Протезы из акриловых пластмасс, Выводы по первой главе

Основные характеристики

Акриловая пластмасса – основа конструкции зубных протезов данного вида

Протез из акрила представляет собой ортодонтическую конструкцию, которая применяется для восстановления целостности зубного ряда, в котором отсутствует несколько или все единицы. Их производят из специальной акриловой пластмассы. Форму, оттенок искусственных зубов и десны врач подбирает под каждого конкретного пациента.

Если изделие изготовлено качественно, то его внешний вид и функциональность сохраняется на протяжении долгих лет.

Виды изделий из пластмассы

Конструкции из пластмассы могут быть следующих видов:

1. Изготовленные посредством литья, что делает их максимально схожими с натуральными зубами и полностью повторяющими форму живого зубного органа.
2. Получаемые посредством прессования. Такое изготовление гораздо проще, поэтому и цена таких изделий ниже.
3. Съемные изделия из пластмассы очень распространены, так как могут заменить зубные ряды при полной или частичной адентии.
4. Коронки, устанавливаемые на время, пока изготавливается другой постоянный протез.
5. Постоянные протезы, которые играют роль утраченного зуба.
6. Полные или частично-съемные конструкции вполне доступны по цене.

Конструктивные особенности

Протезы из акрила бывают разные, но все они имеют похожее строение и состоят из двух основных частей – десны и зубов. Основная часть имитирует участок десны. К этой части прикрепляются искусственные зубы, цвет, размер и форма которых подбирается индивидуально под каждого пациента. Зубные единицы делают из акрила или из других материалов, например, керамики.

Акриловые зубные протезы можно устанавливать, как на верхнюю, так и на нижнюю челюсть. Приспособление для верхней челюсти прикрепляется к небу путем присасывания, как обычная присоска. На нижней десне протез крепится таким образом, что часть десны, где нет зубов, выполняет функцию опоры для конструкции.

Разновидности акриловых протезов

Существует несколько разновидностей зубных протезов, которые различаются количеством зубов и способом фиксации.

Полные

Этот тип протеза назначают тем пациентам, у которых в зубном ряду нет ни одного зуба. Такую конструкцию можно поставить на верхнюю или на нижнюю челюсть. Крепится она двумя способами:

• В качестве опоры выступает альвеолярный отросток
• Роль опоры играют вживленные в челюстную кость штифты (чтобы конструкция держалась прочно, необходимо установить не менее четырех таких штифтов)

Частичные

Специальными металлические элементы устанавливаются для крепления акрилового протеза
Этот тип приспособления используется в тех случаях, когда пациент утратил несколько расположенных подряд зубных единиц. Конструкции оснащены специальными металлическими элементами, выполняющими функцию креплений. Крепления могут быть выполнены в виде:

• Скоб с зажимами
• Кнопочного замка
• Балочной конструкции

Условно-съемные

Этот тип протеза называется так потому, что его может снять только врач, если это понадобится. Пациент такую конструкцию самостоятельно снять не может.

Ортодонтическое приспособление снимают в тех случаях, когда необходимо его почистить. Устанавливают условно-съемные протезы пациентам, у которых утрачены все зубы в зубном ряду.

«Бабочки»

Протез типа “Бабочка” применим при восстановлении небольшого количества потерянных зубов

Свое название этот тип протеза получил за внешнее сходство с крыльями бабочки. Его назначают пациентам, у которых нет одного или двух зубов. Конструкция оснащена специальными крючками, с помощью которых она крепится к соседним зубам. Чтобы приспособление держалось крепко и не смещалось, врачи рекомендуют пользоваться специальными фиксирующими средствами.

Протез-бабочка быстро изготавливается и легко устанавливается. Пациент без труда может снимать ее для чистки и дезинфекции.

Акции

-13%

Съемный покрывной протез на 4 имплантах 150000руб.
130000руб. получить
-10%

Восстановление зубов All-on-4 310000руб.
280000руб. получить
-6%

BASAL COMPLEX — Восстановление зубов на 1 челюсти за 3 дня 265000руб.
250000руб. получить
-6%

BASAL COMPLEX — Восстановление зубов на 1 челюсти за 3 дня 265000руб.
250000руб. получить

Кому показаны акриловые протезы?

Ортодонтические конструкции из акрила назначают в следующих случаях:

• Пациент собирается поставить несъемные металлокерамические протезы, но пока их изготовят, он будет носить акриловые конструкции, чтобы не ходить без зубов
• Пациент утратил собственные зубы, но несъемные протезы ставить не хочет или они ему противопоказаны
• Ребенок преждевременно потерял молочные зубы и их отсутствие может привести к неправильному формированию челюсти. Исправить ситуацию поможет временное ношение съемного протеза
• Пациент хочет устранить эстетические недостатки, вызванные отсутствием зубов

Возможен ли ремонт протеза в домашних условиях?

Большая часть повреждений акриловых протезов может быть устранена без трат на производство новых конструкций.

Ремонт требуется в таких ситуациях, как:

• на место удаленного зуба-опоры наращивают искусственный зуб;
• при выпадении или надколе искусственного зубного органа, осуществляют его замену на новый;
• вышел из строя замочек, фиксирующий протез крепится к зубам-опорам;
• протез плохо прилегает к десне, и нужно подкорректировать базу;
• базис надломился, его ремонтируют, или меняют при сильном повреждении.

Зубные протезы имеют свой гарантийный срок службы. Чаще всего его определяют в один год.

Случайно упавший в раковину или на пол протез из акрила может треснуть или переломиться. Также это может произойти при сильной нагрузке отдельных его зон при жевании.

Отремонтировать съемный протез пациент может самостоятельно, но не всегда. Поломка кламмера (прикрепляемого крючка) не может быть осуществлена человеком без особых навыков, поэтому в такой ситуации нужно обратиться к специалисту.

Некоторые пациенты пытаются склеить сломанный протез обычными клеями (Момент, ПВА, эпоксидный клей), что категорически запрещено. Ведь в таких составах могут быть токсичные вещества, вредные для человеческого организма и способные привести к дерматиту или экземе.

Важно при решении самостоятельно починить протез, знать следующее:

1. Если склеивать конструкцию посредством ПВА, влага может привести к его обмягчению и быстрому расхождению шва.
2. Резиновый протез также не подойдет для акрилового протеза. Шов клея не должен быть эластичным, а напротив важна его жесткость. Если же склеивается протез из нейлона, ситуация обратная.
3. Используя большое количество отвердителя относительно эпоксидной смолы, имеется риск сильного раздражения мягких тканей щелочными аминами, содержащимися в отвердителе.
4. Цианакрилатный супер-клей иногда способен подойти для временной починки протеза из акрила. Целесообразно использовать его, когда пациент уже записан к специалисту для ремонта конструкции, но день приема наступит через несколько дней, в течение которых пациент не желает ходить без зубов. Супер-клей в такой ситуации наиболее безопасный, относительно других видов клея, вариант. Важно осуществить склеивание максимально аккуратно. Но шов клея также не продержится долго, так как постоянно будет находиться в контакте с влагой.

Есть пациенты, которые пытались починить конструкцию, спаивая ее. Обычно такие манипуляции неудачны, не зависимо от того, использовал ли пациент для этого полиметилметакрилат.

Если кламмер сидит очень туго, или наоборот слишком свободно, доверить коррекцию протеза также лучше специалисту. Самым смелым пациентам, решившим все же сделать это самостоятельно, рекомендуется применить для этого круглогубцы. При этом важна огромная осторожность и постоянные примерки конструкции, чтобы не спровоцировать отлом крючка.

То же самое при желании избежать натирания. Некоторые пациенты пытаются ошлифовать поверхность базиса, используя наждачную бумагу или пилку для ногтей.

Если нет уверенности, в том, что у вас это получится качественно, не следует этого делать. Ведь вы можете испортить протез, пытаясь улучшить его в домашних условиях. Ремонт и коррекция протеза — дело специалиста.

Как изготавливают акриловые зубные протезы?

Ортодонтические конструкции из акриловой пластмассы производят в лабораторных условиях по заранее изготовленному слепку. Подобная работа не делается быстро – обычно она занимает несколько недель. Изделия изготавливают путем литьевого прессования.

Процесс создания зубного протеза состоит из следующих этапов:

• Стоматолог снимает с челюсти пациента слепок, который будет выступать образцом для изготовления протеза
• Слепок отправляют в лабораторию, а там зубной техник делает на его основе гипсовую модель будущей искусственной челюсти
• Готовая гипсовая модель служит основой для создания специальных валиков из воска
• После этого работники лаборатории отправляют восковые валики стоматологу, а он вызывает пациента и просит его прикусить валики зубами. Это нужно для того, чтобы определить особенности прикуса, а также высоту расположения зубных единиц. Чем больше параметров будет задействовано при изготовлении протеза, тем удобнее он будет
• Валики с отпечатками зубов врач снова передает в лабораторию, где продолжается моделирование воскового базиса
• После того как будет изготовлена восковая модель, ее снова передадут врачу, и он вызовет пациента на примерку. Если восковая челюсть хорошо сядет и не будет причинять пациенту неудобств, то можно переходить к созданию акриловой конструкции. В противном случае необходимо исправить недостатки и провести повторную примерку
• На основе восковой модели изготавливают протез. В качестве материала используется жидкая акриловая пластмасса, которая заливается в специальную форму
• После застывания протез извлекают из формы, шлифуют и полируют, придавая ему эстетичный вид

Процесс шлифовки завершает чреду этапов изготовления протеза

Виды изделий из пластмассы

Как уже было сказано, одно из достоинств акрилового протеза – быстрота изготовления. Оно происходит по следующему алгоритму:

• Подготовка ротовой полости. Если есть сохранные зубы, которые будут служить опорой, они обтачиваются, поскольку в большинстве случаев на них устанавливаются коронки, во избежание негативных последствий контакта кламмеров с эмалью.
• Снимаются оттиски, по которым изготавливаются гипсовые модели. На их основе делаются прикусные валики.
• Пациент прикусывает валики для определения особенностей прикуса и его высоты.
• Создается восковая модель, которая примеряется в ротовой полости.
• Делается акриловая модель.
• Ортопед корректирует конструкцию в ротовой полости.

Вся процедура проводится в четыре приема:

1. Подготовка ротовой полости и установка коронок.
2. Закусывание валиков (через 2-3 дня).
3. Примерка модели из воска (через 2-3 дня).
4. Установка готовой конструкции.

Важно! Процесс адаптации и привыкания может достигать двух месяцев. Кроме того, на протяжении полугода необходимо посещать ортопеда для контроля и корректировки. Чтобы быстрее привыкнуть к конструкции, рекомендуется делать 15-минутные перерывы в ее носке каждые 1,5-2 часа.

Процесс адаптации и привыкания может достигать двух месяцев.

Процесс создания протеза из акрила имеет два этапа — клинический (проводимый в стоматологическом кабинете) и лабораторный (изготовление изделия в лаборатории).

Изготовление осуществляется в следующем порядке:

1. Подготовительный этап, заключающийся в обтачивании зубов, которые будут служить протезу опорой, снятии с челюстей слепков. Обычно на опорные зубы предварительно надевают коронки во избежание неприятных последствий от прикосновений креплений с зубными органами. Такой клинический этап может длиться всего полчаса, а может продолжаться и до 3 часов, зависимо от случая.
2. Первая работа в лаборатории — получение гипсовой модели протезов на основе снятых слепков. Гипсовая модель позволяет сформировать прикусные восковые валики.
3. Далее снова клинический этап — прикусывание пациентом валиков с целью определить особенности и высоту прикуса. Занимает процедура от 15 до 30 минут времени.
4. Затем в лаборатории изготавливают модель челюсти из воска, с прикрепленными искусственными зубами.
5. В кабинете стоматолога пациенту примеряют конструкцию из воска.
6. Последний лабораторный этап заключается в изготовлении уже самого акрилового протеза. Обычно делают его цельнолитым. После этого изделие поддается шлифовке и полировке.
7. Далее протезы уже можно припасовывать и корректировать при необходимости.

Особенности установки

Протезы из акрила устанавливаются за несколько этапов. Рассмотрим их.

• Сначала врач лечит зубы, которые будут соседствовать с протезом. Чтобы избежать развития кариеса в тех местах, где элементы конструкции соприкасаются с зубами, врачи иногда устанавливают коронки
• Перед тем как поставить протез, доктор дезинфицирует ротовую полость специальным антисептиком
• Пока конструкция находится в процессе изготовления, стоматолог примеряет пациенту слепок, на основе которого она будет сделана
• Когда протез полностью готов, врач надевает его на челюсть и закрепляет. Метод крепления зависит от количества имеющихся во рту зубов и типа конструкции

Поскольку зубной протез должен быть максимально удобным и не причинять дискомфорта, пациенту приходится несколько раз приходить на примерку к врачу.

Установку готового изделия проводят за один сеанс.

Противопоказания к ношению акриловых протезов

Изделия из акрила подходят далеко не всем пациентам. Они противопоказаны в таких случаях:

• При индивидуальной непереносимости акриловых пластмасс
• При сильном рвотном рефлексе, исключающем возможность носить съемные конструкции
• При выраженной атрофии челюстной кости, когда десна не может служить протезу опорой

Самой часто встречающейся проблемой у пациентов, которые носят акриловые конструкции, является аллергия на акрил.

Довольно частой проблемой при ношении протезов из акрила может быть изменение вкусовых ощущений при приеме пищи

Распознать ее можно по следующим симптомам:

• Пациент перестает ощущать вкус еды или наблюдает изменения вкуса
• Десна под протезом болит, присутствует дискомфорт, который не исчезает долгое время
• Десна чешется, зудит, отекает
• Слизистая становится сухой
• Во рту появляются воспаления
• Наблюдается повышенное выделение слюны

Достоинства и недостатки

Протезы из акрила имеют ряд достоинств и недостатков, которые обязательно нужно знать каждому, кто желает их установить.

Плюсы и минусы конструкций

Универсальных зубных конструкций не существует; каждая из них имеет свои плюсы и минусы. Достоинства акриловых протезов следующие:

1. Удобство. Если акриловые протезы изготовлены правильно, их очень легко снять и установить обратно.
2. Материал прочный, но при этом легкий.
3. Быстрота изготовления.
4. Неплохие эстетические характеристики, если цвет коронок подобран правильно.
5. Равномерное распределение нагрузки при жевании.
6. Низкая стоимость.

Как ухаживать за зубными протезами?

Одним из недостатков акриловой пластмассы является ее пористая структура, которая становится питательной средой для болезнетворных бактерий, живущих во рту. Со временем они накапливаются в порах изделия, вызывают неприятный запах и становятся источником заражения.

Правильный уход за протезом – залог комфортной и длительной его эксплуатации

Чтобы избежать этого, необходимо правильно ухаживать за приспособлением, своевременно мыть, чистить, обеззараживать его.

• Ежедневно, утром и вечером чистите конструкцию зубной щеткой с пастой
• Каждый раз после еды извлекайте протез и промывайте его водой, чтобы удалить остатки пищи
• На ночь снимайте приспособление и кладите его в специальный контейнер с антисептическим раствором
• Не ешьте слишком вязкую, твердую и тягучую пищу
• Каждый полгода отдавайте протез врачу для профессиональной чистки

Пациентам, которые носят условно-съемные конструкции, нельзя самостоятельно их снимать. Чтобы изделие служило долго и сохраняло свой первоначальный вид, достаточно соблюдать гигиену ротовой полости и несколько раз в год посещать своего доктора для профосмотра и профессиональной чистки.

Ответы на частые вопросы

Как правильно хранить изделие?

На первых порах пациент проходит адаптацию к протезу, поэтому не должен снимать его на ночь. После завершения адаптационного периода приспособление нужно вынимать изо рта перед сном и класть в специальный контейнер с дезинфицирующей жидкостью.

Контейнер можно приобрести в аптеке или специализированном магазине.

Какие продукты лучше не употреблять?

Пациентам, носящим протезы из акрила, не нужно вносить какие-то существенные изменения в свой рацион. Однако врачи рекомендуют избегать слишком твердых продуктов, которые могут повредить изделие, а также чересчур вязких и тягучих, прилипающих к зубам.

Какие конструкции лучше – нейлоновые или акриловые?

Альтернативой изделиям из акрила являются нейлоновые приспособления. Чтобы понять, какие из них лучше, нужно изучить плюсы и минусы каждого вида.

Период адаптации

Решившись на установку конструкции из акрила, важно понимать, что полного комфорта от новых приобретенных зубов сразу обрести не удастся, для этого должен пройти адаптационный период. Материал достаточно жесткий, первоначально он будет давить на десны, доставляя дискомфорт и даже боль. Возможны изменения при ощущении температуры и вкуса.

Средний срок адаптационного периода длится от 1 до 2 месяцев. За это время протез подгоняют под более комфортные размеры. Пациент постепенно к нему привыкает. Посещать врача за это время придется несколько раз.

Сначала рекомендуется непрерывное ношение в течении двух часов, затем отдых от 10 до 15 минут, далее еще дольше. В период адаптации, лучше не снимать конструкцию в ночное время.

Когда пациент уже более или менее привык к протезу, его снимают на ночь, храня в дезинфицирующем средстве. Для быстроты восстановления дикции, нужно как можно больше говорить или читать вслух.