие аппетита.
- Дисфагия — неправильный процесс глотания пищи.
- Одинофагия — боль при глотании.
- Частое проявление тошноты и рвоты.
- Боли в области желудка и груди.
- Жидкий стул.
- Беспричинное повышение температуры.
Хочется обратить внимание на симптомы рвоты и болей при глотании, которые способны проявляться незначительно, а могут быть настолько ярко выраженными, что принимать пищу и пить воду станет невозможно. А при тошноте и рвоте в рвотной массе присутствуют специфические белесые пленки.
В жидком стуле наблюдаются кровяные вкрапления. При потере аппетита уменьшается масса тела. При кандидозе пищевода характерным сопутствующим заболеванием является молочница полости рта.
Это заболевание начинается с проникновение на слизистую полость, далее попадает вглубь ткани. Образующиеся пленки способны закрывать просвет пищевода, а в самом пищеводе и на его стенках появляются язвы и некротического вида участки. Это означает добавление бактериальной инфекции. Кандидоз пищевода имеет осложнения, но проявляются они в меньшей степени, по сравнению с кандидозом кишечника, заключаются в развитии язв, кровотечениях и некрозе тканей.
Проявляется заболевание очагами желтого или белого цвета на пораженных стенках пищевода. Эти зоны приподняты, спустя некоторое время способны сливаться. Внутрь соединений попадают колонии грибка, проникая в сосуды и мышечные ткани.
Состав налета ⏤ клетки эпителия, перемешанные с грибками, бактериями и воспаленными клетками. При анализе микроскопии находят характерные нити с мицелиями грибка. Характерна дрожжеподобная структура и равномерный цвет предмета исследования. По степени тяжести кандидоз пищевода делят на три группы:
Первая . Присутствуют белосоватые налеты с псевдомицелием грибка между клеток эпителия.
Вторая. Налеты образуют пленку и обширные поля, сливаясь воедино. При этом псевдомицелий грибка проникает глубже, в слой подслизистой ткани.
Третья . Псевдомембранный тип отложений, а грибок проникает внутрь мышечной ткани.
Кандидоз полости рта: лечение
Лечение кандидоза во рту представляет собой непростой процесс. Избавляться от недуга придётся не лишь с помощью приёма медикаментозной терапии. Врачи рекомендуют больным обязательно соблюдать множество мероприятий, благодаря которым:
- укрепится иммунная система,
- получится определить и вылечить сопутствующие болезни.
Также большое значение в терапии имеют меры по лечению полости рта, улучшению образа жизни больного. Кстати в некоторых случаях избавиться от неприятного недуга помогает отказ от курения или приёма спиртного, налаженный и сбалансированный рацион, правильная гигиена рта.
Поскольку вероятность приобретения кандидоза больше у людей, пользующихся протезами, они должны придерживаться чистоты своих имплантов для зубов.
Если же развитие грибковой флоры вызвал длительный приём антибиотических препаратов, цитостатиков или кортикостероидов, понадобится прибегнуть к препаратам антимикотического действия.
Причины кандидоза крови
Непосредственной причиной кандидоза является проникновение грибка в организм человека. Однако первопричина в проявлении симптомов играет меньшую роль, нежели факторы, провоцирующие развитие заболевания.
К ним можно отнести:
- Длительный прием антибактериальных препаратов, что подавляет развитие микрофлоры, сдерживающей размножение кандида альбиканс;
- Наличие хронических заболеваний, таких как туберкулез, сахарный диабет, иммунодефициты;
- Дисбактериоз влагалища или желудочно-кишечного тракта;
- Прием цитостатических препаратов и кортикостероидов;
- Нехватка в организме витаминов и микроэлементов;
- Дефицит белковой пищи;
- Аутоиммунные нарушения;
- Работа на предприятии с повышенной влажностью воздуха;
- Трансплантация органов;
- Для новорожденных имеют большое значение частые срыгивания и недобор веса.
Все эти факторы способны дать ход активному размножению кандида альбиканс, в результате чего из «депо» грибок попадает в кровь. Дальнейшее развитие ситуации зависит от состояния защитных сил организма.
Осложнения кандидоза
Кандидоз может распространяться на другие ткани и внутренние органы. Возникают такие осложнения:
- вульвовагинит;
- баланит;
- мастит;
- эзофагит;
- эндокардит;
- перикардит;
- менингит;
- эмпиема;
- пневмония;
- изменение формы губ, раковые опухоли.
В запущенных случаях на фоне иммунодефицита грибок может перейти даже на головной мозг.
Кандидоз не несет угрозу жизни, однако его нужно лечить своевременно. Хронические формы снижают качество жизни пациента, могут вызвать тяжелые осложнения.
Факторы развития кандидоза
Главным фактором развития кандидоза остается слабый иммунитет, заражению кандидозом часто подвержены дети, люди с болезнями иммунодефицита. Часты случаи, когда при кандидозе в пищеварительной системе поражаются несколько органов.
Для развития заболевания нужны условия, а в пищеводе кандидоз пищевода развивается при таких благоприятных факторах:
- отравление, алкоголизм и курение;
- недоедание;
- наличие хронических заболеваний в организме;
- пониженная кислотность желудочного сока;
- сахарный диабет;
- аллергии;
- энтеральном и парентеральном питании;
- антацидной терапии;
- применении кортикостероидов (инъекции или ингаляторы);
- непроходимость пищевода;
- неправильная моторика пищевода;
- трансплантация органов или костного мозга;
- при недостатке белка;
- при онкологических заболеваниях (при лучевой терапии и химиотерапии).
К ослаблению защитных функций пищевода приводит спазмофилия, возникающая в результате нарушений фосфорного обмена веществ из-за гипофункции паращитовидных желез.
Недостаток белка, вызванный длительным употреблением низкокалорийной пищи и диетами, приводит к нутритивному статусу, что дает преимущество грибкам для развития кандидоза.
Посевы при кандидозе
Посев – одно из самых информативных исследований на кандидоз. Оно обладает высокой чувствительностью и специфичностью. Проводиться может посев любого клинического материала.
При урогенитальном кандидозе это обычно мазок из уретры или влагалища. Хотя высеиваться также может кал, кровь, мокрота.
Получают такие результаты:
- наличие или отсутствие роста колоний на питательной среде (при наличии роста подтверждается факт кандидозной инфекции);
- количественные показатели;
- видовая принадлежность возбудителя;
- чувствительность к препаратам с противогрибковым эффектом.
Количественные показатели оцениваются в КОЕ. Чрезмерной считается концентрация грибков 104 КОЕ и выше. В этом случае считается, что кандида способна вызвать воспалительный процесс. Если концентрация меньше, причиной воспаления могут быть другие микроорганизмы.
Наиболее ценной информацией, которую получает врач, является чувствительность к антимикотикам. Она позволяет сразу назначить эффективный препарат и не тратить время на безрезультатное лечение.
Несмотря на высокую информативность, применяется посев редко.
Причин тому несколько:
- в основном кандидоз хорошо поддается эмпирическому лечению;
- культуральное исследование занимает от 7 до 10 дней;
- существуют более простые и недорогие способы диагностики (например, микроскопия мазка).
Поэтому посев используется только в сложных случаях. Например, при рецидивирующем кандидозе и неэффективности лечения антимикотиками.
Кандидоз кишечника
При симптоматике кишечной молочницы необходимо записаться на консультацию к гастроэнтерологу. Кандидоз кишечника — следствие дисбаланса в работе желудочно-кишечного тракта в результате активного размножения грибов. После эндоскопии, врач назначит лечение. Важно устранить воспалительный процесс в кишечнике. Гастроэнтеролог выписывает антимикотические препараты по типу «Нистатина», «Леворина».
Кандидозный стоматит чаще поражает маленьких детей, курящих женщин, а также людей, которые носят зубные протезы, и стариков. Если появилась симптоматика недуга, потребуется помощь стоматолога. Если заболеет ребенок, то обратиться лучше к детскому стоматологу. Заболевание самостоятельно лечить не стоит.
Диагностика
При типичных формах кандидоза половых органов диагноз может быть выставлен на основании осмотра. В домашних условиях кандидоз можно выявить по специфическим творожистым выделениям.
Мазки из уретры и влагалища в таких случаях берут для обследования на сопутствующие инфекции, передающиеся половым путем.
Для лабораторной диагностики могут применяться:
- микроскопические исследования образцов с добавлением 10% раствора КОН, окрашивание метиленовым синим по Граму;
- культуральные исследования с видовой идентификацией патогена;
- молекулярно-биологические методики, направленные на выявление фрагментов ДНК грибков рода Кандида.
Справочно. При необходимости также проводится оценка чувствительности возбудителя к противогрибковым препаратам. Чаще всего это исследование применяют при рецидивирующих или тяжелых, плохо поддающихся лечению формах кандидоза.
Диагностика молочницы во рту
В большинстве случаев терапевт или стоматолог диагностируют молочницу, просто осмотрев ваш рот. Однако для подтверждения диагноза могут быть проведены некоторые дополнительные обследования. Врач может порекомендовать вам сдать кровь на анализ, чтобы проверить наличие определенных заболеваний, связанных с кандидозом полости рта, например, диабета и дефицита питательных веществ.
Также может быть проведена биопсия. Она заключается во взятии образца слизистой рта в области поражения и рассмотрении их под микроскопом на наличие грибка кандида белая. Стоматолог также может взять мазок из пораженной области, чтобы проследить, как грибок растет в течение нескольких дней.
Предлагаем ознакомиться Причины поражения зубов которые никак не связаны с кариесом
Причины и симптомы молочницы во рту
Кандида находится в организме большинства людей и не наносит им вреда. Но ухудшение иммунитета или изменения микрофлоры приводят к развитию заболевания грибок ротовой полости. Поражению грибком слизистой рта способствуют следующие причины:
- Иммунодефицит, ослабление иммунной системы.
- Изменение в гормональном фоне у беременных женщин.
- Хронические болезни ЖКТ, чахотка, СПИД, надпочечные заболевания.
- Антибиотики, цитостатики, гормональные препараты, использование оральных контрацептивов, которые могут нарушить естественный баланс микрофлоры.
- Чрезмерное употребление алкоголя и наркотиков.
- Использование плохо подогнанных или сделанных из аллергенного материала зубных протезов.
- Термические ожоги ротовой полости или травмы, полученные в результате неправильного прикуса.
- Недостаток витаминов B, C и PP.
- Аллергия на какие-либо продукты питания или лекарства.
- Контакт с больными людьми: поцелуй, половой акт, роды, использование вещей зараженного, а также контакт с животными.
Предлагаем ознакомиться Трещины на зубах – виды, симптомы, причины, лечение – Доктор Зуб
Различают грибок четырех видов, к каждому из которых относятся свои причины.