Применение мази Ацикловир при ветрянке у детей и взрослых

Использования Ацикловира у грудничков

Ацикловир детям до года в форме таблеток противопоказан, так как на данный момент не существует исследований, показывающих его безопасность в данной возрастной группе. Рекомендованный возраст для использования данного лекарственного средства в таблетированной форме – от 3х лет.

Однако использование мази и кремов с Ацикловиром разрешено и у грудничков, так как в данной лекарственной форме препарат не проникает через кожные покровы и не оказывает системного воздействия на организм малыша. При этом эффективность лекарственного препарата не снижается, так как терапевтическое воздействие на очаг герпетической инфекции продолжает оказываться.

Что такое ветрянка

Чтобы понять, можно ли мазать высыпания при ветрянке у детей Ацикловиром, нужно разобраться, что собой представляет заболевание. Ветряная оспа — это легко передающаяся инфекция. Возбудитель — вирус герпеса Varicella Zoster. Попадая в кровь, он размножается, вызывая повышение температуры, головную боль. Проникает вирус и в кожу, где образуются папулы и пузырьки с жидкостью.

У человека, переболевшего ветрянкой, вирус остается в нервных ганглиях. Там он пребывает в неактивном состоянии. При снижении иммунитета возбудитель просыпается, мигрирует из крови под кожу, проявляясь в виде опоясывающего лишая. Эта форма инфекции характеризуется сыпью по ходу межреберных промежутков. Папулы очень болезненны, содержат тот же вирус. Поэтому человек, будучи взрослым, так же заразен, как и в детстве, когда он болел ветрянкой. Больной представляет опасность для других членов семьи, а больше всего для беременных. При заражении в I и II триместре у женщины может родиться ребенок с врожденной ветрянкой и патологией нервной системы. У вируса Varicella Zoster есть и другая особенность: в организме взрослого он распространяется быстрее. Сыпь дольше держится, пузырьки труднее заживают, а температура поднимается до 38—39 градусов. Поэтому у взрослых при лечении ветрянки и опоясывающего лишая применяются противовирусные препараты в таблетках. У детей же инфекция в большинстве случаев протекает легко и без осложнений. Лекарства с антивирусным действием детям назначают редко.

Как использовать при лечении заболеваний

При инфекционных заболеваниях, вызванных вирусом герпеса, взрослым назначают ацикловир. Средство эффективно борется с недугом. Можно ли давать ацикловир детям до двух лет? В некоторых случаях лечение препаратом возможно при назначении педиатра и под его наблюдением.

Способ применения и дозировки Ацикловира зависят от характера заболевания, возраста и массы тела пациента. Использование средства при ОРВИ считается недопустимым.

В инструкции по применению мази сказано, что Ацикловир назначается для лечения детей в строгой дозировке. Рассчитывается она с учетом веса ребенка: на 25 см2 кожи должно приходиться не более 0,25 граммов (1,25 см тонким слоем) средства. Рассмотрим, как применять средство при лечении различных вирусных заболеваний у детей.

В редких случаях назначают таблетки ацикловир детям до года, уменьшая дозировку, в зависимости от веса ребенка. При герпесной ангине малышу можно дать четверть таблетки с содержанием ацикловира 200 мг, 3 раза ежедневно, на протяжении 5 дней. При инфекции вируса 1 типа у новорожденного врач может назначить 10-дневный курс ацикловира, при трехразовом ежедневном приеме, дозой 10 мг на 1 кг веса малыша. Таблетки нужно растворять в кипяченой воде, т. к. грудничок еще не умеет их глотать.

Мазь ацикловир, инструкция по применению у детей до года:

• Дозировка – не больше 80 мг на кг веса малыша в сутки (норма для детей до 12 лет);
• Наносится до 5 раз ежедневно точечно на сыпь или язвочки;
• Мазь нельзя наносить на здоровую кожу – консистенция плотная, ограничивает доступ кислорода. На последних этапах удобнее применять крем – он быстро впитывается. Мазь лучше использовать в начале заболевания, т. к. она лучше держится;
• Для эффективного действия препарата, нельзя купать ребенка после нанесения;
• Курс составляет 5 дней, если сыпь не прошла, продолжают использование еще 5 дней.

Показания к применению Ацикловира

Препаратом лечат инфекции, вызванные вирусом герпеса:

1. Ветрянка. Ацикловир ребенку назначают при тяжелом течении и серьезном ослаблении иммунитета. В большинстве случаев лечение проводят без противовирусной терапии.
2. Постоянно возобновляемое течение герпетической инфекции на поверхности слизистых и кожного покрова. Используются местные средства (крем, мазь), при затяжном течении таблетки и лиофилизат для инфузий. Показания – герпетическая ангина, конъюнктивит, кератит, стоматит, вагинальный герпес.
3. Опоясывающий лишай.
4. Цитамегаловирус.

Также Ацикловир используют для профилактического приема, чтобы предотвратить герпетические инфекции у ослабленных детей.

Важно: Ацикловир применяют для предотвращения заражения герпесом, а не гриппом или острыми простудными заболеваниями.

Препарат используют по назначению врача. Ацикловир для детей до года применяется в виде наружных средств и внутривенных вливаний коротким курсом с контролем состояния и расчетом дозировки по массе тела.

Как применять мазь ацикловир детям?

Несмотря на то, что Ацикловир является универсальным средством для лечения заболеваний, вызванных герпесвирусом, препарат имеет противопоказания:

• гиперчувствительность к основному или вспомогательным веществам;
• почечная недостаточность.

Нужно ли давать Ацикловир при ветрянке или простуде? Если ветряная оспа протекает в легкой форме, от лекарства лучше отказаться. При простуде препарат не приносит желаемого эффекта.

Если препарат не оказывает желаемого эффекта или вызывает побочные реакции, которые не проходят спустя несколько дней, врач должен назначить другое лекарство. Детские аналоги Ацикловира: Зовиракс, Герпевир, Виролекс, Ловир, Герпесин. Наиболее эффективным для детей является Зовиракс, который также выпускается в форме таблеток, мази, крема и порошка.

Ацикловир может применяться для купирования герпетического поражения детского организма, при других формах вирусной инфекции, обладающей чувствительностью к составляющим лекарства.

Препарат показан детям для приема внутрь при следующих нарушениях:

• герпесной ангине;
• ветряной оспе;
• в качестве профилактики герпеса;
• ослабленном иммунитете;
• цитамегаловирусной инфекции;
• вирусе Эпштейна-Барра;
• для профилактики осложнений на фоне острых респираторных заболеваний, гриппозных, энтеровирусных инфекций.

Возможные побочные эффекты:

• дурнота,
• рвота,
• жидкий стул,
• головная боль,
• нарушение координации движений,
• слабость,
• кожные высыпания,
• кишечные боли,
• зуд кожных покровов, шелушение,
• перепады настроения (сонливость, гиперактивность),
• судороги,
• патологические изменения состава крови,
• возникновение галлюциногенных видений.

После приема Ацикловира детьми возможно недомогание, отечность кожных покровов, нарушение дыхательной функции.

ВАЖНО! При возникновении каких-либо побочных эффектов необходимо срочно обратиться к врачу! В противном случае можно нанести непоправимый вред здоровью маленького пациента!

Ацикловир в форме мази можно применять детям грудничкам. Так как ветряная оспа или по-другому, как написано в инструкции, вирус Varicella zoster – это разновидность герпетической инфекции, то лечение проходит быстро. Применять его нужно по назначению врача. Мазать болезненные участки можно два раза в день, утром и вечером, если малыш совсем маленький. Если дети уже от года, то применение мази можно увеличить до 3-х раз в день.

Противопоказания и побочные эффекты

Все формы Ацикловира противопоказаны при патологической чувствительности к активному веществу. Внутривенные инфузии не делают женщинам при грудном вскармливании. При необходимости терапии кормление отменяют, чтобы малыш не получил ацикловир с молоком.

Препарат детям назначают строго по показаниям, с большой осторожностью при печеночных и почечных дисфункциях. Наружные средства не используют для смазывания слизистых.

У детей могут наблюдаться следующие негативные реакции от лекарственных средств с ацикловиром:

• при использовании наружных средств и глазной мази – аллергические реакции на коже и слизистых (зуд, жжение, покраснение);
• при приеме внутрь – диспепсические расстройства, головная боль, изменение состава крови, нарушения сна, потеря ориентации;
• при инфузиях – нарушения функций почек, в месте введения – флебит, аллергические реакции.

Ацикловир детям необходимо применять по указанной схеме, не превышая доз и длительности использования.

Как применять мазь ацикловир детям?

Ребенок – не экспериментальная площадка, особенно, когда речь заходит о лекарственных средствах, поэтому перед началом приема каких-либо препаратов важно проконсультироваться с педиатром.

Если для детей назначена мазь Ацикловир, то инструкция по применению обязательна к прочтению.

В аннотации к медикаменту указываются важные аспекты и нюансы приема линимента, что важно для родителей, которые не успели уточнить интересующие вопросы у доктора.

Мазь Ацикловир — популярное противовирусное лекарство местного действия, широко применяемое в педиатрии. Препарат полезен при самых распространенных детских болезнях: ветрянке, стоматите, герпесе (простуде). В статье рассмотрим особенности средства Ацикловир в виде мази, выясним способы его применения, свойства, есть ли противопоказания.

17 апреля 2018

Ацикловир – противогерпесное средство, которое широко применяется для лечения вирусных инфекций у пациентов разных возрастных групп. Инструкция по применению мази Ацикловир для детей аналогична рекомендациям для взрослых, поскольку данный препарат выпускается в единой для всех дозировке.

Несмотря на то, что в разъяснениях по использованию не рекомендуется наносить мазь малышам до 2 лет, практикующие педиатры уверяют, что применять ее можно чуть ли не с рождения, при наличии подтвержденных доктором или лабораторными исследованиями медицинских показаний. Чтобы не навредить малышу, следует учитывать все нюансы лечения.

Отзывы

Дарья, 42 года

Использовали разные кремы при простуде, чтобы избавиться от конъюнктивита у племянника. Ребенку недавно исполнилось 4 года, поэтому вместе с сестрой ответственно подошли к подбору препарата, проконсультировались у педиатра (ходили сами, Кирюшу на осмотр не водили). В итоге решили, что лучше всего подходит мазь Ацикловир. Закладывали ее по 1 см., каждые 5 часов. На 4 день все нормализовалось, от болезни не осталось и следа.

Кристина, 21 год

У моей дочурки Милашульки после простуды на губках появилось 4 маленьких прыщика. Думала, что они пройдут, но на 2 день для перестраховки помазал мазью Ацикловир. К врачу не обращалась, просто прочла внимательно инструкцию. Пришлось 3 дня обрабатывать губки, хотя малышка постоянно хотела слизать лекарство. После беседы и рассказа о том, что в ротике будет жечь, она прислушалась и перестала шкодничать. Не знаю, может это и не герпес был, но прыщики быстро прошли.

Вячеслав, 37 лет

Если честно, то не понимаю, как ребенку в возрасте до 2 лет можно помазать что-то мазью, чтобы он ее не вытер в последующие 10 минут. Сколько не пробовал, ничего не получалось. Пришлось топать к нашему педиатру (с ветряной оспой). Назначили эту мазь, мазали сорванца, когда тот спал. Поскольку болезнь была на ранней стадии, избавились от не на 5 день. Ребенок много чесался, жаловался, что прыщики болят. Вспоминать неприятно, но справились с женой.

Механизм действия Ацикловира

Эффективность влияния препарата на распространение вируса обусловлено избирательным механизмом воздействия конкретно на пораженные клетки. Фармакологический эффект объясняется отсутствием в неинфицированных клетках вирусной тимидинкиназы (фермент, участвующий в формировании ДНК). Попадая в организм, активный препарат под действием болезнетворных ферментов фосфорилируется и перевоплощается в ациклогуанозинтрифосфат, т.е. соединение, угнетающее вирусную ДНК. Своего максимума концентрация вещества достигает через 1,5-2 часа.

Ацикловир — противовирусный препарат, активный по отношению к герпесвирусам. Как только основное действующее вещество попадает в организм малыша, оно проникает в пораженные клетки и принимает форму ложного нуклеотида. При его взаимодействии с вирусом последний погибает. Компоненты препарата действуют только на пораженные клетки и не затрагивают здоровые.

Ацикловир имеет 4 формы выпуска — таблетки, мазь, крем и порошок для приготовления раствора. Суспензия в России не выпускается. Основное действующее вещество — ацикловир. Порошок, который используется для внутривенного введения препарата, не содержит других компонентов.

Таблетки Ацикловир выпускаются с разными дозировками основного компонента — 200 и 400 мг. Вспомогательные вещества: крахмал, стабилизатор, магний стеариновокислый и т.д. Таблетки расфасованы в блистерные упаковки. Их назначают детям от 2 лет.

Мазь Ацикловир для наружного применения содержит 5% основного действующего вещества. В ее состав дополнительно входят эмульгаторы, пропиленгликоль и чистая вода. Мазь имеет вязкую консистенцию и желтый оттенок, выпускается в тубах и стеклянных баночках по 2, 3, 5, 10 г. Мазь применяется для смазывания пузырьков.

В аптеках также продается глазная мазь Ацикловир. Концентрация действующего компонента — 3%. Врачи назначают Ацикловир при герпетическом конъюнктивите. Самолечение с использованием 5%-ой мази может привести к повреждению слизистой оболочки глаз.

Крем Ацикловир для наружного применения отличается более нежной консистенцией. Он содержит 5% активного вещества. Препарат белого цвета выпускается в алюминиевых тубах по 2 и 10 г и баночках по 25 и 50 г. Крем удобно использовать для обработки пузырьков на теле ребенка. Существенное достоинство — отсутствие пятен на одежде после применения.

Общая информация о препарате Ацикловир

Ацикловир – противовирусный препарат, блокирующий сборку и размножение вируса герпеса внутри клеток организма. Выпускается в различных лекарственных формах:

• таблетки по 200 и 400 мг для различных возрастных групп;
• 3% глазная мазь;
• инъекционные растворы;
• мазь и крем для использования наружно.

Ацикловир проявляет свою активность против многих герпетических вирусов, в том числе, цитомегаловируса, вируса Эпштейн-Барра и вируса опоясывающего герпеса, который и является возбудителем ветряной оспы у детей и взрослых. Ацикловир показан к применению при следующих заболеваниях:

• Герпетические высыпания в ротовой полости по типу стоматита;
• Опоясывающий герпес, характеризующийся обильными герпетическими высыпаниями на коже;
• Герпетическое поражение конъюнктивы глаза с развитием воспалительной реакции;
• Обычный герпес на губах;
• Ветряная оспа, характеризующаяся высыпаниями на коже и общими интоксикационными явлениями (повышение температуры тела, слабостью и т.д.).

Назначать Ацикловир всегда должен врач-педиатр после проведенного осмотра ребенка и назначения дополнительных методов обследования.

Важно отметить, что использование данных препаратов матерью во время беременности или кормлении грудью так же нежелательно в связи с возможностью опосредованного попадания препарата через плаценту или молоко.

Особенности использование в детской практике

Применение глазной мази Ацикловир у детей разрешено
Обычная суточная дозировка Ацикловира в форме глазной мази для локального использования у детей и взрослых не отличается и составляет около половины грамма мази для глаза. Полоска мази длиной 1 см используется 5 раз в сутки до заживления и еще 3 суток после. Повторное нанесение можно делать через 4 часа.

Пошаговая техника применения следующая:

1. Мытье рук, при необходимости промывание глаз, подготовка марлевых салфеток.
2. Старших детей усаживают, маленьких детей укладывают и успокаивают.
3. Открывают тубу.
4. В рабочую руку берут тубу между указательным и большим пальцем, в другую — салфетку.
5. Наложив салфетку на нижнее, оттянуть его вниз, направив взгляд вверх.
6. Выдавливая мазь полоской в 1 см, помещают ее за нижнее веко в направлении от наружного края кнутри.
7. Отпускают веко, глаз закрывается, туба завинчивается.
8. Потом нужно совершить круговые движения глазами при сомкнутых веках для равномерного распределения мази, вытереть лишнее салфеткой.

Если местно назначены другие лекарства в виде капель, то мазь применяется через полчаса -час после нанесения жидких форм или промываний.

Полезное видео про Ацикловир

Список источников:

• Герпесвирусная инфекция / А. К. Полукчи, под ред. В. П. Малого. – М.: Эксмо, 2009. – 304.
• Руководство по инфекционным болезням. / под ред. акад. РАМН, проф. Ю. В. Лобзина, проф. К. В. Жданова. – 4-е изд. – СПб.: ООО «Издательство Фолиант», 2011. – 744 с.
• Цитомегаловирусная инфекция у детей раннего возраста (клиника, диагностика, современные возможности терапии): руководство для врачей. – 2-е изд./ Н. А. Коровина. – М.: Медпрактика, 2001. – 64.
• https://medi.ru/instrukciya/atsiklovir-akrikhin-tabletki_4380
• https://medi.ru/instrukciya/atsiklovir_3761/

Автор
Оксана Белокур

Врач педиатр

В 2012 г. окончила Медицинский институт Сумского государственного университета. Получила высшее образование по специальности «Педиатрия» и квалификацию врача. В 2012-2013 гг.– была лечебно-профилактическая деятельность в Сумской областной детской больнице. В 2013-2015 гг. работала участковым педиатром в Детской поликлинике №2. На данный момент нахожусь в декретном отпуске. В свободное время занимаюсь вышиванием и вязанием, изучаю английский язык. Все статьи автора

Мне нравится!

Препараты-аналоги

Специалисты рекомендуют отдавать предпочтение известным производителям. Исходя из этого, в таблице ниже представлены препараты с аналогичным составом.

Профилактика появления заболевания у детей

Первое, что нужно сделать по профилактике герпеса у детей, — предотвратить заражение. Так как большинство взрослых заражено, к этому вопросу стоит подходить серьезно. Для предотвращения инфицирования достаточно выполнять элементарные правила гигиены, следить за качеством питания, ограничить контакты ребенка с людьми, у которых герпес находится в активном периоде. Если у одного из родителей проявилась «простуда на губах» следует носить медицинскую повязку при общении с малышом. Важно, чтобы болеющий человек пользовался отдельным комплектом посуды.

Если заражения избежать не удалось, важно не допускать повторного появления герпеса. Для этого важно следить за состоянием иммунитета. Не допускать переохлаждения и перегрева. Не пренебрегать профилактикой ОРВИ и т.п.

Что касается применения иммуномодуляторов в качестве предотвращения появления герпеса, то их эффективность на данный момент не доказана. Как и целесообразность их применения во время эпидемии гриппа или ОРВИ. Тут каждый родитель должен принять решение для себя, стоит ли подобные препараты давать ребенку.

Помните, что здоровье ребенка до определенного возраста полностью находится в руках родителей. А любое проявление герпеса является сигналом того, что иммунная защита малыша ослабла и требуется незамедлительно принять меры. Будьте здоровы и берегите своих близких!

Состав, форма выпуска

Основной активный компонент средства, за счет которого препарат и оказывает свое воздействие — это вещество ацикловир.

Кроме основного компонента, в состав включены вспомогательные ингредиенты:

• вазелиновое масло;
• пропиленгликоль;
• эмульгаторы;
• очищенная вода;
• нипазол, другие лекарственные соединения.

Безопасный состав не приводит к возникновению аллергии, высыпаний, нежелательных реакций организма. Применение разрешено в педиатрии с самого раннего возраста.

Состав имеет характерную вязкую консистенцию, цвет — белый или слегка желтоватый. Концентрация активного вещества — 5%. Упаковано лекарство либо в алюминиевые тубы, либо в стеклянные баночки: в аптеках чаще продается первый вид фасовки. Объем одной упаковки — от 2 до 30 граммов.

Применение в педиатрии

Многие родители спрашивают: можно ли применять мазь Ацикловир для детей, с какого возраста лечение с помощью препарата будет безопасным?

Это средство наружного применения разрешено применять для лечения детей, начиная с самого рождения. Состав препарата безопасен, поэтому не причинит вреда при разумном использовании даже новорожденном младенцу.

Мазь может использоваться в любом другом возрасте ребенка — и в год, и в три: противопоказаний и ограничений по возрастному признаку нет.