На десне появился отросток - ПрофиМед - эстетическая стоматология

Среди множества стоматологических патологий есть те, которые характеризуются как опухоли. Именно к такой группе относится эпулис.

Это опухолевое, в основном доброкачественное новообразование на десне.

Основными местами его локализации являются альвеолярные отростки в области коренных единиц (премоляров) и само тело челюсти (чаще нижней).

Признаки

Обычно данный нарост не доставляет человеку болевых ощущений, но он причиняет существенный дискомфорт и нарушает эстетичность, т.к. заметен при разговоре и улыбке. В случае, когда образование запущено или перешло в злокачественное состояние, специфика симптоматики усиливается (все признаки ухудшают общее состояние, они неприятны и довольно болезненны).

Внешний его вид определяется следующими параметрами:

Формой – ее сопоставляют с грибом, поскольку у образования отчетливо различается ножка (участок, которым он прикрепляется к десне) и тело (похоже на грибную шляпку).
Размером – всегда зависит от морфологической и клинической формы, и может варьировать от 2-3 мм (его почти не видно) до нескольких сантиметров.
Цветом – зависит от разновидности нароста. Так, фиброзный идентичен по окрасу с десной, гигантоклеточная – буро-коричневая или синюшная, ангиоматозный – бывает от ярко-красного до темно-красного. Если его часто травмировать пломбой, зубами, протезными кламмерами, его поверхность сильно изъявляется и изменяет окрас.
Консистенцией – в зависимости от вида клеток, которые послужили источником его роста, плотность бывает разной: мягкой или твердой.

На рентгеновском снимке отчетливо видно, что у его основания имеется несколько отличная от общей консистенция. На этом же изображении рассматривается изменение состояния кости: в области нароста она разряжена.

Мы рассмотрели причины и способы лечения плохого запаха изо рта в отдельной статье. В этом обзоре вы найдете информацию о методах терапии гранулемы зуба в домашних условиях.

Как правильно лечить?

Внимание! Обнаружив на деснах у ребенка специфическое новообразование (нарост), необходимо срочно обратиться к врачу-стоматологу, так как неправильное лечение в домашних условиях может спровоцировать распространение инфекции по всему организму, что серьезно вредит здоровью ребенка.

В стоматологическом кабинете для удаления нароста врач делает небольшой надрез на пораженном участке десны, в образовавшееся отверстие вставляется тонкая трубка, через которую осуществляется дренаж содержимого нароста. В некоторых случаях, если причиной образования нароста послужил больной зуб, необходимо его лечение или, если спасти больной зуб невозможно, его необходимо удалить. Все манипуляции осуществляются под местным наркозом, чтобы свести болезненные ощущения к минимуму.

Вскрытие нароста может спровоцировать обширное инфицирование организма, поэтому для лечения патологии в обязательном порядке назначаются противомикробные средства в виде таблеток и препаратов для местного использования.

В том случае, если нарост представляет собой опухолевое образование (например фиброму), единственный способ ее удаления – хирургическая операция. На сегодняшний день наиболее эффективным методом лечения является лазерное удаление. Луч, воздействуя на тело новообразования, способствует разрушению его клеток, в результате чего опухоль исчезает. Данная процедура считается относительно безболезненной, однако ребенку все же рекомендована предварительная местная анестезия.

Внимание, если нарост на десне у ребенка образовался после удаления зуба, это может свидетельствовать об инфицировании зубной лунки. В этом случае необходимо срочно показать ребенка специалисту, так как с течением времени очаг инфицирования будет только разрастаться, поражая все новые участки десны и более глубокие ее слои. В этом случае лечение будет более сложным и продолжительным.

Предлагаем ознакомиться Что такое седация в стоматологии? — стоматология Sdent

Виды

Исходя из морфологической и клинической выраженности, различают 4 вида разрастания тканей. Каждому присвоен отдельный код (номер) по Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10).

Фиброзный

Формируется из фиброзной десневой ткани с вложенными в нее костными поперечными включениями. Образуется только с вестибулярной стороны первых моляров или премоляров.

По цвету нарост совершенно неотличим от десны, при этом по форме бывает овальным или круглым с плотной консистенцией. Первоначально его поверхность ровная, но по мере его роста она обретает бугристость. Увеличиваясь, может через межзубные промежутки переходить на обратную сторону зубов.

Из всех видов разрастаний, фиброматозный имеет благоприятный прогноз лечения, растет медленно, не переходит в злокачественное состояние, безболезненный и не проявляет кровоточивости.

Гигантоклеточный

Образуется из остеогенных клеток и располагается всегда на альвеолярном гребне, закрывая постепенно собой коронки. Опухоль плотная, достаточно упругая, округлая, буро-коричневого цвета, растет медленно, но ее разрастания могут достигать объемов, нарушающих симметричность лица.

В единичных случаях проявляет болезненность, а при пальпации дает непродолжительное кровотечение. В зоне ее присутствия зубы расшатываются.

Различают 2 ее вида:

Центральная – развивается из челюстной кости.
Периферическая – возникает из мягких десневых тканей.

Патология в основном развивается у людей старшего возраста (после 40 лет), причем, чаще диагностируется у женщин.

Ангиоматозный

Представляет собой скопление в фиброзной ткани тучных клеток и кровеносных воспаленных сосудов с очень тонкими стенками. Основная причина его появления – частое травмирование слизистой. Локализуется около зубной шейки и может образовываться на любой челюсти.

Имеет совершенно гладкую или немного бугристую поверхность, красный цвет, мягкую консистенцию, развивается быстро и вызывает сильную кровоточивость даже от незначительного его травмирования. После удаления присутствует большая вероятность его повторного образования.

Разрастание тканей чаще наблюдается у детей, подростков и женщин в период беременности.

Акантоматозный

Самый редкий вид, который еще называется «периферическая амелобластома мягких тканей». Это безболезненное доброкачественное образование, появляется из зубных зачатков нижней челюсти. Оно появляется на поверхности десны в виде роговых жемчужин. После удаления наросту свойственен рецидивирующий рост (повторный).

Клинические формы

Поскольку эпулис классифицируется к новообразованиям, то различаются 2 его формы: доброкачественную и злокачественную. В зависимости от того, к какой форме он принадлежит, нарост проявляет характерные симптомы, свойственные этим опухолям.

Доброкачественная

Характеризуется отсутствием боли, очень медленным и незаметным для человека развитием. Его рост происходит на фоне отсутствия или сглаженности симптомов, за исключением жалобы на испорченную эстетику.

Локализуется обычно спереди от одного из первых премоляров нижней челюсти. От типичных доброкачественных образований различается многокамерным внутренним строением. Ее максимальный размер в диаметре не превышает 2-2,5 см.

Злокачественная

Отличается быстрым развитием и выраженными симптомами. Само разрастание очень болезненно при жевании и дотрагивании, а боль может отдавать в висок. На нем отчетливо видны точечные белесые очаги. Патология сопровождается:

присутствием отечности десны в месте, где растет эпулис;
расшатыванием и сильным смещением единиц, прилегающих к опухоли;
поражением дентальных корневых тканей расположенных рядом зубов;
кровоточивостью, развивающимся при приеме пищи и гигиенической процедуре;
появлением трещин и язв;
развитием высокой чувствительности.

Рецидивы злокачественной опухоли наблюдаются в 20% случаев. В единичных случаях при запущенности состояния отмечались летальные исходы.

Совет: любой вид новообразования важно выявить своевременно. На начальной стадии заболевание лечится быстро и результативно.

Нюансы терапевтического процесса

Навообразование на десне должно обследоваться и лечиться только врачом. Так как только стоматолог, на основании рентгена костяной структуры и гистологии тканей сможет дать четкое указание как можно проводить лечение.

Легче всего проводить терапию на отростке, который был диагностирован в начальной стадии. Как только оно появилось и человек обращается к врачу, тот сразу же подбирает медикаментозное лечение. Но если с выростом нельзя ничего сделать он изначально был мягким, но пациент дождался, пока он станет твердым, тогда остается только один выход из ситуации приходится удалять зуб в районе повреждения.

Лечение лазером эпулиса

Хотя для тех, кто желает сохранить зуб любой ценой, сейчас предлагают одну методику.

Она включает в себя методы промывания полости, которая образовывается в тканях десны и челюстной костной структуры. Вся процедура проводится с помощью свищевого канала, куда заливают разные антисептические растворы. При таком лечении используют антибиотики нового поколения, противовоспалительную терапию. Костный нарост промывают до того момента, пока не удаляют все бактерицидные микроорганизмы в эпулисе.

Для быстрого восстановления, в корневой канал и в кистовую полость вводят специализированную пасту. Помимо процесса регенерации, эта паста помогает противостоять повторному заболеванию. То есть человеку не нужно бояться, что в скором времени может появиться новое костяное или белое образование, которое понадобится удалить.

Костный нарост сбоку на десне

Причины возникновения

Этиология появления эпулиса изучена не полностью. К его образованию может привести гормональный сбой или перестройка, происходящая в организме (например, при беременности). Но среди основных факторов его развития специалисты называют регулярное травмирование слизистой и тканей десны.

Его могут провоцировать следующие факторы:

выступающая или свисающая над десной пломба;
массивные отложения камня;
заостренные края разрушенных единиц;
аномальный прикус;
ошибка при производстве ортодонтических изделий и длительное пользование ими без корректировки;
травмирование мягких тканей;
плохая гигиена;
ожоги слизистой (термические или химические).

Отдельно надо отметить, что 2 вида нароста – ангиоматозный и фиброзный – развиваются как ответ на хроническое воспаление при регулярном повреждении десны. Гигантоклеточный способен появляться самопроизвольно из кости или мягких тканей челюсти.

Что делать, если на десне появилась нарост

Нарост на десне – это патологическое образование, которое может быть безболезненное, но должно вызвать настороженность и беспокойство. Любое новообразование не должно оставаться без внимания. Ведь если человек вовремя не придаст значение появлению фиброзного экзостоза, то вполне реально, что проблема может только увеличиться в масштабах. Тогда лечение стандартными или народными методами не помогут, единственный выход из ситуации будет: хирургическое удаление. Чтобы не допустить подобного, как только на десне появился нарост, важно сразу же обратиться за помощью к специалисту.

Нарост на десне — эпулис

Диагностика

Точный диагноз выставляется на основании полного осмотра специалистом, изучения им данных гистологического и инструментального обследования. Эпулис важно правильно дифференцировать от похожих на него состояний:

гипертрофического гингивита;
ложного эпулиса;
полипа десен или пульпы;
остеобластокластомы.

Обязательным видом исследования также является рентгенография. Она позволяет точно определить степень втянутости в патологический процесс кости.

Пациенту назначаются анализы крови: на ПЦР, общий и биохимический. Если по их результатам обнаружится повышенный показатель лейкоцитов на фоне пониженного гемоглобина, назначается еще одно обследование на присутствие раковых клеток.

Как помочь ребенку?

Если у малыша на десне что-то наросло, желательно проконсультироваться со стоматологом. Врач сможет поставить диагноз на основании внешнего осмотра или результатов обследований. При наличии флюса или кисты необходимо сделать рентген, чтобы оценить размер полости и то, в каком состоянии находятся близлежащие ткани. При подозрении на онкологию кроме рентгенологического исследования показана гистология.

Чтобы помочь ребенку, следует четко следовать рекомендациям стоматолога. Традиционную терапию можно совмещать с лечением народными средствами. Например, можно полоскать рот антисептическими отварами или настоями (ромашки, эвкалипта, шалфея), делать медовые компрессы, смазывать десну соком листьев алоэ и т. д.

Терапия

Для борьбы с патологией применяются хирургический, лазерный (как новейший хирургический метод), медикаментозный способы и народная медицина как дополняющее основную терапию средство.

Хирургическое

Проводится при значительном разрастании опухоли посредством полного ее удаления. Операция подразумевает ее рассечение, и проходит в несколько этапов:

Введение анестезии (в зависимости от клиники эпулиса, делается местное или общее обезболивание).
Как только подействует анестетик, врач, отступив от ножки нароста 1-2 мм, надрезает вокруг него мягкие ткани десны на всю их глубину, захватывая надкостницу.
Лоскут по всей окружности отслаивают.
Если заболевание затронуло костную ткань, проводится препарирование пораженной области до здоровых тканей.
Раневая поверхность прочищается, промывается антисептическим раствором и покрывается тампоном, пропитанным йодоформным составом.
Если область поражения обширная, ее края стягиваются швами.

Расположенные рядом зубы вырываются только при их подвижности (при III степени) или при оголении их корней на 2/3 длины.

Вы обнаружили у ребенка гнойник на десне? Мы подскажем, что делать. На этой странице: https://dentist-pro.ru/lechenie/desny/gingivit/osobennosti-razvitiya-i-taktika-gipertroficheskogo.html — можно узнать этиологию гипертрофического гингивита.

В следующем обзоре мы расскажем о примерных ценах плазмолифтинга в стоматологии.

Применение лазера

Во многих крупных стоматологических центрах при вмешательствах подобного типа в качестве хирургического инструмента применяется лазер. Во время операции пациенту делается инфильтрационный наркоз.

Использование этого метода выгодно тем, что лазер одновременно устраняет (прижигает) опухоль и дезинфицирует пораженный ею участок. В результате значительно сокращается реабилитационный период, а послеоперационные осложнения сводятся до минимума.

Вот так с помощью лазера происходит удаление эпулиса на десне:

Медикаментозное

Терапия включает прием препаратов, останавливающих рост эпулиса и приводящие к регенерации его тканей. В перечне назначаемых медикаментов присутствуют:

«Траумель S» — гомеопатическое средство, имеющее выраженные регенерирующие и гемостатические действия.
Оно прекрасно восстанавливает ослабленные окислительные процессы во всех тканях, замедляет формирование грануляций. Может приниматься таблетками или каплями в дозировке: 1 таб./10 кап. трижды в день курсом в 10-14 дней.
«Димексид» — противовоспалительный, антигистаминный, обезболивающий, антисептический лекарственный препарат. Его активные компоненты, проникая в клетки, оказывают фибринолитический эффект, что позволяет сдержать рост опухоли. Назначается аппликациями: накладываются на 20 мин. на патогенную область 4-6 раз/сутки.
«Мирамистин» — спрей, проявляющий свою антисептическую активность на бактерии и вирусы, вызвавших заболевание. Для достижения эффекта орошается рот до 4 раз в течение дня.
«Ваготил» — имеет выраженное склерозирующее воздействие за счет устранения (прижигания) пораженных тканей. Во время лечения формируется повязка, которая смачивается препаратом и накладывается на проблемный участок на 3-5 мин. Важно: процедуру допустимо проводить не больше 3-х раз за неделю.
«Резорцин» — антисептик, обладает сильным противомикробным, ранозаживляющим, регенерирующим, противовоспалительным, противосеборейным действиями. Его применение способно привести к полному удалению нароста.
Для лечения используется мазь 5-10%, которой покрывается пораженная ткань дважды в день.

Важно: все перечисленные медикаменты можно использовать в лечении только после их назначения стоматологом. Самолечение в данном случае недопустимо.

Народные рецепты

Полноценно лечение с применением только народных рецептов невозможно. Они могут совместно с медицинскими средствами ускорить выздоровление во время реабилитационного периода.

Все рецепты основаны на применении полосканий отварами, приготовленных из различных лекарственных трав и средств:

Календулы: 2 ст. л. высушенного растения залить 1 ст. кипятка, настаивать до остывания, процедить и полоскать рот до 4 раз в день. Растение оказывает хороший противовоспалительный, ранозаживляющий и антисептический эффект.
Календулу можно заменить другими, не менее эффективными растениями: шалфеем, эвкалиптом, ромашкой. Отвар из них готовится аналогично.
Пищевой соды: 1 ч. л. растворяется в 1 ст. теплой чистой воды. Полоскания ею предупреждают дальнейшее распространение нагноения, инфекции и воспаления. Такой результат достигается за счет того, что сода обладает сильным дезинфицирующим, антисептическим и легким обезболивающим эффектом.
Соли: в стакане горячей воды растворить 1 ч. л. соли, но использовать можно только после остывания раствора (6-8 раз в день). Она хорошо снимает отечность, препятствует распространению бактерий.

Все используемые настои должны быть комнатной температуры, поскольку горячие могут привести к ожогу тканей, а холодные – к их переохлаждению.

Перед тем, как начать использовать в лечении то или иное средство, надо уточнить у врача, насколько его использование показано в данном случае.

Лечение в домашних условиях

Для устранения в домашних условиях болезненных ощущений в полости рта, воспалений, которыми сопровождается возникновение и развитие нароста, можно использовать следующие рецепты:

Необходимо смешать в равных количествах поваренную соль и пищевую соду (рекомендуется брать по 5-6 ч. л. каждого средства), полученную смесь развести в 300 мл кипятка. Когда раствор остынет до комфортной температуры, ребенок должен прополоскать средством рот. Повторять процедуру необходимо 4-6 раз в сутки. Соль и сода способствуют обеззараживанию полости рта, уменьшению нагноения, снятию болезненных ощущений.
Травы (тысячелистник, чабрец, цветки ромашки) заливают кипятком, настаивают 1-2 часа в темном и прохладном месте. После этого настой процеживают. Рекомендуется полоскать рот полученным средством 2 раза в день. Травы позволяют снять воспаление, успокоить пораженные участки десны.
Плоды шиповника (2 части) смешать с кипреем и мятой (по 1 части), залить кипятком, нагревать на водяной бане 20 минут. После этого средство необходимо процедить, остудить. Использовать в качестве общеукрепляющего напитка 1 раз в день. Отвар способствует повышению защитных сил организма, его способности противостоять инфекциям и микробам.

Внимание! Данные рецепты подходят только для устранения симптомов патологии, причины же, которые привели к ее появлению, определяются и устраняются только в стоматологическом кабинете. Самовольное назначение сильнодействующих антибактериальных препаратов не только не даст ожидаемого эффекта, но и может навредить здоровью ребенка.

Нередко родители попросту не обращают внимания на появление в полости рта ребенка небольших наростов, особенно если они не причиняют малышу особого беспокойства. Тем не менее данная ситуация является весьма опасной, так как провоцировать ее появление могут причины достаточно серьезного характера. Поэтому при обнаружении изменений слизистой оболочки полости рта необходимо показать малыша стоматологу. Врач определит причины возникновения патологии, назначит соответствующее лечение.

Наш эксперт-стоматолог ответит на ваш вопрос в течении 1 дня! Задать вопрос

У детей

Детский возраст – это тот период, когда патология обнаруживает себя и развивается очень быстро. Такое стремительное ее развитие обусловлено высокой степенью травматичности детской слизистой и десны.

Нарост обычно диагностируется в период появления молочных зубов, когда дети, тянет в рот окружающие их предметы, повреждают десны. Защитная функция организма в это время сформирована не полностью, и на месте травмирования начинает развиваться опухоль. Чаще выявляется ангиоматозная разновидность эпулиса.

Второй «опасный» период, когда присутствует высокая вероятность разрастания тканей – это подростковый период, а точнее, гормональная перестройка организма при половом созревании. Подобное нарушение может встречаться и у девушек, неправильно принимающих гормональные препараты.

Для детского возраста характерно перетекание одного вида опухоли в другой. Так, заболевание может начаться с гранулематозной разновидности, перейти в ангиоматозный, а затем в фиброзный. У детей присутствует высокий процент рецидивирования состояния – около 15% случаев.

Важно: родителям при его обнаружении необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Это нужно для предотвращения его разрастания и дальнейшего распространения.

Проблемы после удаления зуба

пища должна быть нежной и мягкой, не раздражать десна (горячая, острая, грубая и т. д.);
в реабилитационный период полностью исключить курение и алкоголь, потом желательно полностью отказаться от вдыхания табачного дыма;
ограничить физическую активность: есть медленно, не делать резких движений головой.

Если появится температура, неприятные ощущения на месте раны (воспаление, сукровица, гной) и прочие ненормальные проявления, то нужно незамедлительно поставить об этом в известность лечащего врача.

Гнойник может появиться на десне после удаления зуба. Главная причина – инфицирование раны, отсутствие защитного кровяного сгустка, ошибка врача или плохая гигиена полости рта.

Если после удаления зуба появился гнойник на десне, облегчить состояние можно полосканиями – подойдут травяные отвары (шалфей, ромашка или календула) или слабый раствор фурацелина. Увлекаться самолечением нельзя: гнойничок, появившийся на десне у взрослого после удаления, свидетельствовать может о серьезных проблемах. Правильное лечение назначить сможет только врач.

Во время беременности

При вынашивании малыша организм женщины претерпевает перемены. Изменение гормонального фона и его всплески в этот период считаются нормальным явлением. Но с этим процессом связывается появление эпулиса.

Первопричиной его формирования также является хроническая травма, но в данной ситуации рост самого нароста и процессы, протекающие в нем, ускоряются. Имеются данные, что после родов при нормализации показателя гормонов, разрастание тканей значительно замедляется.

Профилактика

Поскольку гормональные изменения в организме как причину патологии исключить практически невозможно, профилактические мероприятия сводятся к своевременной и систематической санации рта.

Санация – это совокупность стоматологических мероприятий, проводимых с целью устранения имеющихся проблем: удаление налета и камня, некачественных пломб, лечение выявленных заболеваний.

В санацию входит и ортодонтическая коррекция прикуса, т. к. неправильное положение зубов также травмирует слизистую.

Регулярное посещение стоматолога позволит вовремя обнаружить и устранить причинные факторы травм, а значит и одну из основных причин появления эпулиса. Немаловажную роль играет укрепление иммунной системы. При сильном иммунитете вероятность развития острого воспаления минимальная.

Эпулис не относится к опасным заболеваниям, но он доставляет немало дискомфорта человеку. Раннее его выявление и купирование предотвращает проявление негативных ощущений, боли и осложнений.